Dystonia - okai, tünetei és kezelése
A Disztónia egy hosszan tartó izomösszehúzódás, amelyet tudatosan nem lehet ellenőrizni. Az ember életkorától függetlenül előfordulhat. A tünetek kezelésének terápiás megközelítései a disztónia formáján és az érintett személy tünetein alapulnak.
Tartalomjegyzék
Mi a dystonia?
A disztónia olyan idegrendszeri rendellenesség, amelyet az érintett személy önkéntelen (az irányítási akarat nem befolyásol) izom-összehúzódások jellemeznek. Az, hogy mely izmokat érinti a dystonia, az esettől függően eltérő:
Ha úgynevezett generalizált dystonia van, akkor az egész test vagy a test nagy részének izmait befolyásolhatják az izomösszehúzódások. Az úgynevezett fokális dystonia viszont általában csak az egyes izomcsoportokat érinti.
Az izomösszehúzódások a dystonia összefüggésében megnyilvánulhatnak például az érintett személy bizonyos mozgásai vagy a testtartás megváltozása révén. Dystonia bármilyen korú embereknél előfordulhat; Az általános dystonia gyakran gyermekkorban kezdődik, míg a fokális dystonia gyakran középkorú felnőttkorban fordul elő.
okoz
A dystóniához vezető okok gyakran ismeretlenek. Az okok alapvetően különböznek a dystonia különböző formáiban: Míg az úgynevezett primer dystonia általában közvetlen okokon alapul, a kevésbé gyakori másodlagos dystonia egy másik mögöttes tényező tüneteként jelentkezik.
Az elsődleges dystóniát genetikai tényezők befolyásolhatják; az idegzavar azonban különböző formában jelen lehet a különböző családtagokban. A másodlagos dystónia számos oka lehet: A dystonia ezen formáját olyan alapbetegségek okozhatják, mint a Parkinson-kór vagy a Huntington-kór.
A másodlagos dystonia az úgynevezett neuroleptikumok (depressziós hatású gyógyszerek) mellékhatásaként is előfordulhat. Az érintettek tapasztalatairól szóló beszámolók gyakran a nyaki balesetekre hivatkoznak, még a másodlagos dystonia kialakulása előtt.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A legtöbb esetben a dystonia akaratlan rángatózást és az izmok mozgását eredményezi. Ez általában a különböző izmokat érinti, így az érintett személy nem tudja irányítani ezt a régiót. A dystonia életkortól függetlenül jelentkezik, ezért különböző embercsoportokat is érinthet.
A rángások mellett az érintettek gyakran izomgörcsökben vagy súlyos feszültségekben is szenvednek. Ezek fájdalommal társulnak, így az érintett személy életminősége jelentősen csökken. Gyakran a dystonia által érintettek már nem végezhetnek megerőltető tevékenységeket vagy sportolhatnak, ezért életük korlátozott.
Az izomremegés dystóniában is előfordulhat, és tovább bonyolítja a mindennapokat. Gyermekeknél a betegség fejlődési rendellenességekhez is vezethet, mivel a betegség megakadályozza a gyerekeket például a játékban vagy a sportban való részvételben. Gyakran előfordulnak pszichológiai panaszok vagy depresszió is.
A gyermekek szintén megfélemlítés vagy ugratás áldozatává válhatnak. A dystonia általában nem befolyásolja hátrányosan a beteg várható élettartamát. Bizonyos esetekben a rángások miatt a sebek nem gyógyulnak meg megfelelően, és a legrosszabb esetben vérmérgezés következhet be.
Diagnózis és lefolyás
A dystonia diagnosztizálásához gyakran elegendő az érintett személlyel folytatott orvosi interjú és a fizikai vizsgálat. Időnként a dystonia diagnózisát vérvizsgálatok, mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy elektromiogramok (EMG) igazolják.
