Elhízás fogyás, de megfelelően PZ - Pharmazeutische Zeitung
Ulrike Viegener/Számtalan módszer és termék kínálkozik, amelyek megkönnyítik a túlsúlyos emberek fogyását. De ez soha nem könnyű. Hosszú távú koncepció és sok türelem kell hozzá.
Hosszú távú súlycsökkentés általában csak akkor lehetséges, ha a fogyni vágyók feladják életmódbeli szokásaikat, vagy legalábbis módosítják azokat - és ez nagyon nehéz. Ezenkívül az elhízott embereknek diétázás után meg kell küzdeniük a jo-jo hatással.
"width =" 270 "height =" 194 "/>
A testmozgás elemi oszlop a fogyókúrás programokban: Hetente legalább 150 perc testmozgást javasolunk.
A test hajlamos fenntartani vagy helyreállítani eredeti súlyát. Ezért kapcsol át a hátsó égőre, amikor kevesebb kalória áll rendelkezésre. A fogyás megtorpan, és amint megnő az ételbevitel, a súly ismét növekszik. Különösen ez a helyzet az összeomlási diéták után, amelyek általában nem ajánlottak.
Az érintetteknek egyértelműnek kell lenniük, hogy a fogyás hosszú távú projekt. A fegyelem fellebbezése nem túl hatékony ebben a nehéz feladatban. A túlsúlyos embereknek inkább átfogó képzésre és támogatásra van szükségük, táplálkozási tanácsokkal, fizikai aktiválással és viselkedésterápiával együtt.
Kinek kellene lefogynia?
Az elhízás, vagyis a kóros túlsúly 30 kg/m 2 testtömeg-indexgel (BMI) kezdődik. De még a 25 és 30 közötti BMI esetén is - ha nincs kórosan túlsúlyos - a súlycsökkentés orvosilag is jelezhető. Az elhízás megelőzésére és kezelésére vonatkozó interdiszciplináris S3 irányelv szerint ez akkor áll fenn, ha vannak releváns kísérő betegségek, amelyeket a túlsúly okoz vagy súlyosbít. Figyelembe kell venni a zsíreloszlást is, mert a gyomor zsírlerakódásainak más kóros értéke van, mint a csípőn vagy a fenéken. A nagyon metabolikusan aktív zsigeri zsírsejtek központi szerepet játszanak a metabolikus szindrómában, mint magas kockázatú kardiovaszkuláris konstelláció.
Az elhízásnak étkezési rendellenességekkel kell társulnia, vagy nem. A mértéktelen étkezési rendellenesség a hetente többször előforduló mértéktelen evési rohamokra jellemző, amelyek során az érintettek kellemetlen érzéseket tapasztalnak a kontroll elvesztése miatt. Az úgynevezett legeltetés során az érintettek egész nap kis mennyiségű ételt fogyasztanak. Éjszakai étkezési szindrómával (NES) az ételbevitel nagy része az esti és az éjszakai órákban történik. Míg a NES előfordulása az általános populációban 1,5% -ra becsülhető, ez az étkezési rendellenesség az esetek 50% -ában fordul elő a fogyás program résztvevőinél. A longitudinális vizsgálatok oksági összefüggésre utalnak a NES és az elhízás között.
Az elhízás kezelésének eddigi hosszú távú sikerei szerények voltak. Ez intenzív interdiszciplináris vitát indított el erről a témáról. Az irányelv hangsúlyozza, hogy a fogyni vágyóknak egyéni koncepcióra és hosszú távú támogatásra van szükségük. A tanfolyamot már a kezdetektől meg kell határozni, amely a terápiás célok megfogalmazásával kezdődik.
Ezeknek reálisaknak és az egyéni helyzethez kell igazodniuk. Ennek során figyelembe kell venni a társbetegségeket és kockázatokat, de az érintett személy tapasztalatait és erőforrásait is, mind a fogyás célkitűzései, mind a fogyás stratégiája során. 25 és 35 közötti BMI esetén kívánatosnak és megvalósíthatónak tartják a súlycsökkenést legalább 5 százalékkal 6-12 hónapon belül. 35-nél nagyobb BMI esetén a súlyt legalább 10 százalékkal csökkenteni kell.
Hosszú távon támogatni kell mindazokat, akik fogyni szeretnének, a táplálkozás, a testmozgás és a viselkedésterápia alapprogramjával, amelynek során a súly stabilizálódásának fázisa is sikeres testsúlycsökkenés után jár. A cél a hosszú távú sikeres súlykezelés. Az étrendi ajánlásoknak és az ajánlott testmozgásnak egyaránt szem előtt kell tartania a személyes preferenciákat és képességeket. Az étrend megváltozása az érintettek lemondásával jár, és amikor a testmozgásról van szó, arra kérik őket, hogy tegyenek valamit, amit általában nem szeretnek. Ezért egyedileg tolerálható programokat kell kidolgozni.
Veszélyes tendencia: egyre több elhízott ember
Christina Müller/Az elhízottak száma a földön az elmúlt 40 évben több mint hatszorosára nőtt. Ha ez a tendencia folytatódik, egy brit kutatócsoport becslései szerint a világ népességének körülbelül ötöde elhízhat 2025-re. A megfelelő tanulmány most megjelent a "The Lancet" folyóiratban (DOI: 10.1016/S0140-6736 (16) 30054-X).
