Encopresis okai, tünetei és diagnózisa
Az encopresis más néven széklet törmelék. Akkor fordul elő, amikor egy gyermek (általában 4 éves) bélmozgást végez, és alsónadrágot ad. Ez a probléma leggyakrabban székrekedéssel függ össze .
A székrekedés akkor fordul elő, amikor a széklet rögzül a bélben. A székrekedés kezelése általában megszünteti a szennyezést, bár időbe telhet.
Az encopresis leggyakoribb tünete a koszos alsónadrág. A székrekedés az encopresis előtt történik, de előfordulhat, hogy nem ismerik fel. Ha gyermekének három napja nem volt bélmozgása, vagy kemény, fájdalmas székletet jár, székrekedés lehet.
Egyéb tünetek lehetnek:
- Étvágytalanság
- gyomorfájdalom
- Húgyúti fertőzés
Gyermeke szégyent és bűntudatot is tapasztalhat a szennyezés következtében. Még az iskolában is csúfolhatják őket, ha osztálytársaik elmondják nekik a problémát. Ennek eredményeként a téma körüli gyermekek egy részénél titkos viselkedés jelei mutatkozhatnak. Például elrejthetik a szennyezett fehérneműt.
A székletanyag nehéz és nehezen áthaladó lehet, ha gyermeke nem kap elegendő rostot, vizet vagy testmozgást, vagy ha a székletben van. Ez fájdalmas bélmozgást okozhat. Folyékony ürülék vagy lágy bélmozgás szivároghat a végbélben lévő kemény széklet körül és a gyermekek alsónadrágjába. A gyermek nem tudja tudatosan ellenőrizni ezt a szennyezést.
Bizonyos esetekben a belek annyira megnagyobbodhatnak a széklet székrekedésétől, hogy gyermeke elveszíti a kakilás érzését.
Az encropresishez vezető székrekedés gyakori okai a következők:
- három naponta kevesebb, mint egy bélmozgás
- alacsony rosttartalmú étrend
- kevés vagy semmilyen gyakorlat
- vízhiány
- Túl korai a WC edzés
Kevésbé gyakori pszichológiai okok lehetnek:
- Viselkedési rendellenességek, például viselkedési rendellenességek
- családi, iskolai és egyéb stresszorok
- Félelem a WC-vel kapcsolatban
Az, hogy az encopresis pszichológiai okokhoz kapcsolódik, még nem jelenti azt, hogy a tünetek a gyermek ellenőrzése alatt állnak. Valószínűleg nem szándékosan szennyezi magát. A probléma kontrollálható helyzetekből fakadhat, például a nyilvános WC-től való félelemtől vagy a WC-n kívüli betanítástól, de idővel önkéntelen lesz.