Élet egy heti oszmónia mezőgazdasággal és vidéki élettel
Ha a belek betegek vagy sérültek, szükség lehet mesterséges végbélnyílásra. Mostantól a betegeknek sok mindenre fel kell készülniük.
Osztómiával a sebész végigvezeti a bél egészséges részét a hasfalon. A széklet zsákba kerül. (Kép forrása: rob3000/Stock.adobe.com)
Daganat, krónikus gyulladásos bélbetegség, például Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás, de neurológiai betegségek, inkontinencia vagy székrekedés és sérülések is - számos oka van annak, miért kell mesterséges végbélnyílást elhelyezni. Az érintetteknek gyakran kell "feltörniük". Nemcsak a diagnózis és a műtéti eljárás sok erőfeszítést igényel. A hasfalon található mesterséges levegő tartósan megváltoztatja az élethez való hozzáállást is. Az érintettek azonban nincsenek egyedül. "Németországban körülbelül 160 000 ember él sztómiával" - mondja Prof. Dr. Matthias Brüwer, a münsteri Szent Franziskus Kórház bélközpontjának vezetője.
A hozzá hasonló szakértők mindig alaposan mérlegelik, hogy valóban szükség van-e ilyen műtéti beavatkozásra. Mert a pszichés stressz mellett a betegeknek szövődményekre is számítaniuk kell. Prof. Dr. Matthias Brüwer magában foglalja például a hasfal sérvét. Ha a bél a sztóma létrehozásakor áthalad a hasizmon, akkor ez az instabil terület később nagyobb valószínűséggel megtörik. "Az ilyen problémák általában a sztóma elhelyezését követő első két évben jelentkeznek, és nem mindig kerülhetők el" - magyarázza a sebész. Olyan tényezők, mint az elhízás, székrekedés, életkor, krónikus tüdőbetegségek, terhesség vagy szövetgyengeség kedveznek ezeknek a károsodásoknak.
Mi a sztóma?
Az orvostudományban a mesterséges végbélnyílást sztómának vagy anus praeter-nek nevezik. A sztóma lehet ideiglenes vagy tartós. A műtéti beavatkozás során a sebész "mozgásképtelen" vagy eltávolítja a belek beteg szakaszait. A belek egészséges részét kifelé irányítja a hasfalon keresztül.
Kifordítja a bél felső részét, és a külső hasfalhoz varrja. A székletet ezután már nem a végbélnyíláson, hanem a mesterségesen létrehozott végbélnyíláson keresztül vezetik át. A kijárati pont körül bőrvédő, tömítő alaplemezt gyűjtőzsákkal, amelyet rendszeresen ki kell üríteni. A modern anyagokban van egy légszűrő, amely semlegesíti a szagokat.
Sztomatoterapeuta segítsége
Egy műtét előtt a későbbi szövődmények is megelőzhetők. Ide tartoznak például a sztróma rosszul megválasztott helyzete által okozott bőrirritációk. Annak érdekében, hogy a derékpánt később ne álljon útjába, és az osztómiás ellátás ne feküdjön a hasráncban, a mesterséges bélkivezetés ülése előre ki lehet próbálni fekvés, állás és járás közben.
A műtét után a székletet a mesterséges kimeneten keresztül választják ki, és egy zsákba gyűjtik, amely a hasfalhoz van rögzítve. Ennek a sztómakészletnek a használatát gyakorolni kell. A klinikán a beteget sztomatoterapeutával látják el a műtét előtt és után.
Ez irányítja a gyógyulási folyamatot, információkat szolgáltat az ellátórendszerről és támogatja őket azok felállításában. De segít mindennapi kérdésekben is, mint például ruházat, hobbi, sport, utazás, szexualitás, iskola vagy munka. A klinikán tartózkodás után egy sztomatoterapeuta hazajön utókezelésre.
Enni és inni
Sok beteg arra is kíváncsi, vajon ehetnek-e még mindent a sztómával együtt. Az elején normális, hogy nem minden ételt tolerálnak egyformán jól. "Tartson étkezési naplót, és tanulja meg, melyek az ételek az Ön számára, és melyek nem." - magyarázza Mechtild Waller dietetikus a münsteri St. Franziskus Kórházból.
Napi öt-hat étkezés ajánlott. Az ételt finoman kell főzni, zsírszegény és jól meg kell rágni. Fontos, hogy a lehető legtünetekmentesen étkezzünk. Az italoknak általában kevés szén-dioxidot kell tartalmazniuk. A vékonybélből mesterségesen kivezethető betegek viszonylag nagy mennyiségű folyadékot veszítenek. Ezért naponta 2-3 litert kell inni. Ugyanez vonatkozik a mesterséges vastagbél kivezetésére, amikor a vastagbélnek csak egy kis része van jelen.
A panaszok megelőzhetők
Gyulladás: Kerülje az alkoholt, a savas és fűszeres ételeket. Igyál hígított leveket 1–5 rész víz arányban.
Rossz szagok: inkább olyan ételeket részesítsen előnyben, mint a saláta, a spenót, az áfonya és az áfonya, a savanyú tejtermékek, a búzakorpa és a lenmag.
Puffadás: Fogyasszon több áfonyát és áfonyát, valamint olyan fűszereket, mint a kömény, az ánizs, az édeskömény, a fahéj, a gyömbér, a borsmenta és a kamilla.
A rákról itt olvashat bővebben