Egészséges étrend nem létezik
A 15 fiatal férfinak castingon kellett átesnie, mielőtt felvették őket a tanulmány résztvevőiként. Mivel a müncheni HuMet tanulmányhoz Hannelore Daniel táplálkozási szakember nagyon hasonló megjelenésű tesztalanyokat keresett. Magasságukban, súlyukban, testalkatukban és életkorukban alig különbözhetnek egymástól. Ily módon a tudós biokémiailag a lehető leghomogénebb csoportot akart összeállítani. Például a fiatal férfiaknak hasonló éhomi vércukorszinttel kell rendelkezniük. Mivel a müncheni Műszaki Egyetemen a vizsgálat célja az volt, hogy a lehető legpontosabb betekintést nyerjen az emberi anyagcserébe.
Az American Scripps Research Institute kutatói szerint jóval több mint 100 000 metabolit létezik - olyan anyagok, amelyek élelmiszer vagy gyógyszer lebontásakor keletkeznek. A metabolitok például protonok, savak, fehérjék vagy cukormolekulák. Az összes metabolit összességét, az enzimek aktivitását és a sejtben zajló metabolikus folyamatokat metabolomnak nevezzük. A név a genom kifejezéssel - a sejtben található összes gén összességével - analóg módon jött létre, és az anyagcsere "metabolizmus" szakkifejezéséből származik.
A HuMet vizsgálatban való részvétel valódi állóképességi teszt volt a leadott fiatal férfiak számára: 36 órán keresztül kellett koplalniuk, miközben kétóránként vér-, vizelet- és lélegzetmintát vettek. Utána sem engedték megenni a telet, hanem speciális cukoroldatokat vagy zsírral dúsított italt kellett fogyasztaniuk. Annak érdekében, hogy megvizsgálják, hogyan változik az anyagcsere és különösen a stresszhormonok termelése, a kutatók arra kérték, hogy a tesztalanyok jeges vízben tartsák a kezüket, vagy rúgjanak egy ergométerre. Meghatároztuk az alapanyagcseréjük sebességét is. Ez az energiamennyiség, amelyet az ember használ, miközben csendesen fekszik egy kanapén.
Az erőfeszítés megérte, mert Hannelore Daniel és csapata kijelentette: „Bár az éhomi vércukorszint minden tesztalany esetében azonos volt, a vércukorértékek a cukoroldat elfogyasztása után rendkívül másképp viselkedtek - némelyikkel sokkal magasabbra emelkedtek, majd sokkal meredekebben zuhantak, mint másokkal. ”A böjt és a testmozgás után is a biokémiailag hasonló tesztalanyok metabolit vérértékei óriási különbségeket mutatnak.
A gének többek között felelősek az emberi anyagcsere ezen sokféleségéért. Minden ember genomja 99,9 százalékban azonos, de apró genetikai variánsok - úgynevezett egyetlen nukleotid polimorfizmusok (röviden SNP-k) - elegendőek ahhoz, hogy drasztikus különbségeket teremtsenek a megjelenésben és a betegségre való hajlamban.
A 2000-es évek eleje óta a belgyógyászok és a táplálkozási szakemberek azon dolgoznak, hogy kiderítsék, mely SNP-k teszik hajlamossá a krónikus betegségeket, például a szívrohamot és a cukorbetegséget. Olyan tápanyagokat is keresnek, amelyek kölcsönhatásba lépnek ezekkel a mini-változatokkal a genomban. Végül is számos gyakori betegség a menü része.
Jól tanulmányozták az MTHFR gént, amely fontos a folsav anyagcserében és amelynek ma már több mini-változata is ismert. Ezek egyike hozzájárul a megnövekedett homociszteinszinthez néhány embernél - a szívroham kockázati tényezője, különösen, ha az étrend túl kevés folsavat és B2-vitamint tartalmaz. A gén egy másik változata hordozóját kevésbé érzékeny a vastagbélrákra - a kockázat 17 százalékkal csökken. Még kevésbé, ha az érintett ember megfelelő mennyiségű folsavat tartalmaz és kevés alkoholt fogyaszt. Ezen genombeli különbségek miatt a németek 12 százalékának magasabb a folsavigénye, mint azt a Német Táplálkozási Társaság ajánlotta.
Az étkezés olyan, mint a cipő
A legtöbb diétás ajánlás nagyon általános. Nem létezhet azonban olyan "egészséges táplálkozás, mint" a cipőméret mindenkinek - írta Alexander Ströhle táplálkozási szakember a Deutsche Apotheker-Zeitung című lapban. A modern táplálkozási kutatás célja ezért személyre szabott ajánlások megfogalmazása, amelyek minimalizálják az egyéni betegség kockázatát.
