Endoklinikai fül-orr-gégész horkolás

horkolás

ez a rekedt vagy durva hang, amely alvás közben jelenik meg a lágy szájpadlás, különösen a méh - "kis ember" - túlzott rezgése miatt a száj légzése következtében, amelyet az orrlyukak krónikus elzáródása hangsúlyoz. A horkolás néha súlyos egészségügyi problémára utalhat. A krónikus orrdugulás és az orrallergia hangsúlyozza a horkolást.

alvási apnoe

Milyen gyakran horkol ?

A horkolás gyakori állapot, amely a 30 és 35 év közötti felnőtt lakosság 30% -át, a férfiak 25% -át és a nők 5% -át érinti. A 45 év feletti férfiak 50% -ára, a nők 30% -ára nő az arány.
A horkolás gyakran, és néha súlyosan megzavarja a házaspár életét.

A horkolás számos tényező miatt következik be, beleértve a krónikus orrdugulást, valamint a lágy szájpadlás változását, ahol általában turbulens levegő áramlik, a lant túlzott rezgésével (fotó).
A méh hipertrófiája (térfogatnövekedés) a nyugodtabb izmok miatt társulhat a nád hullámának prolapsusával.
A horkoláshoz hozzájáruló tényezők:

A férfiaknál a horkolás vagy az alvási apnoe gyakoribb a nőkhöz képest.

Az orrdugulást okozhatja a Allergia, a Krónikus nátha, a Szept. Eltérése orr vagy által Orrpolipok. Ugyancsak hozzájárulhat az orr külső konformációjához az orr porcjának ellaposodásával az orr lebeny szintjén, az ún. Elégtelen alara.

Az orrdugulásról

Orrdugulás = orrdugulás = orrdugulás

az orr nehéz légzésének érzését jelenti. Lehet enyhe/mérsékelt vagy súlyos, és érintheti az egyik vagy mindkét orrlyukat. A leggyakoribb orrdugulás kétoldalú.
Az orrdugulás leggyakoribb okai a horkolással kapcsolatban a következők:

Az orrszarvak hipertrófiája

Az orrkúpok megnövekedett térfogata különösen alacsony az allergiás vagy nem allergiás okú krónikus rhinitis hátterében.
A leggyakoribb ok világszerte:

Allergiás nátha

Ez egy globális egészségügyi probléma, amely a világ népességének körülbelül 10-25% -át érinti, Európában a rhinitis előfordulása 17-29% között van. Az allergiás nátha megváltoztatja az életminőséget, az iskolai teljesítményt és a munkahelyi termelékenységet, ami óriási költségekkel jár az egészségügyi rendszerek számára az antihisztaminokkal és intranazális kortikoszteroid spray-kkel végzett kezelések során.
Az allergiás nátha okozta krónikus orrdugulás, amely nem engedi meg az orvosi kezelést, a minimálisan invazív kezelés alternatívájaként szerepel.

Az orrszeptum eltérése

Gyakori oka az egyoldalú orrelzáródásnak, és a porcos és/vagy csontos szeptum rendellenes eltérésével jár. Szükséges az endoszkóposan értékelt orrszeptum eltérésének mértékétől és a beteg műtéti kezelés által jelzett tünetektől függően.

Orrpolipózis

polipok az orrlyukakból való viszonylag gyakori oka a bilaterális orrdugulásnak, Európában a lakosság mintegy 5% -a szenved ebben a betegségben, a férfiak és az allergiások is jobban érintettek. Megfelelő kezelés nélkül ronthatja a már meglévő asztma kialakulását és hangsúlyozhatja a horkolást.

Gyermekek - az orrdugulás és a száj légzésének leggyakoribb oka az adenoid növények "Polipok". Éjszakai horkolást és néha akár alvási apnoe szindrómát is okozhatnak.

Gyógyászati ​​nátha (orrcseppek függősége)

Fontos orrelzáródás megjelenésével az alsó orrüregek térfogatának növekedését és az orrnyálkahártya krónikus változásait okozza.

Egyéb rhinosinusalis betegségek

Bizonyíték egy másik rhinosinusalis patológiáról orr endoszkópos vizsgálattal, vagy CT (Computer Tomography) vagy MRI (Nuclear Magnetic Resonance) vizsgálat után, amelyet az intranazális struktúrák különböző anatómiai variánsai határozhatnak meg.

A szájüreg anatómiája

A lágy szájpadlás előidézése vagy a méh megnyúlása turbulens légáramlás megjelenésével a felső légút szűkületét okozhatja. A palatinus mandulák vagy a megnagyobbodott nyelvalap szintén a felső légúti elzáródást okozhatja.

A nyakba (nyakba) lerakódott zsír extra légzési erőfeszítéssel szűkítheti a felső légutakat.

A nyaki izmok túlzott ellazulása az ágy előtti alkoholfogyasztás miatt.

alvási helyzet, alkoholfogyasztás és fáradtság tekintetében.

megnövekedett felső légúti ellenállás (orr és száj) vagy enyhe alvási apnoe szindróma (OSA) kapcsán.

akut légszomj vagy mérsékelt/súlyos OSA.

horkolás ez egy olyan probléma, amely hosszú távon súlyos orvosi és társadalmi következményeket okozhat. A férjek, partnerek vagy a háztartásban élő egyéb emberek krónikus alváshiánytól szenvedhetnek, ami napközbeni fáradtsághoz, rossz közérzethez és a házassági harmónia hiányához vezet.
A horkolás üzleti vagy szabadidős utazások során is problémává válhat - ezért a horkolástól való félelem attól, hogy a horkolás zajával más embereket megzavarhat.

