Dr. Constantin Roșca: Az ájulás bármely állapota az oxigéntartalmú vér agyba jutó mennyiségének csökkenésén alapul
A kánikula miatt egyre több ember érkezik nyáron vészhelyzetben. Az ok általában a lipothymia és a spasmophilia, amelynek eredményeként az emberek végül az utcára esnek. Hogyan kell cselekednünk ilyen helyzetekben, mind akkor, amikor részt veszünk, mind a körülöttünk lévőkről - mondja Dr. Constantin Roșca, a sürgősségi orvosi alapellátó orvos, az orvostudományok doktora, az UPU SMURD Sibiu főorvosa.
EGYÉB HÍREK
9460 új Covid-19 eset az elmúlt 24 órában
A Sanitas Szövetség szakszervezeti tagjai azzal fenyegetnek, hogy nemzeti szinten munkaügyi vitát indítanak
Nyáron, amikor meleg az idő, sokan érkeznek az ügyeletre, és elájulnak az utcán. Mi történik a testtel ilyen helyzetekben?
A nyári napokon magas hőmérsékleti viszonyok között az emberi test kiszáradással nagy mennyiségű folyadékot és ásványi sót veszít. Ennek eredményeként számos testfunkció szenved, és itt említem a szívműködést: a páciens tachycardikussá válik, a vérnyomás csökken, az agyba jutó vér mennyisége hiányos és végül megváltozott tudatállapothoz vezethet és a beteg lipotimizálhat. A lipothymia vagy az ájulás - a népszerű kifejezés, amely alatt találkozhatunk vele, a visszafordítható eszméletvesztés rövid ideig tartó állapota, amely a közeli betegség, homályos látás, általános gyengeség állapotával kezdődik. A beteg gyakran úgy érzi, hogy le kell feküdnie, sápadt, izzadt, és végül elérheti a tudatállapotot. Fiataloknál a túlzott hőnek való kitettség a test kalciumkészleteinek jelentős csökkenését is eredményezi, ami a spasmophilia klinikai megnyilvánulásaihoz vezet, amelyek gyakran a lipothymiához társulnak.
Ezért a lipothymia és a spasmophilia a fő diagnózis, amelyet az ilyen emberek kapnak. Alapvetően mit jelentenek ezek a feltételek?
A lipothymia (hiányos eszméletvesztés) és a syncope (teljes eszméletvesztés) az okuktól függetlenül az oxigéntartalmú vér agyba jutó mennyiségének csökkenésén alapul. Alapvetően a beteg úgy érzi, hogy a lábai "lágyulnak", és néhány másodpercig vagy percig inerten összeomlik, ezalatt nem reagál a környezeti ingerekre, eszméletlen, bár spontán lélegzik és perifériás pulzusa van. A körülötted élőknek, különösen a lipotimizáló beteg rokonai számára, ez egy nagy pánik pillanata, amelyet ha megtanulunk irányítani, akkor extra segítséget nyújtunk a betegnek. A spasmophilia válság emellett az epilepsziához hasonló rohamokat is okozhat.
Mely betegségek tünetei lehetnek ezek a megnyilvánulások?
Ez nem szabály a lipothymiára hajlamos betegek kategóriáit illetően. Általában gyakrabban fordul elő idős, krónikus szívbetegségben vagy magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, vagy stroke vagy cervicalis spondylosis következményekkel járó betegeknél, akiknél az agy oxigénellátása hiányos. Gyakran fordul elő túlérzékeny fiataloknál (gyakrabban fiatal nőknél, de férfiaknál is), torlódások vagy stressz esetén.
Az ájulás előtt van néhány halvány tünet - bizonyos dolgokat meg lehet tenni az összeomlás megelőzésére.?
A lipothymiát megelőzhetik olyan jelek, mint fejfájás (fejfájás) vagy a fej nehézségének érzése, a lábak gyengesége, légszomj (légszomj), palpitáció, homályos látás vagy homályos látás, émelygés, bőséges izzadás, ami végül a beteg összeomlásához vezet. Még a legpontosabb betegek is leírják ezt az állapotot: "elájulok" vagy "megpuhulnak a lábam"
Hogyan járjanak körülötted az emberek az elsősegély nyújtásában azok számára, akik elájulnak és elesnek az utcán?
