Elhízás, megbélyegzés és táplálkozási terápia „Szükségünk van a terápiás szövetségre” - nagyobb kép
az ételek és táplálkozás politikájáról és kultúrájáról
- eszik
- Ételkultúra
- élvezet
- íz
- Jól enni
- Élelmiszerpolitika
- Élelmiszerlélektan
- Túl sok étel
- Elhízottság
- Fogyókúrák
- Egyél másképp
- Eco, Bio & Co
- Kevesebb hús
- Vegetáriánus
- Fenntartható
- Olvas
- Látott
- Ételkultúra
- táplálás
- Táplálkozási tanácsok
- táplálkozástudomány
- Táplálkozási oktatás
- Táplálkozási magatartás
- Élelmiszer-gazdaságtan
- Világi étel
- Alultápláltság
- éhség
- Az étkezési kultúra pillanatai
- képek
- Emberek
Elhízás, megbélyegzés és táplálkozási terápia: "Szükségünk van a terápiás szövetségre"
Prof. Dr. Claudia Luck-Sikorski beszélgetéssel Dr. Friedhelm Mühleib
A túlsúlyos és elhízott emberek nemcsak egészségügyi problémáktól szenvednek. Ezenkívül meg kell küzdeniük a pszichoszociális környezet kirekesztettségével és megbélyegzésével. A DAK által megrendelt reprezentatív Forsa-tanulmány szerint 2016-ban a lakosság többsége úgy véli, hogy az elhízott emberek okolhatók a plusz kilókért, és lusták a fogyáshoz. Claudia Luck-Sikorski, a Gerai Egészségügyi Egyetem mentálhigiénés és pszichoterápiás professzorának véleménye szerint az érintettek lebecsülése előfeltétele lenne minden érintett sikeres terápiájának a diétás és orvosi intézkedések keretében. A tellerrandnek adott interjúban a megbélyegzés szakértő elmagyarázza (... valószínűleg Németországban nincs senki, aki jobban ismeri ezt a problémát), hogy a hibáztatás miért veszélyezteti az elhízott emberek kezelésének sikerét: "Mindaddig, amíg kiválasztjuk az egyéneket és azt mondjuk: hogy valójában csak az elhízás problémájának megoldása érdekében kell megváltoznia - mindaddig, amíg nem lesznek valódi megoldások. "
lemezperem: Hol tartunk ma az elhízottak megbélyegzésének terápiájában?
Luck-Sikorski: Egészségügyi rendszerünknek merev korlátai vannak a megbélyegzés kezelésére. Csak akkor, ha a megbélyegzés eléri a mentális betegség mértékét és szenvedését, az érintettek pszichológiai segítséget kérhetnek - például járóbeteg pszichoterápia formájában. A törvényes egészségbiztosítási pénztár igénybevételéhez a tüneteknek el kell érniük a klinikai depresszió vagy más mentális betegség mértékét. A szubklinikai területen a pszichológiailag orientált táplálkozási terápia jó kiindulópontokat kínál. A táplálkozási terapeuták általában jól képzettek és érzékenyek a megbélyegzés témájára, és hasznos segítséget nyújthatnak. Az érintettek orvosként kaphatnak receptre vonatkozó táplálkozási tanácsokat. Általános szabály, hogy kétszer hat ülést hagynak jóvá - akárcsak a fizioterápiában. Ha megnézzük a probléma dimenzióit, ez természetesen túl kevés.
lemezperem: Hol vannak a táplálkozási tanácsok tartalma és módszertani kiindulópontjai?
