Dr. Ruxandra Pleșea: A cukor gyengíti az immunitást!
Az alacsony cukorbevitelt egyáltalán a táplálkozási szakemberek és általában az orvosok döntő többsége ösztönzi. Tudjuk, hogy az édességek részt vesznek a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában, de fontos szerepet játszanak a rákos megbetegedéseknél is. Kevesebb szó esett a cukorfogyasztás és az immunrendszer közötti összefüggésről. A jelenlegi helyzet, amelyet a COVID-19 generált, megfelelő alkalom a téma hosszas megvitatására.
Hogyan kezeljük az allergiát és a légúti fertőzéseket a hideg évszakban?
Iskola a világjárványban
Stressz, kortizol és a halál kockázata a COVID-19 alkalmazásával
A legjobb intézkedések az immunitás támogatására a vírusfertőzések évszakában
Dr. Ruxandra Pleșea, a cukorbetegség, a táplálkozás és az anyagcsere-betegségek szakembere Simona Dragomir-rel érkezik - a Ziarul de Sănitatii-nál -, hogy megvitassa nemcsak a cukor immunrendszerre gyakorolt hatását, hanem azt is, hogy mit kell tennie a cukorbetegeknek csökkentse a fertőzés további kockázatát, amelynek ki vannak téve.
A cukor hatása az immunrendszerre
Simona Dragomir: Szeretnék beszélni a cukor immunrendszerre gyakorolt hatásáról. Ebben az időszakban sok szó esett cukorbetegekről, fiatalokról vagy egy bizonyos kor felett, azokról, akiknek problémája van a vércukorszinttel, a felesleges kilókkal. Megértem, hogy valamivel kiszolgáltatottabbak a COVID-19-nek. Hogyan befolyásolja a cukor az anyagcsere folyamatát. Mi történik?
De ha jobban megnézzük a tanulmányokat, valamint a cukor és az immunitás közötti kapcsolatot, akkor a dolgok biztosan bonyolultak lesznek. Nem mondhatjuk ilyen egyszerűen és egyszerűen, hogy a cukor mindig káros az immunrendszerre. Most olvastam egy tanulmányt, amely a bakteriális vagy vírusfertőzés szempontjából különböző válaszokról szól. Laboratóriumi modelleken kimutatták, hogy bakteriális fertőzések esetén a cukorfogyasztás halálos lehet a laboratóriumi állatok számára. De vírusfertőzések esetén a glükóz növelte a túlélést. Természetesen a dolgok nagyon bonyolultak, és csak egy bizonyos idő elteltével fogjuk tudni őket, amikor ezeket az immunválaszokat koronavírus jelenlétében tanulmányozzák. Egy biztos: ha sokáig sok cukrot eszünk, elhízunk. És itt a dolgok egyáltalán nem egyértelműek. Ha kóros elhízással kell szembenéznünk, a koronavírus-fertőzések következtében bekövetkezett szövődmények ezeknél a betegeknél súlyosabbak és magasabb a halálozás.
A súly és a gyulladás mindezen hatásai klinikailag és fizikai állapotban nyilvánulnak meg - úgy hívják, hogy metabolikus szindrómánk van, magasabb a vérnyomásunk, károsodott a vércukorszintünk - dysglykaemia, megváltozott lipidprofillal, nagyobb tömeggel ( különösen nagyobb a derék kerülete), de lehetséges tromboembóliás szövődményekkel is. Mindez olyan képet alkot, amely szembesülve egy fertőzéssel, megteremti a lehetőségeket arra, hogy az evolúció súlyosabb legyen. Amikor sok cukrot, sok édességet tartalmazó étrendet folytatunk, akkor a normális testsúlyú és kiegyensúlyozott étrendű betegekhez képest mindenképpen sokkal megváltozott a bélflóra.
És nagyon jól tudjuk, hogy az immunrendszer és a válaszok nagyban kapcsolódnak a bélflóra ezen egyensúlyához. A bélflóra 24 órán belül megváltozhat az ételre reagálva. Itt megfogalmazhatjuk a cukor káros hatásait mind rövid, mind hosszú távon. Még késő még ebben az időben sem tenni valamit növényvilágunk javítása érdekében. Feladjuk az édességeket, és olyan ételekkel helyettesítjük őket, amelyekről tudjuk, hogy előnyösek a baktériumok egyensúlya szempontjából, különösen a zöldségek, hüvelyesek, ezek a most rengeteg tavaszi zöldségek. Nos, néhány hét múlva egy ilyen étrendet gyakorolva jobb bélflóra lesz és képesek leszünk befolyásolni az immunrendszert. Mert valójában ez az immunrendszer sejtek, molekulák, szervek, szövetek sokasága, amelyek együtt működnek, és folyamatosan reagálnak az exogén és endogén ingerekre.
