Egészségügyi problémák túlsúlyosak
Ez az, amit a pszichoterapeuta dr. Doris Wolf
Reménytelennek tűnik az állandó küzdelem a tömeggel, ha az ember kizárólag a mérleg mutatójára és a szűk ruházatra koncentrál. A diéták nem azt hozzák, amit akarunk, a vágyakozás leselkedik ránk, és kudarcnak érezzük magunkat, amikor fogyunk és ismét hízunk.
Christine Weiner Dr. Mannheimben beszélt az elhízásról és annak érzelmi okairól. Doris Wolf, pszichoterapeuta a magánrendelőben. Tapasztalatait számos súlycsoportban és egyéni terápiás munkában szerezte az USA-ban és Németországban túlsúlyos emberekkel való együttmûködésben.
A.Vogel Gesundheits-Nachrichten (GN): 200 ember közül csak egy éri el, amit szeretne diétával: Fogyjon véglegesen. Miért csináljuk ezt egyáltalán? Miért nem működnek a diéták?
Dr. Wolf: Mivel a diéták önmagukban egy teljesen értelmetlen konstrukció, mivel senki sem akar hosszú távon diétázni! Bármely diéta kiindulópontja az az ötlet, hogy egy-két hónapig kitolja, mindig abban a reményben, hogy elérheti a kívánt súlyt, majd abbahagyja a hízást. Alapvetően azonban a diéták csak akkor tudják megtartani azt, amit remélünk, hogy hosszú távon alkalmazzák. Ezenkívül az általános étrend-mentalitás teljesen téves, mert így van: ‹Most rendelettel kell eldöntenem, mit ehetek és mit nem. Vannak jó és rossz ételek, és csak akkor fogyok, ha a jó ételeket eszem, függetlenül attól, hogy szeretem-e vagy sem.
Az étel mint az elhízás oka?
GN: Azt állítja, hogy az elhízás oka nem élelmiszer?
Dr. Wolf: Nem, ők sem azok. Az étel mögött a hozzáállás áll. Az egyes ételekhez kapcsolódó fantáziák, amelyek aztán teljesen helytelen étkezési magatartáshoz vezetnek. Nem maga az étel, hanem a magatartásunkból fakadó viselkedés óhatatlanul elhízáshoz vezet.
GN: Ebben az értelemben még a sárgarépa is meghízhat?
Dr. Wolf: Pontosan! Aztán amikor nem éhségből eszi őket, hanem azért, mert mentális problémákat akar velük gyógyítani. Ha unalomból, belső nyugtalanságból eszik, vagy azért, mert haragja vagy szerelmi betegsége van, akkor olyan pillanatban eszik, amikor valójában nincs szüksége semmiféle ételre, inkább megoldási stratégiára van szüksége.
GN: A diéta megtervezésekor nem ritka, hogy valódi szalonnával előzetesen táplálkoznak. hogy-hogy?
Dr. Wolf: E mögött a gondolat áll: "Holnaptól nem engedik, ezért ma még egy jó étkezést fogok fogyasztani, mert ez az utolsó esély." Ennek az eredendően kontraproduktív magatartásnak az az oka, hogy a fogyókúra valamilyen tilalom. De ha bármit megtiltasz magadnak, ez büntetést jelent. De az emberek nem akarják önmagukat megbüntetni, és nem is büntetik őket. Tehát megpróbálja előre elbánni valamilyen jutalommal. Ebben az esetben étel formájában történik.
A konfliktusok enni csábítanak?
GN: Azt mondják, hogy különösen a konfliktusos helyzetek csábítanak bennünket az étkezésre.
Dr. Wolf: Ne maguk csábítsák el a helyzeteket! Inkább, ha a múltban megtanultunk problémákat vagy más konfliktusokkal terhelt helyzeteket étkezéssel megoldani, az étkezési viselkedésünk problémás.
GN: Miért ennyire megnyugtató az étel?
Dr. Wolf: Gyermekkorban kezdődik. Sok szülő szeretné megnyugtatni gyermekét, vigasztalni őket, vagy jó iskolai osztályzatokért jutalmazni őket - ezt általában édességekkel vagy édes ételekkel teszik. Nagyon sok ember már kicsi korától megtanulja, hogy motiválja vagy kényeztesse magát édességekkel. A helyzetet tovább rontja, hogy az emberek születésüktől kezdve bizonyos fokú preferenciát élveznek az édességek iránt. A szervezet az édességeket valami kifizetődő dologként éli meg.