A professzor körül Dr. Tudós Majid Ezzati, a londoni Imperial College-ból, mintegy 1700 népességalapú tanulmány adatait foglalja össze 1975 és 2014 között. Összességében csaknem 2 millió ember testtömeg-indexére (BMI) vonatkozó információkat vonták be az értékelésbe.
Az eredmény: Míg 1975-ben még mindig mintegy 105 millió embert tartottak elhízottnak (BMI> 30 kg/m 2), 2014-re ez a szám 641 millióra nőtt. 2014-ben körülbelül minden tíz férfi és minden hetedik nő elhízott. 1975-ben még mindig minden harmincadik férfi és minden tizenötödik nő volt. A kutatók szerint az átlagos BMI több mint 2 kg/m 2 -rel nőtt mindkét nem esetében a vizsgált időszakban. Megtérítve ez évtizedenként 1,5 kg-os átlagos testtömeg-növekedést jelent.
Ugyanakkor a szerzők óva intenek attól, hogy szem elől tévesszék az erősen alsósúly (BMI 2) egészségügyi következményeit. Ez még mindig sok szegény nemzet problémája. Eszerint Dél-Ázsia lakosságának körülbelül egynegyedének van túl alacsony a testsúlya.
»40 évvel ezelőtt az alsúly előfordulása körülbelül kétszer akkora volt, mint a túlsúlyosaké. Manapság azonban több az elhízott, mint az alsósúlyú ember ”- összegzi az eredményeket Ezzati. /
A luxus ételek rugalmas kezelése
A súlycsökkentés leginkább csökkentett kalóriatartalmú vegyes étrenddel érhető el. Elsősorban a zsírszázalékot kell napi 60 gramm körülire csökkenteni. Ennek a csökkentő étrendnek nagy előnye, hogy alapvetően megfelel a hosszú távon ajánlott étrendnek. Ez a legjobb módszer annak biztosítására is, hogy a szervezet megfelelő mennyiségű tápanyagot kapjon a kalóriacsökkenés ellenére.
"width =" 240 "height =" 143 "/>
Hosszú távon olyan étrendet javasolunk, amely a mediterrán modellen alapszik: sok friss gyümölcs és zöldség, sok hal és kiváló minőségű növényi olaj és néha tésztaétel. Nagyon fontos, hogy a menü - megfelelő mennyiségben - mindig olyan ételeket tartalmazzon, amelyek megfelelnek az egyéni preferenciáknak. Reálisan ezek gyakran magasabb zsír- és szénhidráttartalmú ételek. A túlsúlyos embereknek meg kell tanulniuk, hogy rugalmasak legyenek és ne merevek legyenek személyes luxus ételeikkel.
Legalább 500 kilokalória (kcal) napi energiahiány szükséges a fogyáshoz, ami azt jelenti, hogy körülbelül három hónapos időszak alatt heti 0,5 kg súlycsökkenésre lehet számítani. Nagyobb energiahiány esetén a fogyás növelhető, de csak addig, amíg új energiamérleget nem érnek el.
Az étkezés helyettesítése egy tápszerrel elősegíti néhány túlsúlyos ember számára a szükséges energiahiány megvalósítását. A tiszta tápszerű diéták napi 800–1200 kcal bevitel mellett csak akkor jelennek meg, ha rövid távon jelentős súlycsökkenésre van szükség. A jóváhagyás szerint legfeljebb tizenkét hétig, orvosi felügyelet mellett kell használni.
Tippek tanácsért
- A fogyás céljainak reálisaknak kell lenniük. A heti 0,5–1 kiló jó szám.
- A fogyni vágyóknak fel kell készülniük arra, hogy a súlycsökkentő étrend során a súly újra és újra stagnálhat.
- A kedvenc ételeket nem szabad teljes egészében kizárni az étlapról, inkább jóízűen kell fogyasztani.
- A túlsúlyos embereknek meg kell próbálniuk kideríteni a kedvezőtlen étkezési szokásokat - például étkezni stresszes állapotban vagy unalom miatt.
- Segíthet elkerülni a csábításokat, például elkerülni a cukrászdát a szupermarketben vagy a pékséget hazafelé menet.
- A rendszeres étkezés ellensúlyozza az alacsony teljesítményt és a vágyakat. Az étkezést tudatosan és figyelemelterelés nélkül kell végezni.
Csökkentett étrend és testmozgás
A csökkentett étrend mellett a megfelelő fizikai aktiválás növeli a fogyás sikerét, amint azt kontrollált tanulmányok következetesen kimutatták. A mozgás ellensúlyozza a jo-jo hatást és a sovány testtömeg csökkenését. Az ízületekre kímélő rendszeres állóképességi sport ajánlott, a preferenciáktól és az ellenálló képességtől függően, az irányelv heti legalább 150 perces terhelést határoz meg 1200–1800 kcal energiafogyasztással. A mindennapokban növekvő testmozgás szintén hozzájárulhat a fizikai aktiváláshoz.
Az elhízás kezelésének harmadik pillére olyan viselkedési beavatkozások, amelyekről bebizonyosodott, hogy hosszú távon segítik az érintetteket életmódbeli szokásaik megváltoztatásában. A spektrum a rugalmas viselkedésszabályozás és az ingerkontroll képzésétől a megfelelő konfliktusmegoldás és szociális kompetencia képzéséig terjed. Egy másik központi elem a kognitív szerkezetátalakítás, amelyben a diszfunkcionális gondolkodási minták lelepleződnek és módosulnak. Az étkezési rendellenességek kezelésére speciális viselkedésterápiás beállítások is rendelkezésre állnak. /
- Az áttekintő gyógyszerhez.