Az alacsony vércukorszint glikémiás rendellenesség?
Kérdésolvasók: Annak ellenére, hogy szinte minden nap édeset eszek, alacsony a vércukorszintem. Ez normális?
Dr. Ruxandra Pleșea: Ez egy olyan folyamat, amely glikémiás rendellenességről is beszél. Természetesen a hasnyálmirigy kimerültségének kezdetekor a dolgok hipoglikémiával is megnyilvánulhatnak. Az édes nagy adagjára a hasnyálmirigy azonnal reagál, még a normálisnál is erősebben, ami hipoglikémia epizódhoz vezet. Ez nem ideális állapot, de idővel lehetséges káros hatásról beszél, amely hiperglikémiával végződik. Hívjuk prediabetes vagy cukorbetegség hipoglikémiájának kialakulásának. Ez más dolgokon múlik. Hipoglikémiás állapotok is előfordulhatnak flórabetegségekben, amikor a glükóz emésztésének módja érintett. Ha ezek a folyamatok megváltoznak, előfordulhatnak ezek a hipoglikémiák. Állandó vércukrot akarunk, feltételezve, hogy ezt nem lehet rögzíteni.
Kérdésolvasók: Mit jelent a felesleg, amikor a cukorfogyasztásról van szó?
Cukor a gyermekek étrendjében
Olvasók kérdése: Egészséges narancslé a gyermekek reggelinél?
Dr. Ruxandra Pleșea: Elvileg egészséges narancsot enni reggelire, mert egy narancsban egy egész univerzumod van. Narancslében eldobta az univerzum egy részét. Kidobta a pépet, eldobta a rostokat, sok gyors szénhidrát marad a vízben, ami hiperglikémiás, hiperinsulinémiás reakciót vált ki a vérben. Ha megszokjuk, hogy minden reggel ilyen friss gyümölcsöt eszünk, akkor károsíthatjuk a májat is. Sok gyermek zsírmájú. Tehát nem lenne egészséges szokás. De itt is lehetnek árnyalatok. Ha gyermekünk szörnyű étrendben van, csak kenyeret, margarint és kolbászt eszik, akkor gyümölcslét vezetünk be, számára ez javulást jelenthet. Másrészt, ha van olyan gyermeke, aki mindent kiegyensúlyozottan eszik, napi gyümölcslé bevezetése hasi elhízást, hizlalást jelenthet - nem lenne egészséges.
Simona Dragomir: Arra gondoltam, ha a kicsi megkér téged, mint hogy vásárolj neki valami egészségtelen dolgot, elkészíthetsz egy narancsot, anélkül, hogy dobnád a pépet és feltöltenéd vízzel.
Dr. Ruxandra Pleșea: Ez kompromisszum, nem narancs. A mechanikai munkának, amelyet az eszköz végez, a testünkben kell megtörténnie. A rágás nagyon fontos a fogazat, az állcsont kialakulása szempontjából is. A gyümölcslevekkel való visszaélés egyáltalán nem egészséges dolog. De vannak partik, idők, amikor ilyen gyümölcsleveket fogyasztanak. Biztosan maradtak pillanatok, és nem azért, hogy napi esemény legyen belőlük.
Kérdésolvasók: Amikor vizet iszom, úgy érzem magam, mint egy karom a mellkasomban. Mi a magyarázat?
Dr. Ruxandra Pleșea: Nagyon nehéz diagnózist felállítani. Ezek a karmok néha negatív érzelmek miatt jelentkezhetnek. A vízfogyasztás után a mellkas karmának diagnózisát sehol nem írják le, de egy konzultáció szerintem felépítené a problémát. Távoli diagnózist nagyon nehéz felállítani.
Prediabetes: tünetek és tünetek
Olvasói kérdés: Melyek azok a feltételek, amelyek jelzik a cukorbetegség jelenlétét? Január elején 107 vércukorszintem volt.
Amikor a cukorbetegséget normál vércukorszintre akarja változtatni, fontos, hogy a minőségre koncentráljon. A mozgás ebben az anyagcsere-kontrollban is sokat számít, mert a sport, a mozgás inzulinérzékenységhez vezet, ezzel ellentétes folyamat a cukorbetegséghez vezet. A fizikai aktivitás gyulladáscsökkentő, amely nemcsak a gyakorlatok végrehajtásakor, hanem jóval azután is megmutatja hatásait. Természetesen a cukorbetegség felé vezető evolúció az érzelmi állapottal és a stressz kezelésével is összefügg. Sok olyan beteg van, aki azt mondja nekem, hogy nincs hajlam a cukorbetegségre. Az idegrendszeren tettem. Igen, de ugyanaz a cukorbetegség. Megvan a genetikai hajlam, az epigenetikus tényezők és a végső tényező, amely véget vet az i - stressznek. De mielőtt ez a stressz megtörtént volna, megvannak a többi tényező is, amely a lemezjátszót alkotta. Nem mindig hibáztathatjuk csak a stressz miatt. Léteznie kell más hajlamosító tényezőknek, amelyeket addig előkészített. Amikor kegyelemdöfés következett be, az intenzív stressz, a betegség nyilvánvalóvá vált. Ugyanez történik más krónikus és autoimmun betegségek esetén is.
