Enkopresis - okai, tünetei és kezelése
Még akkor is, ha egy gyermek már elsajátította a WC használatát, számos körülmény miatt akár hirtelen, akár észrevétlenül, akár észrevétlenül kezdik el a poózást. Ezután fontos, hogy a szülők higgadtak maradjanak, és ne gyakoroljanak további nyomást a gyermekre. A Encopresis a gyermekorvos meghatározhatja és kezelheti.
Tartalomjegyzék
Mi az encopresis?
Az encopresis alatt a körülbelül négy éves kortól kezdve a gyermekek székletürítését értjük, ha ez legalább havonta egyszer, hat hónapos időszakon keresztül történik. A betegség megkülönbözteti az elsődleges és a másodlagos encopresist.
Míg a betegség elsődleges formája olyan gyermekekre vonatkozik, akik 4 éves koruk után még nem tiszták, a másodlagos forma azokat a gyermekeket érinti, akik hosszú ideig tartó rendszeres bélmozgás után ismét hánynak.
Ezért feltételezzük, hogy a betegség mentális rendellenesség, és a gyermekek egyébként fizikailag egészségesek. Legtöbbször van átnedvesítés is. A fiúk általában kétszer akkora eséllyel szenvednek encopresisben, mint a lányok.
okoz
A gyermekek 80-95 százalékában állandó székrekedés okozza a székletet. A betegség ekkor retentív encopresis néven is ismert. A nem retenciós encopresisnek viszont pszichológiai okai vannak, például stressz, és a gyermekek 5-20 százalékában fordul elő.
A hosszú távú székrekedés gyakran olyan ciklust vált ki, amelyet nehéz megtörni. A kemény széklet miatt a gyermek stresszesnek és fájdalmasnak éli az evakuálást. Fájdalmas repedések keletkezhetnek a végbélnyílásban.
Ezért a gyermek bélmozgása egyre inkább késik. A belek kitágulnak és elveszítik érzékenységüket. Az érintett gyermekek már nem veszik észre, hogy a belek túlcsordultak. Szégyellik magukat, és néha megpróbálják elrejteni piszkos ruháikat. A szülők tehernek tekintik gyermekük encopresisét is.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
Enkopresisben az érintettek elsősorban nagyon súlyos széklet inkontinenciában szenvednek. Ez akkor fordul elő, amikor a beteg már megtanulta a székletürítést, és naponta többször is előfordulhat. Az érintett személy életminőségét ezáltal jelentősen korlátozzák és rontják. Különösen gyermekeknél az encopresis zaklatáshoz vagy ugratáshoz vezethet.
Sok esetben a szülők úgy gondolják, hogy a bélmozgás hasmenés, ha valójában nem hasmenés. A gyakori bélmozgás miatt a fájdalom vagy a végbélnyílás viszketése (a végbél viszketése) nem ritka. A végbélnyílás repedéséhez és véres széklethez is vezethet.
Bizonyos esetekben az encopresis miatt az érintettek szándékosan kevesebb ételt fogyasztanak, így az inkontinencia nem fordul elő olyan gyakran. Mivel a gyerekek gyakran visszatartják a székletet, ingerlékenyek és stresszesek. Székrekedés is előfordulhat, és hasi fájdalomhoz vagy gázhoz vezethet. Ha az encopresist nem kezelik, a végbélnyílás vagy a bélszervek maradandó károsodása következhet be, amely már nem kezelhető.
diagnózis
Az encopresis diagnózisát általában a gyermekorvos állapítja meg a szülők által leírt tünetek alapján. A fizikális vizsgálat a has vizsgálatából áll, a szilárd széklet érzése érdekében.
Az orvos azt is ellenőrzi, hogy kialakultak-e már fájdalmas repedések a végbélnyílásban, mivel ezek nagyon fájdalmasak és további kezelést igényelnek. Székletvizsgálatot is gyakran rendelnek annak felmérésére, hogy van-e vér a székletben, és így vannak-e más fizikai okai az encopresisnek, amelyeket először tisztázni kell.