GN: Végül is búcsút mondhatnánk ezeknek a megtanult jutalmazási lehetőségeknek, amikor felnőttünk. Elszakadunk a többi tanult viselkedéstől is.
Dr. Wolf: Lehetne, és lehet is. A probléma az, hogy ezeket a szokásainkat a testünk tárolja. Tehát ha szigorúan bánok magammal, és azt mondom: „Mától kezdve nem kap több csokoládét, ha mérges vagy!” A következő dühös helyzetben a test vágyakozik erre az édességre, a csokoládéra. Most azzal a problémával találkoztam, hogy azt mondtam magamnak: „Állj meg, állj meg, ezt nem akarom megenni!”, De a testem így válaszol: „Szükségem van rá, különben nem tudom elviselni!” Meg kell megtanulják kezelni ezt a fizikai vágyat. Ez az igazi nehézség. Ráadásul ebben a pillanatban érezhetően jobban foglalkozik egyfajta étellel, itt a csokoládéval. Ezt újra és újra láttam az ügyfeleimmel. Azt mondják: „Nem akarok több csokoládét”, és regisztrálják, hogy alig vannak újra az utcán, mindenhol csokoládé-hirdetések vannak, vagy minden sarkon csokoládét falatozó gyerekeket vesznek észre. Többé-kevésbé érzékeny vagy ezekre az ingerekre. Azonban minél több ember foglalkozik ezekkel a képekkel gondolataiban és fantáziájában, annál gyakrabban támad fel benne a vágy, és annál nehezebb ezt ellensúlyozni.
GN: És annál inkább odaadhatom magam az étellel kapcsolatos gondolataimnak, és nem kell megoldanom a problémáimat. Tehát egyfajta elnyomás?
Dr. Wolf: Ezek a gondolatok elhomályosítják a problémákat. De ez nem tudatos, hanem tudattalan stratégia.
GN: Amikor ügyfeleket kezel, egyrészt a konfliktusok tudatában kell tanulnia, másrészt meg kell találnia a bátorságot a megoldások keresésére és azok alkalmazására. És ez a „kivonulással” egyidőben. Milyen tapasztalatokat szereztek?
Konfliktus és konkrét étkezési magatartás
Dr. Wolf: Valójában két szint létezik. Az egyik a konkrét étkezési magatartással és a fizikai vágy kezelésének új módszerével kezdődik. A másik az, hogy megvizsgáljuk, hogyan lehet a konfliktusokat általában kezelni. Hogyan és ha érzel még érzéseket is. Vannak emberek, akik nem érzik sem a haragot, sem a magányt, hanem csak azt, hogy enni kell valamit. Ha ez a helyzet, akkor újra meg kell tanulnia, mit érez, és mi kell igazán ahhoz, hogy jól érezze magát.
GN: Hogyan lehet megtanulni megkülönböztetni az éhséget az étvágytól?
Dr. Farkas: Ez nem olyan egyszerű, de van egy szabály: egy összenyomott ököl nagyságú adag pontosan annyi, amennyi a testnek megtelik. Vagy ha azt eszem, ami a legkevésbé tetszik, akkor én is éhes vagyok. Minél válogatóbb lesz, annál inkább a kéj felé hajlik az érzés. A vágy nagyon különbözik az éhségtől, de sok túlsúlyos ember nem tud különbséget tenni. Vannak, akik elővigyázatosságból esznek, ha arra gyanakszanak, hogy a következő órákban nem lesz idő vagy lehetőség az evésre. Így gyorsan elfoglalhatja az ételt és a testét egész nap. Minél többet csinálod, annál gyakoribbá és erősebbé válik az étvágy.
Legyen lázadó és elégedetlen az étrend?
GN: A diétázók gyakran úgy érzik, hogy kimaradtak?