A horkolás zajához hozzáadható:

  • Koncentrációs nehézség
  • Száraz macska
  • Túlzott álmosság napközben
  • Problémák a párban
  • Fokozott vérnyomás
  • Szabálytalan szívverés
  • Levegőhiány alvás közben

Sürgősen konzultáljon egy fül-orr-gégész somnológiai szakemberrel, ha:

  • horkolásod erős és zavarja partneredet
  • a horkolás ismételt fulladásos epizódokkal (akut légszomj) ébreszt.

Gyermeke horkol?

Forduljon egy fül-orr-gégész szakemberhez és egy gyermekorvoshoz. A gyermekeknél a horkolást a nádor mandulák és gyakrabban a garat mandulák térfogatának növekedése határozza meg ("gyermeki polipok").
Az endoszkópos vizsgálat, majd a megfelelő kezelés pozitív hatással lesz gyermeke alvására.

Bonyodalmak. Horkolás, igazi veszély?

A szokásos horkolás nemcsak fejfájást okozhat. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a szokásos horkolás alvási apnoe szindrómával vagy anélkül növelheti a magas vérnyomás vagy a stroke kockázatát.

  • Problémák a pár kapcsolatában
  • Koncentrációs nehézség
  • Az alváshiány miatt megnövekedett közúti balesetek kockázata
  • Fokozott figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kockázata alvási apnoe-szindrómás gyermekeknél.

A horkolásnak megfelelő diagnózisra és kezelésre van szüksége.

Hogyan kezeljük a horkolást ?

Az életmód megváltoztatható alkalmi vagy könnyű horkolással:

  • Kerülje az alkoholfogyasztást vagy a dohányzást lefekvés előtt.
  • Kiegyensúlyozott étrend és napi testmozgás, amely csökkentheti a testsúlyt. A felesleges zsír csökkentése a nyak területén csökkentheti a felső légutak ellenállását a jobb légáramlás révén. A helyes súlycsökkenés alapelvei egyesek fejlesztésében állnak egészséges életmód és kiegyensúlyozott étrend.
  • Az alvási helyzet megváltoztatásával elkerülhető a nyelv által a hátsó alvási helyzetben előidézett nyomás.

Az orrdugulás kezelése krónikus rhinitis vagy krónikus allergiás rhinitis miatt, orrpolipokkal vagy anélkül, minimálisan invazív rádiófrekvenciával az orr kúpjainak csökkentésére.

Mi az alvási apnoe?

Alvási apnoe szindróma (OSA) része a horkolás tól től Alvási légzési rendellenességek (SRBD) és olyan alvászavar, amelyről észre sem veszi, hogy szenved, hipoxia, kardiovaszkuláris stressz és alvásmegszakítások epizódjai jellemzik.
A középkorú férfiaknál és nőknél az OSA jelenlétét 2-4% -ra becsülik. A kezeletlen, egyéb tényezőktől független OSA elsősorban a túlzott nappali álmosságban nyilvánul meg, és magas vérnyomást okozhat kardiovaszkuláris eseményekkel és stroke előfordulásával.

Az OSA hajlamosító tényezői a következők:

  • elhízottság
  • Férfi nem
  • Nyugtató gyógyszerek
  • Alkohol fogyasztás
  • Dohányzó

Alvási apnoe szindróma - 3 fok:

Könnyű - 5-15 apnoe/óra epizód között

Mérsékelt - 15 - 30 apnoe/óra epizód között

Súlyos - több mint 30 apnoe/óra epizód

Az alvási apnoe diagnózisa?

A kapott pontszám és a segítség kombinálásával Epworth lépcsők és a Alvásvizsgálat (poliszomnográfia).

  • Hangosan horkol
  • Túlzott nappali álmosság
  • Éjszakai rendszertelen légzés, légszomj periódusok
  • Reggel fejfájás
  • Ismételt epizódok az alvásból való ébredésről
  • Csökkent libidó és párproblémák
  • Fokozott vérnyomás
  • A szívroham vagy a stroke fokozott kockázata

Az alvási apnoe szindróma hatással van az alvásra, túlzott nappali álmossággal, ami fontos következményekkel jár a munkahelyi koncentrálóképességre.

Az alvási apnoe kezelése

A CPAP (folyamatos pozitív légzési nyomás) képviseli szokásos kezelés alvási apnoe szindróma. Ez a kezelés kiküszöböli a garat elzáródását, de a betegek csak 50-80% -a kezdetben elfogadja az orrventilációt és csak 17-71% a hosszú távú kezelést. Emiatt csökken a CPAP kezelés hatékonysága, és a betegek alternatív kezelési megoldásokat keresnek.
Különböző kezeléseket alkalmaznak az OSA számára, de ezek az apnoe súlyosságától függenek. Enyhe apnoe: az életmód megváltoztatásával kezdődik fogyással, az alkoholfogyasztás, a nyugtatók és az altatók csökkentésével.

Sebészeti kezelés - enyhe apnoe

  • Minimálisan invazív, mint rádiófrekvencia (RFA) helyi érzéstelenítésben.
  • Invazív - Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) általános érzéstelenítésben, amely idővel garat-szűkületet vagy nasopharyngealis elégtelenséget okozhat (ételfluxival az orrán).