Számos olyan génváltozatot fedeztek fel, amelyek növelik vagy csökkentik a betegség kockázatát. De még mindig nem világos, hogy mely SNP-k mennyi egészségügyi hatással vannak. A kezdeti eufória elmúlt. „Több száz génváltozat befolyásolja a cukorbetegség kockázatát. De egyelőre csak az öröklés néhány százalékát tudjuk megmagyarázni ”- mondja Hans-Georg Joost, a Német Táplálkozástudományi Kutató Intézet (DIfE) tudományos igazgatója. Meggyőződése: „Nagyon sok pénzt égettek itt a kutatás során.” A müncheni Hannelore Danielhez hasonló tudósok ezért egyre inkább elfordulnak a génektől, és ehelyett a sejtekben folyamatosan képződő és lebomló anyagcsere-termékek sokaságát vizsgálják. Remélik azonosítani azokat az anyagcsere-típusokat, amelyekre bizonyos ételek különösen előnyösek vagy károsak.
Karsten Suhre, a katari Weill Cornell Orvosi Főiskola bioinformatikusa megtette az első lépést ebbe az irányba. Több mint 2800 emberben hasonlította össze a genetikai kockázati variánsokat olyan betegségek esetében, mint a cukorbetegség vagy a szívbetegség, a metabolitmintákkal, vagyis a változó mennyiségű anyagcsere termékkel, amelyek együttesen alkotnak egyedi kémiai ujjlenyomatot.
Felfedezte, hogy a több mint 600 000 vizsgált génváltozat közül 37 erősen megváltoztatja a sejtek metabolitmintázatát. Ennek oka: Azok az enzimek, amelyeknél a génváltozatok biztosítják a tervrajzot, különböző sebességgel működnek, és így biztosítják a metabolikus termékek különböző koncentrációit. "Ezek az SNP-k tehát valóban fontosak a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában" - mondja Suhre bioinformatikus.
A metabolitok pedig nemcsak a betegség kockázatának előrejelzésében hasznosak. "Ezek tükrözik az ember étlapját is" - magyarázza Hannelore Daniel. Ilyen például a prolin-betain aminosav, amely megtalálható a vizeletben, miután valaki citrusféléket evett vagy narancslevet ivott. Egy másik példa a vizelet protonmintázata, amellyel meg lehet állapítani, hogy valaki kávéivó-e. Ezt az ismeretet táplálkozási tanulmányokban használják annak ellenőrzésére, hogy a tesztalanyok helyesen írták-e fel étkezési szokásaikat.
Egyes anyagcsere-kutatók, mint például Jeremy Nicholson, az egészség és a betegségek különleges hozzájárulását tulajdonítják a bélflórának. Mivel a vastagbélben számos anyagcsere-folyamat zajlik le. És attól függően, hogy melyik csíra van, egy szervezet hajlamos bizonyos betegségekre (lásd Bild der Wissenschaft 6/2011, "Ismeretlen albérlők").
Árulkodó pálcika
Jeremy Nicholsonnak, a „metabolomika atyjának” van egy jövőképe: 2020-ig az orvosi szakembereknek képesnek kell lenniük az anyagcsere-típusok összekapcsolására a betegség kockázataival. Ezután legyenek vizeletrudak, amelyekkel meghatározható a mikrobiális bomlástermék - és így az egészségi állapot. De Hannelore Daniel szkeptikus: „Nem szabad ugyanazt a hibát elkövetnünk, mint az SNP-k felfedezésekor. Mindez időbe telik, és csak gyerekcipőben jár. "
Kritikusan kell kezelni azokat a terápiás ajánlatokat, amelyeket az anyagcsere alapján egyedileg alakítanak ki, ahogy a szolgáltatók ígérik. A Wolf Funfack szerint írt „Metabolikus egyensúly” diétaprogramban például egy egyedi táplálkozási tervet készítenek 36 anyag vérvizsgálatával. A program nagyon tudományos, de titok marad, hogyan készül a testre szabott menü a laboratóriumi értékekből. A fogyasztóvédők többször is figyelmeztetnek az ilyen anyagcsere-diétákra, amelyek nemcsak drágák, de magas fehérjetartalmuk miatt egyesek számára akár veszélyesek is lehetnek.
Végül is az anyagcsere-különbségek ismerete hamarosan segíthet bizonyos betegségfolyamatok korai stádiumban történő azonosításában. "Mindjárt itt van a sarkon" - van meggyőződve Joost, a DIfE igazgatója. Ahogy a magas vércukorszint és a HbA1c szint a cukorbetegség kimutatására szolgál, más metabolitok is korai híradóként azonosíthatók.
A közelmúltban a DIfE kutatói további 14 biomarkert fedeztek fel a cukorbetegségre. Ide tartoznak az egyszerű cukormolekulák, a különböző fehérjefragmensek és a foszfolipidek. "A gyógyszeres kezeléssel megelőzhető vagy legalábbis késleltethető egy ilyen betegség kialakulása az ilyen betegeknél" - mondja Joost. Cukorbetegség esetén a megelőzés esélye nagy, mivel a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjeinek pusztulása korai szakaszban megelőzhető. (Olvassa el a következő gyógyító szünetet is.) ■
KATHRIN BURGER szakképzett ökotrofológus. Közel tíz éve táplálkozási témákat ír a bdw-ben.