Bonyodalmak
Az encopresis általában szabályozatlan vizeléshez vezet, ami különösen gyermekeknél fordulhat elő. A tünet súlyos pszichológiai panaszokhoz és depresszióhoz vezet. Ezek nemcsak magukban a gyermekekben fordulhatnak elő, hanem a szülőknél is. Sok esetben a bélmozgást és a vizelést érinti a fájdalom.
Ezután a gyerekek megpróbálják visszatartani a bélmozgásukat vagy vizelni, ami általában tovább súlyosbítja az inkontinenciát. Ez súlyos székrekedéshez és az életminőség csökkenéséhez is vezet. Különösen a gyerekek lehetnek ugratás és zaklatás áldozatai.
A kezelés először a székrekedés felszabadításával foglalkozik. Különféle gyógyszereket alkalmaznak erre, amelyek nem vezetnek további komplikációkhoz. Ha a probléma pszichológiai jellegű, a pszichológusokkal folytatott megbeszélésekre van szükség. A szülőket is tájékoztatni kell arról, hogy ne terheljék a gyermeket.
Az encopresis gyakran célzott képzéssel viszonylag jól kezelhető. A félelem lehetséges érzéseit a szülők vagy egy pszichológus kezelheti. A betegség lefolyása mindig pozitív, és nincsenek további szövődmények.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a gyermek hirtelen újra bepisil, ez már oka az orvoslátogatásnak. Ha a gyermek székletürítéskor fájdalomra is panaszkodik, vagy ha vér van a székletben, encopresis jelen lehet. Az orvosi vizsgálatot ekkor már nem szabad késleltetni. A terapeuta felkeresése ajánlatos, ha már pszichés problémákat tapasztalt a széklet inkontinencia miatt. Ez vonatkozik mind az érintett gyermekre, mind a további stressztől szenvedő szülőkre.
A stressz jeleit mutató gyermekek bizonyos esetekben encopresisben szenvednek. A szülőknek ezért az első gyanú esetén gyermekorvoshoz kell fordulniuk. Székrekedés, vérzés és egyéb szövődmények esetén a legjobb, ha azonnal kórházba megy. Ha a bélelzáródás jelei vannak, fel kell hívni a sürgősségi orvost, vagy a gyermeket azonnal be kell hozni a klinikára. Ezután további terápiás intézkedéseket javasolnak, amelyek során a gyermek ismét megtanulja a normális bélmozgást.
Kezelés és terápia
Az encopresis kezelésére először a krónikus székrekedést kezelik. Ehhez általában hashajtókat használnak. Alternatív megoldásként léteznek olyan gyógyszerek is, amelyek lágyítják a székletet, és így megkönnyítik a gyermek kiürülését.
Fontos az érintett család megismertetése a betegséggel annak érdekében, hogy csökkentsék a bűntudat és a szégyen érzését. A székrekedés újbóli elkerülése érdekében a székletlágyító gyógyszert általában több hónapig kell szedni, amíg a normál WC-edzés eredményes nem lesz, és a gyermek megszokta az ürítést, mint normális folyamatot. A napi edzésnek meghatározott napszakban kell történnie.
A gyermeket semmilyen körülmények között nem szabad nyomás alá helyezni a siker érdekében. Megfelelő WC-ülés és lábtartó segíthet a gyermek nyugodt üléstartásában. Képesnek kell lennie arra, hogy nyugodtan és félelem érzése nélkül üljön a WC-n annak érdekében, hogy elveszítse a negatív asszociációkat, amelyek a WC-vel való járással társulhatnak, és így leküzdheti az encopresist.
Kilátás és előrejelzés
Enkopresis általában csak olyan gyermekeknél fordul elő, akik nem tudják megfelelően szabályozni a bélmozgásukat. Mivel az encopresis nem kifejezett betegség, sokkal inkább megjelenés, pontos előrejelzést és kilátásokat nagyon nehéz megfogalmazni. Általánosságban elmondható azonban, hogy az encopresis az életkor előrehaladtával alábbhagy.