Luck-Sikorski: Az elhízás terápiájához még mindig nincs ezüst golyó. A megbélyegző terápia kezdetén mindig alapvető döntés születik: Pszichológiai jelenségként szeretné kezelni a megbélyegzést, vagy a testtömeg csökkentésében látja a megoldást. Az érintettek közül sokan ezt tekintik az első lépésnek: "Ezt már nem tudom elviselni, és ezen szeretnék változtatni, és előbb megpróbálnék lefogyni." Az alternatíva az lenne, hogy - az USA-ban a zsírfogadó mozgalom értelmében - azt mondanám: " Az vagyok, aki vagyok, és megpróbálok megbirkózni a megbélyegzéssel. ”Ez lenne az út a pszichológiai terápiás megközelítés felé. A nyilvánvaló mentális betegség előzetes megelőzése szempontjából z. B. A stressz csökkentésére irányuló tanfolyamok felajánlásának szintén jó eredményeket kell hoznia. Mivel a megbélyegzés nem más, mint krónikus stresszor, lehetőséget kell adni rá, hogy stratégiákat tanuljon a kezelésére. A fogyás szintjén természetesen nélkülözhetetlenek a táplálkozási szakemberek.
lemezperem: Hol van a táplálkozási szakemberek kiindulópontja? Végül is azt állítja, hogy a megbélyegzett elhízott embereknél a fogyás klasszikus megközelítése nagyrészt kudarcra van ítélve?
lemezperem: Hogyan kell a megoldásokat ideálisan megtervezni tartalom és módszer szempontjából?
lemezperem: Szüksége van egy „empátia tesztre” a terapeuták számára - és akik nem értenek, azon kívül vannak?
Luck-Sikorski: Azok, akik nem képesek összegyűjteni ezt az empátiát, erkölcsi és etikai okokból valójában inkább nem foglalkoznak az ilyen típusú betegekkel, így meg kell állapítani: Normális és teljesen rendben van, ha bizonyos betegeknél problémákat okoz az empátia kialakulása . Nagyon sok pszichoterapeuta van, aki nehezen dolgozik anorektikus betegekkel azon az alapon, hogy agresszívvá teszik őket. Az ilyen dolgok a terapeuta normális munkájának részét képezik. Arról is szól, hogy felismerje saját határait és transzfereit. "Csak azért, mert magam is normális testsúlyú vagyok, és mindent el tudok intézni, ennek a koncepciónak működnie kell a beteg számára." - Aki így gondolkodik, zsákutcában van. Az út szükségszerűen több terápiás szövetségen keresztül vezet. A terapeutának meg kell változtatnia a nézőpontját, hogy nyitott legyen a beteg felé. "Együtt nézzük meg, hol vannak a problémák, és együtt keressük az Önnek megfelelő megoldást." - ennek kell lennie a vezérelvnek. Ez pozitív érzelmi alapot teremt a terapeuta-beteg kapcsolat számára.
lemezperem: Megtudhatja ezt a hozzáállást?
Luck-Sikorski: Bizonyos mértékben határozottan „igen” - természetesen a saját személyiségétől is függően. Csak akkor alakíthatja ki saját hozzáállását, ha jól tájékozott és ismeri a beavatkozás lehetőségeit. Nagyon fontos, hogy a táplálkozási terapeuták B. Ismerje és gyakorolja azokat a beszélgetési technikákat, amelyekkel a beteg elzáródása megoldható. A megbélyegzés gyakran akadályok felépítéséhez vezet a viselkedésbeli változások vagy más intézkedések végrehajtása ellen. Ezek általában öntudatlan folyamatok, amelyeket az érintett csak a terapeuta támogatásával tud megoldani. Meg kell rendelkeznie a megfelelő módszertani képességekkel az ilyen elzáródások feloldására, és nem szabad kapitulálnia, amikor eljut arra a pontra, amikor kijelentenie kell: "A beteg blokkol, és amíg nem akar, addig nem tehetek semmit érte." igaz. Amíg a beteg nem akarja, semmi sem történhet. A kérdés az: miért nem akarja? Ezután a terapeuta feladata kideríteni azokat a tényezőket, amelyek gátolják a beteget. A megfelelő beszélgetési technikák gyakran kulcsfontosságúak a probléma megoldásához.
lemezperem: Vannak-e érintettek, akik egyedül találják meg a megbélyegzést és az elhízást - vagy ez csak szakmai segítséggel lehetséges?