Dr. Farkas: Mert sokat kell tiltanod diétázás közben. Mindenünk bőven van, és hirtelen egyik vagy másik étrend miatt már nem szabad enni! Ez a tiltás az embereket lázadóvá teszi. Ezenkívül sok túlsúlyos embernek gyakran az az érzése, hogy üres, nincs semmi az életből, nincs elég barátja, vagy nem tudja elfogadni önmagát. Gyakran megtalálja azt a hozzáállást: ha nem kapok mást az életben, akkor legalább meg akarom tartani az egyetlen dolgot, ami jó nekem - az ételt.
GN: Hol kezdi a terápiás munkát?
Dr. Farkas: Két területen. Mindenekelőtt sajátos étkezési szokásokkal. De akkor a túlsúlyos embereknek is meg kell tanulniuk - bármennyire is paradox módon hangzik -, hogy elfogadják magukat olyannak, amilyenek jelenleg. Megtanulsz mondani: 'Én ilyen vagyok. Megvannak ezek és azok a tulajdonságok és részem, hogy a fizikai héjam XY kilót nyom. Ez vagyok én, és kiállok mellette. Minden képességemmel és erősségemmel ›. Nem szabad azt mondania: „Utálom magam, ahogy kinézek, szörnyűnek találom magam, megítélem magam”. Ez az öngyűlölet és elutasítás automatikusan automatikusan kiváltja, hogy enni tudjon valamit.
Az újratanulás szakaszai
GN: Az áttanulásnak öt különböző fázisa van, amelyek közül a legkritikusabb?
GN: Mennyi időbe telik az érzés, mire utoléri?
Dr. Wolf: Átlagosan négy hétre számítasz. De az újratanuló emberek gyakran nem hiszik, hogy ezt gyorsan meg lehet valósítani.
Az ellenállás kezelése
GN: Mi a legjobb módja az ellenállások kikapcsolására a saját fejében?
Dr. Farkas: Először meg kell határoznia, hogy ez milyen ellenállás. A súlyprobléma gyakran nem az egyetlen probléma. Gyakran a karcsúság, a megváltozott testforma is öntudatlanul társul a "veszélyhez". A karcsú alak több igényt is jelenthet, mert kevesebb kifogás lehetséges. Vagy újból meg kell küzdenie a szexualitásával. Az, hogy pontosan mi is szerepel, eseti alapon kerül kidolgozásra. Például olyan képzeletbeli gyakorlatok segítségével, mint például: ‹Képzelje el, milyen egy nap a kívánt súlyával és álom testével. Mi történik ott. ›Néha felmerülnek az első kifogások, amelyeket tudatosan kell megfogalmazni, mert csak akkor tud stratégiákat kidolgozni ellenük, ha valóban tisztában van velük. A karcsú testet pozitív érzésekkel kell társítani. A hagyományos étrendek mellett az ilyen folyamatokat figyelmen kívül hagyják és elfelejtik. Ez is az egyik oka annak, hogy nem működnek.
GN: Meg tudja csinálni egyedül egy könyvvel?
Dr. Wolf: Ez attól függ, hogy meddig dolgoztál már önmagaddal, és mennyi állóképességed van. Szerintem könnyebb egy csoportban vagy terápiás támogatással. Ne felejtsük el, hogy amikor a súly és az étel már nem játszik központi szerepet az életben, akkor ez egy összetett terület, amelynek feldolgozása sok változást eredményez.
GN: Tehát a könyved inkább támogatást vagy kíséretet jelent?
Dr. Wolf: Ez egy belépési pont, motiváció, valami a következő irányba: „Meg tudok csinálni és változtatni tudok valamit”. Jó, hogy utána némi támogatást kapok.
Visszaesik az adagoló csapdába
GN: Hogyan kezelhetem a visszaesést?
Dr. Wolf: Mindig felkészítem az ügyfeleket a visszaesésre. Mi emberek nem vagyunk ilyen következetesek. Néha a célt jobban szem előtt tartják, néha kevesebbet. Tehát megtörténhet, hogy visszaesel a régi mintába. Ha felkészülsz rá és engedélyt adsz magadnak erre, akkor lehetőséged van újrakezdeni. Az, hogy milyen változásokat indítottam a visszaesés előtt, nem vesznek el, erre építhet.
Interjú: Christine Weiner
Megjegyzés: Dr. Doris Wolf a Pal-Verlag gondozásában megjelent «Fogyj és élvezd» című könyv szerzője. További információk a dr. Honlapján találhatók. Doris Wolf