A 0 és 4 év közötti gyermekek gyakran érintettek, és nem tudják ellenőrizni a bélmozgásukat. Ez a megjelenés azonban körülbelül 5 éves kortól fokozatosan csökken. Orvosi vagy gyógyszeres kezelés ilyen esetben nem szükséges. A meglévő encopresis teljesen orvos nélkül is kiküszöbölhető.
Ha az ellenőrizetlen székletürítés későbbi életkorban is bekövetkezik, sürgősen beszélgetést kell folytatni a gyermekkel. Ez pozitívan befolyásolhatja a teljes ár megszüntetésének kilátásait és prognózisát. Az encopresis nem olyan klinikai kép, amely sürgősen orvosi kezelést igényel. Ez azonban garantálhatja a pozitív előrejelzést.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Az encopresis megelőzésének leghatékonyabb módja a tartós eltömődés elkerülése. Rövid idejű székrekedés esetén rengeteg folyadékot és gyümölcsöt kell adni, hogy a széklet ne keményedjen tovább. A glicerin kúpok segíthetnek a széklet lágyításában, de csak rövid ideig szabad használni, és elsősorban a gyermek fájdalmainak elkerülésére szolgálnak. Ha a bélmozgás kényelmetlen és fájdalmas, az encopresis szinte elkerülhetetlen.
Utógondozás
Enkopreszis esetén az utógondozás lehetőségei nagyon korlátozottak. A beteg elsősorban a panasz közvetlen kezelésétől függ a további szövődmények megelőzése érdekében. Mindenekelőtt a szülőknek támogatniuk kell a gyermeket, és nem szabad túl sokat kérniük és nyomást gyakorolniuk a gyermekre.
Még az encopresis sikeres kezelése után is rendszeresen ellenőrizni és ellenőrizni kell a gyermek illemhelyét, hogy megakadályozzuk az encopresis kiújulását. Bizonyos esetekben öngyógyítás is előfordulhat, így az encopresis önmagában eltűnik. Mindenekelőtt a szülők és más rokonok türelme és nyugalma szükséges. A gyermek várható élettartamát ez a betegség nem befolyásolja negatívan.
Ha az encopresist gyógyszerrel kezelik, fontos biztosítani, hogy ezeket a gyógyszereket helyesen és rendszeresen szedjék. Mindenekelőtt a szülőknek kell ellenőrizniük a helyes bevitelt. Továbbá a gyermeket nyugodtnak kell lenni, hogy ne legyenek többé félelem érzései. Az encopresis más érintett szüleivel való kapcsolattartás szintén hasznos lehet, és megkönnyítheti a mindennapi életet.
Ezt megteheti maga is
Sok esetben az encopresis nem igényel közvetlen orvosi kezelést. Mindenesetre a szülőknek nyugodtan kell maradniuk, és nem szabad pánikba ejteniük a gyermeket ebben a betegségben. Ez hátrányosan befolyásolhatja a betegséget, és tovább súlyosbíthatja a tüneteket.
Ha az encopresis tartós székrekedés miatt következik be, akkor először a székrekedést kell kezelni. Ehhez szokásos hashajtók alkalmazhatók. Az érintettnek nem feltétlenül kell gyógyszertárhoz fordulnia, hanem természetes hashajtókat is használhat. Ezeket a gyógyszertárban is megvásárolhatjuk.
A szülőknek el kell engedniük a gyermek minden félelemérzetét is. A negatív asszociációk még jobban növelhetik a félelmet, és kerülni kell őket. Az encopresist a stressz is fokozza, ezért ezt is el kell kerülni. A gyereket semmilyen körülmények között ne érje nyomás a siker érdekében.
A szülők rögzített képzés beállításához is használhatják. Fontos, hogy a képzés mindig egy adott időpontban történjen. Ez leküzdi az encopresis tüneteit. Meg kell oldani az esetleges szégyenérzeteket is, mivel ez tovább súlyosbíthatja a betegséget.