Mivel helyettesíthetjük a cukrot?
Simona Dragomir: A cukor rossz a magas trigliceridtartalomban? Hogyan csökkenthetjük a triglicerideket?
Dr. Ruxandra Pleșea: A gyors szénhidrátokban gazdag ételek alacsony fogyasztása mellett nemcsak cukor, hanem felesleges fehér kenyér, pite, perec is. Néhányan néhány hét alatt gyorsan megváltoztathatják a triglicerideket, növelhetik azok szintjét. Lehet, hogy a koleszterin az étkezési viselkedéstől függően nem változik ilyen gyorsan. Ezenkívül bizonyos esetekben megfelelő étrendet tarthat, és más okok miatt magas a koleszterinszintje. A trigliceridekben a szint mindig korrelál az étkezés módjával. Itt mindig elkapom a pácienseimet, akik azt mondják, hogy más dolgokat ettek, mint ők.
Kérdésolvasók: Mi helyettesítheti a cukrot? A nyers és a barna cukor között mi a különbség?
Olvasók kérdése: A xilit jó vagy nem?
Dr. Ruxandra Pleșea: És itt a mennyiség számít, mert amikor nagyon gyakran fogyasztja, emésztőrendszeri rendellenességek, bélflóra-rendellenességek jelentkezhetnek. A Stevia, a stevia alapú édesítőszer szintén feltüntetésre kerül. De ha a 3 étkezéskor nagy tortát eszünk mézzel, és úgy gondoljuk, hogy jobb, mint a cukros, akkor tévedünk. A mennyiség mindig fontos, valahányszor szénhidrátokról beszélünk, nemcsak cukorról: a gabonafélék, a liszt, a pékség mind szénhidrát. Mindig tisztában kell lennünk azzal, hogy nagy mennyiségű - akár természetes, akár teljes - szénhidrátból negatív hatásai lehetnek. Hasonlóképpen, még akkor sem, ha teljesen csökkentjük őket, ez nem jó. Jó egyensúlyba hozni ezt a szénhidrátmennyiséget más tápanyagforrások, például fehérjék és zöldségek jelenlétével. Akkor minden kiegyensúlyozott.
A cukor és a zsír közötti kapcsolat
Olvasói kérdés: Hogyan csökkenthetjük a triglicerideket?
Dr. Ruxandra Pleșea: Diéta, sport, minőségi alvás esetén egy hónap alatt a trigliceridek sokkal jobbak. Itt természetesen kizárjuk azt a súlyos egyensúlyhiányos helyzetet, amely genetikailag öröklődik, a családi diszlipidémia. Ott a dolgok nehezebbek. De az életstílust eszközként használjuk, még abban az esetben is.
Kérdésolvasók: Vércukorszintem 139, pedig nem eszem édességet. Szívműtétem van, magas a lipidprofilom. Mit tehetek?
Dr. Ruxandra Pleșea: Nagyon jó, ha nagyon hamar diabetológushoz fordulunk, mert ezek a tesztek diagnosztizálják a cukorbetegséget, valószínűleg a 2-es típusú cukorbetegséget.A konzultációt a kezelés és az életmódváltás követi. A súlycsökkenés nagyon fontos, és ha a közelmúltban telepítették a dolgokat, akkor a normális súlygyarapodás és az egészséges életmód alkalmazása, amely magában foglalja az étrendet és a testmozgást, jó evolúcióra számíthatunk. Akár olyan normális glikémiás értékeket is elérhetünk, amelyeket a lehető leghosszabb ideig fenntarthatunk.
Kérdésolvasók: Közel 20 éve vagyok 2-es típusú cukorbetegségben, tablettákkal kezelem. Reggel magasabb a vércukorszintem, mint ebéd vagy vacsora előtt - reggel 135-155, szemben a 100-115-tel. Szerinted mi lehet az?
