Dysuria (fájdalmas vizelés)
okoz
A dizúriának számos oka lehet. Gyakori oka a húgyúti fertőzés (ha a hólyag érintett, a fertőzést cystitisnek hívják). A vizelés fájdalmas lehet, ha a hólyag gyulladt.
Ez akkor is megtörténhet, ha nincs fertőzés. Bizonyos gyógyszerek, például a rákban alkalmazott egyes kemoterápiás szerek, a hólyag gyulladását (gyökér cystitis) okozhatják.
A hólyagot megnyomó képződés (például petefészek-ciszta) vagy a hólyag közelében elzáródott vesekő szintén fájdalmas vizeletet okozhat.
A fájdalmas vizelésnek más okai lehetnek, például fertőzés vagy hüvelyi gyulladás. Fájdalom érződik, amikor a vizelet átjut a gyulladt szövet közelében.
Ha a húgycső gyulladt, fájdalom érződik, amikor a vizelet áthalad rajta. A húgycső az a csatorna, amelyen keresztül a vizelet a hólyagból kifelé halad. Néhány ember érzékeny bizonyos vegyi anyagokra, például tusfürdőkre, hüvelyi kenőanyagokra, szappanokra, illatos WC-papírra vagy habokra vagy fogamzásgátló szivacsokra. Ha a vizeletürítés fájdalmas e termékek használata után, akkor az illető valószínűleg érzékeny rájuk.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Szakértői konzultáció
Orvosát tájékoztatni kell a korábbi húgyúti fertőzésekről (beleértve a gyermekkorot is), azok számáról, gyakoriságáról és kezeléséről, valamint egyéb együttélő betegségekről, például cukorbetegségről vagy AIDS-ről, mivel ezek befolyásolhatják a fertőzésekre adott reakciót.
Tájékoztatni kell továbbá minden ismert húgyúti rendellenességről, terhesség lehetőségéről, műtétről vagy egyéb eljárásokról a húgyutakon, vagy bármilyen közelmúltbeli kórházi kezelésről (az elmúlt hónap során).
Diagnosztikai
A diagnózist a szakorvos állapítja meg a leírt tünetek és a fizikai vizsgálat alapján. A vizeletelemzés (urokultúra) segít azonosítani a húgyúti fertőzés típusát. Általában vizeletmintát vesznek az irodában, és elküldik a laborba, hogy azonosítsák, fertőzésről van-e szó.
Ha orvosa úgy ítéli meg, hogy a fájdalom hüvelyi gyulladás miatt következik be, vegyen mintát a hüvelyváladékból steril törlőkendővel. A szekréciót mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy vannak-e gombák vagy más mikroorganizmusok.
Ha a fájdalom húgycsőfertőzésből származik, orvosa innen mintát vehet a kórokozó baktériumok felkutatására.
Ha nem azonosítják a fertőzést, orvosa javasolhat más vizsgálatokat, például a hólyagnyomás mérését vagy a cisztoszkópiát (a húgyhólyag bélésének vizualizálására szolgáló módszer a húgycsőbe behelyezett nagyon finom csatornán keresztül).
Kezelés
Egészséges felnőtt számára, akit kizárnak a terhesség lehetőségéből, három nap antibiotikum gyógyítja a húgyúti fertőzést. Fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha egyéb tünetei vannak, például derékfájás vagy láz (különösen 38 Celsius fok feletti láz, ami azt jelentheti, hogy a fertőzés átterjedt a vesére).
Az is nagyon fontos, hogy a gyógyszert helyesen adják be az orvos pontos utasításai szerint, mert a tabletták nem megfelelő időben történő bevétele hatástalanná teheti a kezelést, és lehetővé teheti vesefertőzés (pyelonephritis) kialakulását.
Ha évente háromnál több húgyúti fertőzése van, orvosa megelőző antibiotikum programot kezdeményezhet. A nemi aktus után bevitt kis adag antibiotikum csökkentheti az utána előforduló fertőzések számát. A napi bevitt kis adag antibiotikum csökkentené a nemi érintkezéssel nem járó fertőzések számát.
Ismétlődő húgyúti fertőzések kezelése
Néhány nő ilyen típusú fertőzést kap ismételten, és részesülhet a megelőző kezelésből. Ezek a mindennapi szokások változásai lehetnek hasznosak. Például megnövekedett folyadékbevitel, különösen sima víz. Az áfonyalé fogyasztása szintén megelőzheti a húgyúti fertőzéseket.
Warfarinnal (véralvadásgátlóval) kezelt beteg esetében azonban orvoshoz kell fordulni, ha áfonyalé alkalmazható.
Szükség lehet a Warfarin adagjának módosítására. A húgyúti fertőzések esetén, amelyek nemi aktus után következnek be, a vizeletürítés (vizelés) közvetlenül azután csökkentheti a kockázatot.
A gyakori húgyúti fertőzéseket a hüvelyi baktériumflóra változásai okozhatják. Az intravaginális antibakteriális krémek, spermicidek és bizonyos orális antibiotikumok változásokat okozhatnak a hüvelyi baktériumflóra területén. Kerülje a lehető legnagyobb mértékű használatukat.
A menopauza a hüvelyi baktériumflóra változását is okozhatja, ami növeli a húgyúti fertőzések kockázatát. Az ösztrogén terápia általában megoldja ezt a kérdést, de ez nem biztos, hogy minden nőre igaz. Forduljon orvosához, hogy eldöntse, választja-e az ösztrogén terápiát.