A dystonia lefolyása személyenként változó. Bizonyos esetekben az elsődleges dystonia viszonylag súlyos tünetekkel (és fájdalommal jár) kezdődik, amelyek ezután körülbelül 3 éves időkereten belül teljesen alábbhagynak. Itt azonban lehetséges egy új betegség a hanyatlás után.
Más esetekben például az elsődleges dystonia tünetei súlyosbodhatnak körülbelül 3-5 éven keresztül, mielőtt a betegség gyakran stabilizálódna. A másodlagos dystonia lefolyása, ha az alapbetegség jelen van, lényegében ennek az alapbetegségnek a lefolyásától függ.
Bonyodalmak
Mivel az izomcsoportok vagy akár csak az egyes izmok kontrollálatlanul mozognak a dystóniában, különféle szövődmények is felmerülhetnek ebben az összefüggésben. Sok érintett ember megsérti a kezét, amit nagyon nehéz meggyógyítani.
Az ismételt "kiütés" vagy a stressz okozta sebek nem tudnak megfelelően gyógyulni. Nem ritka, hogy egy egyszerű sebből akár gyulladás is kialakul, amelyet mindenképpen megfelelő gyógyszerrel kell kezelni. Ellenkező esetben még a vérmérgezés veszélye is fennáll, ha a gyulladás tályogot képez.
Legkésőbb ekkor mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Egyéb szövődmények vagy mellékhatások súlyos és tartós fejfájás, állandó remegés az egyes végtagokban és haematomák. A disztónia gyengíti az emberi testet is, így az érintett emberek sokkal gyorsabban elfáradnak és kimerülnek.
Aki a dystonia első jeleitől szenved, ne halogassa az orvos látogatását a hosszú padon. A fent említett szövődmények és mellékhatások csak korai diagnózissal kezelhetők. A teljes gyógyulás nagyon ritkán lehetséges. A megfelelő gyógyszeres kezelés azonban jelentősen javíthatja a közérzetet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A disztónia olyan betegség, amelyben az emberi mozgás nagyon korlátozott. Ennek során az egyes izomcsoportok nagyon megfeszülnek, így az érintett személy már nem tudja megfelelően szabályozni az egyes mozgásokat. Ha nem megy ekkor orvoshoz, a tünetek rövid időn belül rendkívül erősödnek. Ezenkívül más mellékhatások is lehetnek, például fejfájás, láz, hányinger vagy hányás. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia.
Megfelelő kezeléssel és megfelelő gyógyszeres kezeléssel ezek a mellékhatások nagyon jól és hatékonyan leküzdhetők. Ha az érintett személy az orvos kezelése mellett dönt, a felmerülő tünetek nagyon jól enyhíthetők és leküzdhetők.
Aki disztóniában szenved, mindenképpen orvoshoz és droghoz kell fordulnia. Gyors fejlődés érhető el ily módon. A teljes gyógyulás csak akkor lehetséges, ha az ilyen kezelés korán megy végbe. Ha túl sokáig vár az orvoshoz, előfordulhat, hogy helyrehozhatatlan következményekkel jár.
Kezelés és terápia
A hatékony terápia kezdetben a dystonia típusától függ. Ha az elsődleges dystónia okai nem egyértelműek, a terápia általában a fellépő tünetek kezelésére irányul; a dystonia gyógyítása ezekben az esetekben általában nem lehetséges. A terápiás igényektől függően a dystonia kezelése ambulánsan vagy speciális központokban történhet.
A fokális dystonia hatékony kezelésére általában helyi injekciós kezelést alkalmaznak. Az úgynevezett botulinum toxint injektálják a disztónia által érintett izomba. A toxin gátolja az idegek és az izmok közötti kommunikációt, ezért a dystonia izomösszehúzódásai csökkennek. Az injekciós kezeléseket általában három hónapos időközönként folytatják.
A dystonia injekciós terápiája egyedi esetekben támogatható a botulinum toxinhoz hasonló hatású gyógyszerek beadásával. Néhány ember műtéti beavatkozást végez a dystonia kezelésére; Lehetséges például az idegek és az izmok közötti kapcsolatok megszakítása vagy az úgynevezett agyi pacemaker használata.
