Duodenitis tünetei és kezelése, diéta duodenitis esetén
A duodenitis kialakulásának mechanizmusait nem teljesen értik. Általánosságban elmondható, hogy a duodenum gyulladásos folyamata olyan tényezőkre gyakorolt hatások eredményeként alakul ki, amelyek irritáló és káros hatást gyakorolnak az emésztőrendszer nyálkahártyájára, vagy megzavarják a tényezők és a gastroduodenális védő faktorok közötti agressziós kapcsolatot.
A klinikai lefolyás izolált akut és krónikus duodenitis. Ezért a tünetek és a kezelés a betegség formájától függően is változni fog.
Miért alakul ki a duodenitis, és mi ez? A duodenitis alatt szisztémás gyulladásos betegség vagy nyombél nyálkahártya, vagy ugyanaz a szervezet jár.
Az akut duodenitis és a nyombélfekély előfordulása a következő tényezők miatt:
- az ételekkel és italokkal való visszaélés, irritálja az emésztőszerveket - füstölt, fűszeres, sült, zsíros, kávé, alkohol;
- ételmérgezés;
- idegen tárgyak nyálkahártyájának károsodása, például emészthetetlen részecskék formájában történő termékek lenyelése;
- enter duodenális fertőzések - staphylococcusok, Helicobacter pylori, Clostridium, Enterococcus.
A krónikus duodenitis lehet elsődleges és másodlagos. Elsődleges krónikus duodenitis akkor fordul elő, amikor alultápláltság, dohányzás (akut irritáló hatású, meleg étel, alkoholfogyasztás).
Számos gyakori másodlagos krónikus duodenitis - a már meglévő gyulladásos betegségek, például krónikus gyomorhurut, nyombélfekély, az akut duodenitis nem megfelelő kezelése mellett alakul ki.
Fontos szerepet játszik a másodlagos duodenitis kialakulásában a duodenostasis - a duodenum obstrukcióból vagy motilitásból eredő mobilitásának hiánya.
osztályozás
A krónikus duodenitis közös osztályozása hiányzik. Figyelembe véve a preferenciális lokalizációs folyamat jellemzőit, amelyek 4 lehetőséget kínálnak:
- krónikus előnyös bulbit, atsidopepticheskogo genesis;
- krónikus, atrófiás gastritis vagy enteritis társul;
- krónikus, a nyombél hátterében kialakult;
- Helyi duodenitis (papillómák, a szem divertikulitisa).
A nyombélgyulladás nem ilyen előfordulási folyamatfaj:
- diffúz - a teljes nyombél gyulladt nyálkahártyája;
- fokális - gyulladás kis részre korlátozódik;
- a duodenum gyomorral szomszédos része (hagyma) - proximális;
- disztális - gyulladás alakul ki a vékonybél átmeneti zónájában.
Ezenkívül az endoszkópos képalkotás megkülönbözteti:
- felszínes krónikus;
- krónikus atrófiás;
- interstiИ ›ialДѓ cronicДѓ;
- eróziós és krónikus fekélyes.
A jelenlegi feldolgozási idő szerint elkülönített:
- éles - az időtartam legfeljebb 1 hónap;
- krónikus - a betegség hat hónapnál hosszabb időtartama, a javulás (remisszió) időszaka súlyosbodással (visszatérés) váltja fel.
Ezért a duodenitistől függően a tünetek és a kezelési módszerek változhatnak. A pontos diagnózis felállítása segíti a minősített diagnózist.
duodenitis tünetei
A bél 12 típusú gyulladása esetén a gyomorfájdalom, hányás, émelygés, az egész testben fellépő gyengeség, az epigasztrikus terület tapintásakor jelentkező fájdalom. Ha szükséges, diagnosztizálja a duodenofibroskopiya-t, amely a bélben fellépő gyulladásos folyamatokat észlelte.
Amikor a flegmonous duodenitis, amely nagyon ritka, a hasfal izmai megfeszülnek, a beteg általános állapota romlik, láz van, ami növeli az eritrocita ülepedésének sebességét. leukocitózis. Ebben az esetben, akinek duodenofibroszkópja és duodenális intubációja ellenjavallt.
A krónikus duodenitis klinikai képét a felnőttek sokfélesége és nem specifikus tünetei, valamint az emésztőszervek egyéb betegségeivel való jelentős hasonlóság jelei jellemzik. A krónikus duodenitis általában peptikus fekélybetegséggel kombinálva. krónikus gyomorhurut. bélgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás. krónikus epe.