Dr. Ruxandra Pleșea: Ez az a bazális glikémia, amelyet a reggeli első pillanatban kapnak, és számos anyagcsere-folyamatról beszél, amelyek a testében zajlanak, beleértve az egyik napról a másikra. Nem tűnik szokatlannak, hogy ez a glikémiás variáció létezik. Sok betegnél magasabb az alap vércukorszint. Ez összefügg a testmozgással, az esti fogyasztott ételekkel, a máj működésével. Alacsonyabb vércukorszint napközben megtalálható, nincs semmi rendellenes. A kezelést azonban ennek a bazális vércukorszintnek a szabályozására kell beállítani. A diabetológus képes elvégezni ezt a kezelést.
Kérdések olvasói: Milyen étrend-kiegészítőket jelez a cukorbetegek számára?
Dr. Ruxandra Pleșea: Általános szabály, hogy a kiegészítőket alapos konzultáció után jelzik. Nem tudom általánosítani a cukorbetegek receptjét. De általában beszélhetünk például a D-vitamin szintjének tesztelésének szükségességéről. Természetesen a krónikus gyulladásos állapot ellen küzdő kiegészítőket és az antioxidánsokon alapuló kiegészítőket szeretnénk. De egyénileg is ajánlottak, mert nem akarunk beavatkozni más gyógyszerekbe vagy a beteg egyéb állapotaiba. Azt akarjuk, hogy olyan kiegészítők legyenek, amelyek javítják a cukorbetegek mitokondriális állapotát. De minden személyre szabott.
Kérdésolvasók: Mennyi étcsokoládét ajánl a gyermekek számára egy nap alatt?
Dr. Ruxandra Pleșea: Néhány négyzet, kettő, vacsora után, ha van olyan gyerekünk, aki ilyesmit kér, és aki, mondjuk, bizonyos függőséggel rendelkezik az édességektől. De ha van gyermekünk, aki nem kér semmit, ne adja oda neki. Nem serkentjük az édesség iránti étvágyát abban az elképzelésben, hogy az hasznos. Ha megállunk néhány négyzetnél, akkor mi irányítunk.
Tippek cukorbetegeknek: koronavírus elleni védelem
Simona Dragomir: Ha nagyon energikus gyermek, ha adsz neki valami édeset, akár két négyzetet is, akkor még több energiát kap. Térjünk vissza a cukorbetegekhez. Ebben az időben, amikor veszélyeztetettnek tartják őket, mit kell tennie, hogy megpróbáljanak segíteni testüknek és távol maradjanak a COVID-19-től?
Ezután ellenőrizze, hogy jó-e a vércukorszintje. Ha úgy látja, hogy az inaktivitás vagy a negatív érzelmek miatt a vércukorszintje kissé megemelkedett, beállítja étrendjét. Ez az első lépés. Vágjon ki több szénhidrátot: tészta, árpa, burgonya, polenta. Egyél inkább fehérjét, sovány húst, sovány tojást, sajtot és zöldségeket. Ne vigyük túlzásba. Néha ezek az intézkedések elegendőek. Fontos megjegyezni, hogy egy fertőzés optimális fejlődést mutat, amikor elérte glikémiás egyensúlyát. Ha kiegyensúlyozatlan talajról van szó, akkor azt várjuk, hogy a dolgok bonyolultak lesznek.
Stressz és édességigény
Simona Dragomir: Szeretném kihasználni azt a tényt, hogy stresszről beszél, arról az időszakról, amelyben mindannyian élünk. Vannak pillanataink, amikor jobban érezzük magunkat, vannak pillanataink, amikor aggódunk. Van-e összefüggés a stressz és az édességigény között? Mi a kapcsolat és mit kell tenni?
Olvasói kérdés: A narancsbőrrel kapcsolatban hogyan lehet megszabadulni ettől a kellemetlenségtől?
Dr. Ruxandra Pleșea: A cellulit kozmetikai probléma, amely számos táplálkozási egyensúlyhiányról, mozgásról, zsírszövet táplálásáról beszél. A cukor és a gyulladáscsökkentő ételek támogatják a cellulit - krónikus gyulladásos állapot - kialakulását. Igen, még a gyenge emberek is meghíztak, bár kisebb mennyiségben. Ha gyengén táplált, gyengén oxigéntartalmú, ha a nyirokrendszer nem úgy működik, ahogy szeretnénk, ha a máj nem működik optimálisan, ha több darabot társítunk ehhez a rejtvényhez, akkor normál súlyú cellulitiszünk lehet. A hormonális állapothoz is kapcsolódik. Ez pedig a táplálkozásról is szól. Emellett intenzíven tanulmányozzák a cukorfogyasztás és a hormonális egyensúlyhiány közötti kapcsolatot.
Az egész beszélgetés megtekintéséhez és a Ruxandra Pleşea által Ziarul de Sănată-hoz eljuttatott információk élvezéséhez meghívjuk Önt, hogy nézze meg a cikk első részében található videót.