Nagyon fontos, hogy amikor a beteg úgy érzi, hogy "elájul", a lehető leghamarabb feküdjön a földön, esetleg támassza meg a fejét, hogy megakadályozza a hányás érzését, és ha lehetséges, üljön a lábaival a törzs fölé. Ez a helyzet megnöveli a vér mennyiségét, amelyet a beteg agya fogad, és gyakran spontán kilépéshez vezet a lipothymia állapotából. Ezenkívül előnyös, ha hideg vízzel bepermetezhetjük a beteg arcát. Ezekben az első pillanatokban nagyon fontos az önuralmunk megőrzése, nem a pánik és a béke légkörének biztosítása annak körül, aki lipotimizált. A környékbeli emberek izgatottsága, sikolya, sikolya csak megrázza a beteget, súlyosbítva a stresszt. Ha a lipothymia állapota elhúzódik, sürgősségi orvosi segítséget kérnek a 112-es telefonszámon.
Melyek azok a kategóriák, amelyek leginkább hajlamosak a hőgutára?
Különösen idős, krónikus és degeneratív betegségben szenvedő betegeket említek: iszkémiás szívbetegségben szenvedőket, magas vérnyomásban szenvedőket, szívritmuszavaros betegeket, stroke-ot szenvedő betegeket vagy idegrendszeri betegségeket, amelyek eszméletvesztést okozhatnak ( epilepsziás betegek, agyi műtéten átesett betegek, Parkinson-kórban szenvedő betegek stb.). A lipothymia olyan embereknél is előfordulhat, akik látszólag egészségesek, de olyan kockázati tényezőkkel társulnak, mint: intenzív fizikai megterhelés magas hőfeltételek mellett, éhezés, fűzők vagy túl szoros ruházat, alváshiány, hosszan tartó álló helyzet, különösen zárt, nem szellőző terek, stressz vagy bármilyen hirtelen pozitív vagy negatív érzelem.
Milyen ajánlásokkal szolgál a szívbetegek számára?
Először is, a forró napokon a csúcsidőben történő huzamosabb ideig tartó kitettség elkerülése érdekében (ne tartózkodjon a napon a maximális napsugárzás óráiban - 12.00 - 17.00 között), hogy elkerülje a zsúfolt, elégtelen szellőzésű területeket a kiszáradás elkerülése érdekében. Fontos elkerülni az általam fent említett kockázati tényezőket.
Mi az ajánlott étrend forró időben?
Nagyon fontos a test megfelelő hidratálása a forró napokon: igyon folyadékot, függetlenül attól, hogy a szomjúság érzése milyen gyakran igényli (lehetőleg természetes gyümölcsleveket, ne szénsavas italokat). Előnyös a friss gyümölcsök fogyasztása is, amelyek vitamin- és ásványianyag-felesleget hoznak a szervezetbe. A betegeket figyelmeztetni kell, hogy étkezzenek, mielőtt elhagynák otthonukat (az éhezés miatt kialakuló hipoglikémia a lipothymia oka lehet).
Hogyan védhetjük meg azokat az embereket, akik kénytelenek különféle tevékenységeket végezni kint, még azokban az órákban is, amikor a nap a legintenzívebb?
A könnyű, világos színű ruházat a legelőnyösebb. Természetesen a fej védelme kalapok vagy sapkák viselésével kötelező. Orvosi tanácsként javasolhatom olvasóinak, hogy tartsanak szünetet árnyékban vagy hűvös helyiségekben, amilyen gyakran csak a munkakörnyezet engedi, és a folyadék rendszeres fogyasztása mellett a kiszáradás elkerülése érdekében.
Hogyan lehet megelőzni a lipothymia vagy a spasmophilia rohamait?
A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy kerüljék a fent említett kockázati tényezőket. Ezek elkerülése az egyetlen módja a lipothymia megelőzésének. Meg kell jegyezni, hogy a lipothymiában szenvedő beteg hajlamos megismételni azt kiváltó tényezők jelenlétében. Hipokalcémiás rohamokra hajlamos emberek Tavasszal jó követni a kalcium- és magnézium-kiegészítőkkel végzett kezelést, hogy fenntartsák a szervezet kalciumszintjét a spasmophilia-rohamok megelőzése érdekében.