A gyomor-bél traktus egyéb kapcsolódó betegségeinek súlyossága és jellege nagymértékben meghatározza a krónikus duodenitis klinikai tüneteit. A klinikai megnyilvánulásoktól függően a krónikus duodenitis számos fő formáját azonosítja: yazvennopodobnom, gastritopodobnuyu, holetsistopodobnuyu, pancreatopodobnuyu és neuro-vegetatív formákat.
diagnosztikai
A duodenitis a gasztroszkópia után diagnosztizálhatja az endoszkópos képalkotási eredményeket. Más kiegészítő diagnosztikai módszereket gyakran alkalmaznak a betegség helyes formájának azonosítására:
- A gyomor és a nyombél röntgensugarai;
- nyombél intubáció;
- koprogram;
- Biokémiai elemzés és a gyomor pH-jának meghatározása;
- vérkémia.
Egyéni betegek esetén a másodlagos duodenitis emellett kijelölheti a padló-manometriát, a retrográd kolangiopancreatográfiát, a CT vagy MRI eljárásokat, a biokémiai vérvizsgálatok kopoprogramját, a széklet elasztáz-1 fibroileokolonoskopiyu értékelését, a 24 órás gyomormonitor pH-metriáját, az elektrokardiográfiát, renográfiák, a szív ultrahangja И ™ és mások. módokon.
duodenitis kezelése
Amikor a duodenitis kezelése az eliminációval kezdődik, a duodenum gyulladását okozza.
Az első akut duodenitis - étrend és szigorú működési egyensúly. Az első két napban az orvosok pergamen gyomormosó kálium-oldatot javasolnak, ami után a böjt körülbelül harminc gramm magnézium-szulfátot tartalmaz, 300 ml tiszta vízben oldva.
A következő naptól kezdve racionális testpakolásokat szedjen, és semlegesítse a fájdalmat - görcsoldó mákként és Drotaverinumként. a phlegmonous duodenitis általában antibiotikumokkal történő kezelést, kórházi kezelést és néha műtétet igényel.
A duodenitis során krónikus savlekötőt, görcsoldókat, összehúzó gyógyszereket és holinoliticheskie ganglioblokiruyuschie-t írtak fel. Vitaminterápiával is képes kezelni a betegséget, amelynek során a test az ilyen A, B6, B12 elemeket tankolja. Ezenkívül intravénás fehérje-hidrolizátumokat lehet cseppenként alkalmazni.
Ha a gastritis duodenitis másodlagos diagnózisa, akkor azt komplexen kell kezelni az elsődleges betegség terápiájával. A krónikus betegségben szenvedő betegeket orvosi felügyelet alatt kell tartani, mivel ez szükséges a relapszus-ellenes kezelés elvégzéséhez.
drog terápia
Hogyan kezeljük a duodenitist? Az étrend mellett akut duodenitis esetén vagy a beteg krónikus formáinak akut súlyosbodása és gyógyszerei adhatók be:
- spasmolitikumok (fájdalomcsillapításra) - Platifillin, Drotaverin;
- Borítékoló eszközök (a nyálkahártya védelmére) - De-Nol, Vis-nol;
- savkötők (a gyomor túlsavasságát csökkentő gyógyszerek) - omeprazol, pantoprazol, Almagell;
- a Helisobacter pylori - antibiotikumok kimutatása;
- Parazita betegségek esetén - kemoterápiája (metronidazol, Worm);
- amikor duodenostasis - műszerek, amelyek növelik a gyomor-bél traktus motilitását (Domperidon).
hatékonyan egészíti ki az orvosi kezelést Fizioterápia: elektroforézis, iszapterápia, mikrohullámú terápia, valamint gyógyfürdő kezelés.
A duodenitis kezelésében nagyon fontos szerepet játszik a megfelelő étrend, mivel a gyomor-bél rendszer aktivitása attól függ, hogy mit eszik az ember. A terápiás étrend ebben az esetben a következő termékek elutasításában áll:
- zsíros, nehéz ételek;
- füstölt hús;
- forró fűszerek;
- savanyúság;
- szénsavas üdítők;
- alkohol;
- kávé és erős tea;
- savanyú gyümölcsök - alma, narancs stb.
profilaxis
A 12 nyombél gyulladásának kialakulásának megakadályozása, de annak megismétlődése érdekében gondosan be kell tartania a kiegyensúlyozott étrendet. Kerülni kell az akut sült ételek gyakori használatát, a fűszeres, hideg ételellátást. Ne éljen vissza alkohollal, erős kávéval és teával. Szükséges, hogy az étrend ne csak szénhidrátokat és zsírokat, hanem elegendő fehérjét is tartalmazzon.