Kilátás és előrejelzés
Dystonia esetén nincs öngyógyulás, és általában nem javulnak a tünetek, ha nem kezdenek kezelést.
A disztónia súlyos izomrángásokkal jár, amelyek önkéntelenül jelentkeznek, és jelentősen rontják a személy életminőségét. Erős a feszültség is, az érintettek gyakran remegnek. A Dystonia megnehezíti a mindennapokat, ami késleltetett fejlődéshez vezethet a gyermekeknél. Sok esetben a tünetek az életkor előrehaladtával súlyosbodnak, így a tünetek és szövődmények felnőttkorban is felmerülhetnek. Csak ritkán fordul elő, hogy gyermekkorában a dystonia tünetei önmagukban megszűnnek.
A kezelés gyógyszeres kezeléssel végezhető, és jelentősen korlátozza a tüneteket, így normális fejlődés lehetséges a beteg számára. Különböző terápiákra is szükség lehet az izmok támogatásához. Általában azonban a betegség pozitívan halad, ha a betegséget kezelik. A kezelés korai megkezdése nagyon pozitív hatással van a betegségre. A beteg várható élettartamát a dystonia nem befolyásolja.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A dystónia különböző formáihoz vezető okok ismeretének hiánya miatt a megfelelő megelőzés általában alig lehetséges. A dystonia súlyos tüneteinek kialakulásának megelőzésének fő módja a betegség korai azonosítása és megfelelő kezelése.
Utógondozás
A legtöbb esetben a dystóniában szenvedő személynek nincsenek különleges lehetőségei vagy intézkedései a nyomon követésre. Az érintett személy elsősorban a betegség korai felismerésétől és későbbi kezelésétől függ, így nincs további szövődmény. A kezelés további folyamata és sikere nagymértékben függ a betegség alapjától, így itt nem lehet általános előrejelzést adni.
Bizonyos körülmények között a dystonia által érintett személy várható élettartama is korlátozott. A legtöbb esetben a kezelést gyógyszeres kezeléssel, fizioterápiával és fizioterápiával végzik. Az érintett személy számos ilyen terápia gyakorlatát saját otthonában is elvégezheti, és ezáltal ismét növelheti az izmok mobilitását.
Gyógyszeres kezelés során a betegnek mindig be kell tartania az orvos utasításait. Ha bármilyen kérdése van, vagy nem világos, mindig forduljon orvoshoz, hogy ne legyenek szövődmények vagy egyéb panaszok. Ezenkívül a saját családja és barátai támogatásának és gondozásának van értelme megkönnyíteni az érintett személy mindennapjait.
Ezt megteheti maga is
A disztónia kezelése gyógyászati és sebészeti eljárásokra összpontosít. Az, hogy a betegek maguk mit tehetnek az egészségük és az életminőségük javítása érdekében, a rendellenesség típusától függ.
A blepharospasmus súlyos formájában szenvedő betegeknek olyan rendkívül rövid időközönként pislogniuk kell, hogy sok mindennapi tevékenység, például a számítógép képernyőjén végzett munka, a tévézés vagy a könyvolvasás már nem lehetséges. Itt gyakran van értelme a vakok számára kifejlesztett ajánlatokra és technológiákra váltani, még akkor is, ha a beteg egyáltalán nem veszítette el látását.
A beszédfelismerés megkönnyítheti a képernyőn való munkát. Sötét szemüveg viselése tévénézés közben megkönnyíti a hangra való koncentrálást és legalább a hírek vagy politikai műsorok megtekintését. Sok könyv hangoskönyvként is elérhető.
Tartós rendellenességek esetén a fizioterápiás és ortopédiai intézkedések megakadályozhatják az ízületek károsodását és az ezzel járó mozgáskorlátozást. Ha a nyaki dystonia miatt úgynevezett torticollis alakul ki, a nyakmerevítő viselése hasznos lehet.