ELFOGYASZTÁSI ORVOSKÖZPONT ULTRAHANGOS TÁPLÁLKOZÁS FOGLALKOZÁSI ORVOSTAN LABORATÓRIUMI ELEMZÉS
Szerző: Suzana Danoiu, Rucsandra Danciulescu Miulescu, Ana Maria Tinu
Közzétett: 2005. szeptember 23
A zsírszövet a férfiak testtömegének 15-20% -át, nőknél 25-30% -át teszi ki. Adipocitákból, elasztikus rostokból, kollagénből, fibroblasztokból, kapillárisokból áll, és a test legnagyobb energiatárolója. Régóta passzív energiaraktárnak tekintik - trigliceridek formájában - azt figyelték meg, hogy az adipocita az adipocitokineknek nevezett számos anyag kiválasztásán keresztül aktívan modulálja az energiát és a metabolikus homeosztázist.
Az inzulin, az androgén hormonok (csökkentik a szintézist), a prolaktin, az ösztrogén hormonok részt vesznek az adiponektin szintézis szabályozásában (az adiponektin értékei alacsonyak terhesség és szoptatás alatt); Az adiponektin a pubertás kezdeti szakaszában növekszik, ennek az időszaknak a vége felé csökken, ami valószínűleg másodlagos a csökkent inzulinérzékenység és a nemi hormonok koncentrációjának növekedése miatt. Fogyás, testmozgás, a tiazolindionok fokozzák az adiponectin szekrécióját.
Számos tanulmány kimutatta az adiponektin szerepét a máj és az izmok inzulinérzékenységének növelésében, valamint gyulladáscsökkentő és atherogén hatását.4
Izomszinten az adiponektin:
a tirozin foszforilációjának szabályozása az inzulin receptoron;
Fokozott glükózfelvétel az AMP-kináz aktiválásával és a glükóz-transzporter 4 fokozott transzlokációja (GLUT 4);
csökkent glikogénszintézis;
a tejtermelés növekedése; Az izomban termelt laktát diffundál a keringésbe, és felhasználható a máj glikogénszintézisében vagy oxidálható a szívben.
Májszinten az adiponektin gátolja a glükoneogenezist, csökkentve a glükoneogenezisben részt vevő kulcsfontosságú enzimek aktivitását, nevezetesen: foszfoenol-piruvát-karboxikináz és glükóz-6-foszfatáz.
Az adiponektin fokozza a zsír oxidációját az izmokban és a májban. A zsírsavak transzportja a mitokondriumokban az 1-transzferáz-palmitáton keresztül szükséges az oxidációhoz, és a folyamatot a malonil-CoA gátolja. Az adiponektin csökkenti a malonil CoA szintet, ezáltal serkenti a zsírsavak oxidációját.
Az adiponektin antiaterogén és gyulladáscsökkentő hatású. Előnyösen felhalmozódik-e az artériás fal szubintimális térében, amikor az érrendszeri endothelium érintett, és gátolja-e a TNF-indukálta sejtadhéziót? az emberi aorta endothelsejtjeiben. A fehérje koncentrációfüggő módon gátolja az 1. érmembrán-adhéziós molekula, az 1. leukocita-endothelium adhéziós molekula, az 1. sejtközi adhéziós molekula expresszióját is. Az adiponektin elnyomja a mieloid progenitor sejtek differenciálódását, a TNF termelését, a fagocita aktivációt és a makrofág differenciálódást.
Az adiponektin szint pozitívan korrelál az inzulinérzékenységgel, jelentősen csökken az elhízott, inzulinrezisztenciában, csökkent glükóz toleranciában és szívkoszorúér betegségben szenvedő betegeknél.4 Az emberi adiponektin gén a 3q27 lokuszon található, amely az inzulinrezisztencia helyszíne is. a II. típusú diabetes mellitusra (T2DM) és a metabolikus szindrómára való hajlam.2 Yang és munkatársai szerint a plazma adiponektin negatívan korrelál a vércukorszinttel, az inzulinémiával, a trigliceridekkel és a BMI-vel (testtömeg-index), és pozitívan a HDL-koleszterin és az inzulin által közvetített glükóz metabolizmusával., az alacsony plazma adiponektinszint az inzulinrezisztencia markere lehet.5
A jelenlegi kutatás célja az adiponektin terápiás potenciáljának kiemelése a koszorúér-betegség, az inzulinrezisztencia megelőzésében vagy kezelésében.
1. Costacou T, Zgibor CJ, Evans RW és mtsai. Az adiponectin és a koszorúér-betegség közötti prospektív összefüggés 1-es típusú cukorbetegségben. The Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study. Diabetologia 48: 41-48 (2005).
2. Fisher M, Trujillo ME, Hanif W és mtsai. Az indipázsiai férfiaknál az adiponektin nagy molekulatömegű komplexe jobban korrelál a glükóz toleranciával, mint a teljes szérum adiponektin. Diabetologia 48: 1084-1087 (2005).
3. Pencea C, Ionescu Tirgoviste C. Adipocyte. In: Traktátus a cukorbetegségről Paulescu, Román Akadémia Kiadó, Bukarest, 10: 292-4 (2004).
4. Yamauchi T, Kamon, Waki H és mtsai. A zsírból származó adiponektin hormon megfordítja az inzulinrezisztenciát, amely mind a lipoatrophiához, mind az elhízáshoz társul. Nat Med, 7: 941-946 (2001);