Elutasítás a keratoplasztikák transzfixálásának kockázati tényezőiben és kezelésében - valóság

A transzfixiantes keratoplasztikák a leggyakoribb emberi transzplantációs műveletek. Az iparosodott országokban a kadaverikus donorszövet rendelkezésre állása, a megfelelő donorszűrés, valamint az összegyűjtött szöveteket megfelelően tároló szövetbankok fejlesztése mind a szaruhártya-transzplantáció után a vizuális eredmény drasztikus javulását eredményezte.
A szervátültetések más típusaitól eltérően a behatoló keratoplasztikák általában nem igényelnek állandó szisztémás immunszuppressziót. Mindazonáltal az allograft kilökődés a graft meghibásodásának fő oka a szaruhártya-transzplantációkban. Becslések szerint a transzplantációk körülbelül 10% -a elvész az immunológiai kilökődés miatt. A transzplantáltak 18% -ának van legalább egy elutasítási epizódja. Az elutasítási arány drasztikusan nő a magas kockázatú szaruhártyákban. Fontos meghatározni, hogy a szaruhártya-átültetések más típusai, amelyeket a világon ritkábban végeznek (DALK, DSAEK, DMEK), nem mutatják ugyanazokat az elutasítás és immunológiai kezelés tulajdonságait, mint az itt kezelt transzfixáló keratoplasztikák.