Luck-Sikorski: Ilyen emberek valójában léteznek. Tudjuk, hogy a nagyon ellenálló képességű embereknek sikerül túlélniük a pszichológiailag sértetlen eseményeket, amelyek részben meghaladják a normális képzeletet. Ezt többek között tudjuk. bántalmazás áldozatai, akiknek az alapvető pszichológiai felszerelésük miatt sikerül megbirkózniuk a súlyos traumákkal, sőt jól be lehet őket integrálni az életükbe. Ez vonatkozik az elhízott emberek megbélyegzésére is. Vannak nagyon túlsúlyos emberek, akiknek sikerül jól feldolgozniuk és kidolgozniuk azokat a stratégiákat, amelyek gyakran csodálatosan megbirkóznak vele még a nyilvánosság előtt is.
lemezperem: Tehát most a „Rainer Calmund” típusáról beszélünk ....
Szerencse Sikorski: .mi valójában távoli diagnosztikai szempontból elég immuninek tűnik. Valószínűleg segít neki, hogy férfi. Az elhízott férfiak ritkábban szembesülnek a közellenséggel. Kigúnyolják őket, de a nyilvánosság rosszindulata sokkal hangsúlyosabb a nők körében. Politikusaink jó példa erre. A német Bundestag tagjainak többsége legalább túlsúlyos, és közülük nem kevés elhízott. Az Egyesült Államokban végzett tanulmány kimutatta, hogy a férfi politikusokat nem a túlsúly miatt okolják. Inkább a vékony, sovány politikus típus, akitől időnként megtagadják a hozzáértést. A nőknél pont fordítva van. A politikusnak vékony alakra van szüksége ahhoz, hogy komolyan vegyék, és amint az egyre nagyobbá válik, kompetenciáját nyilvánosan megkérdőjelezik. A megbélyegzéssel tehát a nemek közötti különbség különböző irányokba vezet a férfiak és a nők számára. A legtöbb elhízott ember valószínűleg nem képes megszabadulni a megbélyegzéstől pszichológiai instabilitása és kiszolgáltatottsága miatt - ami genetikailag és családhoz is kapcsolódhat.
lemezperem: Az önelégült, elhízott férfiak nem példák arra, hogy a megbélyegzés leküzdése a probléma többi részének tudatlanságához vezet - az elhízás?
Az interjút dr. Friedhelm Mühleib
További információ a témáról: „Elhízás - emberi hiba” címmel Luck-Sikorski professzor februárban előadást tart a „Speciális szemináriumok táplálkozási szakemberek számára” szemináriumsorozatban a freiraum szemináriumi házban a megbélyegzésről és a túlsúlyról/elhízásról. A fő hangsúly a táplálkozási tanácsadás megközelítésén van. Többek között közösen fejlesztik azokat a lehetőségeket, amelyek megkönnyítik az érintettek számára a megbélyegzés kezelését.
Személynek: Prof. Dr. habil. A lipcsei pszichológia tanulmányozása után Claudia Luck-Sikorski kutatási asszisztensként dolgozott a Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinikán és a lipcsei Szociális Orvostudományi Intézetben. A doktori fokozat 2013-as befejezése után kutatómunkát végzett a New York-i Columbia Egyetemen. 2014 májusa óta a „Stigmatizáció és internalizált megbélyegzés az elhízásban: mechanizmusok és implikációk az intervenciós lehetőségekhez” junior kutatócsoportot vezeti. amelyet az Integrált Kutatási és Kezelési Központ (IFB) elhízási betegségek részeként hoztak létre, és amelyet a BMBF finanszíroz. 2016 áprilisában az SRH Egészségügyi Gera Egyetem mentálhigiénés és pszichoterápiás mesterképzésének igazgatója volt.