Egészségügyi információk; n Szovjetunió munkája; Az orvosi szakma az egyik legrosszabb szakma volt; mell,
Ala Nemerenco, az Alapellátási Klinika vezetője, egészségpolitikai szakértő
Az egészségügyi dolgozók vándorlása folytatódik. Ezt mondják a jelenlegi statisztikák és jelentések. És ha a migrációs folyamat folytatódik az országban, az nem érintheti az egészségügyi személyzetet, akik az egyik legkevésbé fizetett területen dolgoznak, magas fokú túlterheléssel, éjjeli őrséggel és gyakran alkalmatlan körülmények között, túl magas követelményekkel és juttatásokkal dolgoznak. nagyon kicsi, mind anyagi, mind szakmai vagy karrier.
Az Egészségügyi Unió éves jelentése szerint a munkaerő kivonása az egészségügyi rendszerből objektív feltételes folyamat, a migránsok 80% -a munkaképes, 2/3 nő és többségében vidéki térségből származik. A szakszervezeti tagok azt is mondják, hogy a potenciális migráció, amelyet fiatal szakemberek (középső láncszem az orvosok és az orvosi személyzet „elvándorlási vágyaként” fogalmaznak meg) felmérések szerint meghaladja a 90 százalékot.
Ezért a fiatal szakemberek abszolút többsége csábít, hogy külföldre menjen dolgozni. Ugyanezen jelentés szerint az egészségügyi és szociális rendszer havi átlagfizetése 2015-ben 4430,2 lej volt, azaz alacsonyabb, mint a gazdaság átlagos fizetése (4610,9 lej), alacsonyabb, mint az iparban, mint a közigazgatásban, az építőipar, hanem más területeken is, és körülbelül kétszer kevesebb, mint a pénzügyi vagy az energiaszektorban.
Szeretnék visszatekinteni a régi időkre, és emlékeznék arra, hogy volt egy másik, pontosan ugyanezen megközelítésű ország - a Szovjetunió. A Szovjetunióban az egészségügyi dolgozó szinte a legkevésbé fizetett kategória volt az összes szakma között, még rosszabb is, mint a kolhoz területén. 1970-ben a gazdaságban átlagosan 122 szovjet rubelt fizettek, az egészségügyi és szociális szektorban pedig átlagosan 92 rubelt; 1986-ban, bár Gorbacsov eljött, és némi demokratizálódás volt tapasztalható, az arány nem volt jobb - egészségügyben 144,9 rubel a gazdaság átlagához viszonyítva, amely körülbelül 200 rubel volt. Mint látható, ma, 25 év függetlenség után a helyzet egyáltalán nem változott. Ugyanaz a hozzáállás és megközelítés.
A közelmúltban jóváhagyott Emberi erőforrások az egészségfejlesztéshez 2016–2025 közötti stratégiára vonatkozóan. Az Egészségügyi Minisztérium már 2010-ben elkezdte kidolgozni ezt a stratégiát, és csak ebben az évben került véglegesítésre és jóváhagyásra, és csak a WHO támogatásának köszönhetően. De egy jóváhagyott stratégia még mindig nem jelent semmit, ha nem ültetik át, és hangsúlyoznám, hogy sürgősen (!).
Cselekvéseit prioritásként kell kezelni mind a hatás, mind a rendelkezésre álló források szerint. Ezenkívül minden egyes leírt cselekvés egy sor tevékenységet követ, nagyon konkrét feltételekkel, és tudtommal ebben a tekintetben továbbra sem történik semmi. Először is szigorúan az igények becslésén alapuló munkaerő-tervezésre van szükség.
Ugyanez a szakszervezeti jelentés azt a következtetést vonja le, hogy jelenleg a munkaerő-szükségleteket olyan igazgatási döntések elégítik ki, amelyek nem indokolt tudományos módszertanokon alapulnak, amelyek figyelembe veszik a demográfiai evolúciót, a morbiditási profilt, valamint a képző intézmények kapacitását. Hozzáadnám a rendelkezésre álló forrásokat is. Ismétlem magam, de az egészségügyi dolgozók költségvetési forrásból történő képzése, tudva, hogy nem is tervezik, hogy csatlakoznak ehhez a rendszerhez, és nem is esnek le az érettségire, megbocsáthatatlan pénzkidobás. A WHO számos támogató tevékenységet hajtott végre e tekintetben, és arra is összpontosított, hogy miként tervezzék meg az emberi erőforrásokat az egészségügy számára, többek között egy nagyon átfogó tanulmányutat szervezett 2014-ben Finnországban, amelyen finn kollégák osztoztak tapasztalataik.
Látogatások és megbeszélések voltak az egészségügyi, a szociális védelmi, a munkaügyi és a gazdasági, az oktatási minisztériumban, olyan intézetekben, mint a Gazdasági Kutatások és a Nemzeti Egészségügyi Kormány, az egészségügyi felügyelet és a statisztika különböző nemzeti hatóságainál stb. Mindezek az intézmények nagyon harmonikusan részt vesznek az orvosi személyzet helyes tervezésében, és Finnországban a tervezési rendszert a világ egyik leghatalmasabbjának ismerik el. 2 éve várok arra, hogy megnézzem azokat a cselekvéseket, amelyeket Moldovának fejlesztenie kell ezen tanulmányutak eredményeként, vagy ennek érdekében különféle fontos döntési tényezőket vontak be a csoportba. Tréningek és workshopok is zajlottak az egészségügyi munkaerő tervezésével kapcsolatban, különösképpen szeretném megemlíteni a WHO politikájára összpontosító workshopot, amelynek célja az orvosi személyzet fenntartása vidéki és távoli területeken.
A WHO részt vett és teljes támogatását ajánlotta fel ebben a kérdésben, hogy segítsen Moldovának megfelelni ennek a kihívásnak. De mi következik, az országnak már fejlődnie kell. És nem csak egy mérték. De spektrum és szükségszerűen párhuzamosan más reformokkal. A kórházak reformjával, regionalizálásukkal, a meglévő személyzet átformálásával, szükség esetén permutációjukkal, a fizetések emelésével és nem csupán néhány száz lejjel, a rendszer korszerűsítése után felhalmozott megtakarításokból erre a célra szolgáló források azonosításával. pénzt és túl kevés eredményt hoz, a munkaerő megfelelő megtervezésével, az ország szükségleteivel és lehetőségeivel megegyező számú egészségügyi személyzet előállításával stb. Nagyon sok munka van ezzel kapcsolatban, széles körű ismeretekre van szükség számos területen, és sok bátorságra, beleértve a politikát is. De szerintem megéri. Ellenkező esetben elveszítjük azt, ami megmaradt.