Enterocolitis-szindróma, élelmiszer-fehérje által kiváltott - Altmeyers Enciklopédia - Osztály
Az etiopatogenezis szempontjából az élelmiszerfehérjékkel szembeni intolerancia reakción alapszik (még nem definiálva).
A következő élelmiszerek a leggyakoribb kiváltó okok: tej vagy tejtermékek, szója, gabonafélék; ritkábban: rizs, zab vagy hal vagy tojástermékek.
megnyilvánulása
A betegség leginkább nagyon fiatal csecsemőket érint. A serdülők és a felnőttek nagyon ritkán érintettek.
Klinikai kép
Gyakran a kiváltó étellel való első érintkezés után, 1-4 órával a bevétel után, bőséges, ismétlődő hányás lép fel, gyakran hasmenés kíséretében, amely kiszáradás, fogyás és esetleg kísérő láz kockázatával jár. Anafilaxiás reakciók akár súlyos sokkos állapotokig is lehetségesek.
Ha nem kezelik, a betegség súlycsökkenéshez és a kisgyermekek növekedésének elakadásához vezet.
Egyes esetekben a tolerancia az évek során kialakulhat (kimutatható a halfehérjékkel szembeni túlérzékenység esetén).
laboratórium
Gyakran jelzett vér eozinofília. Az eozinofília súlyossága összefüggésben áll a hányással, a véres székletzel és a hasmenéssel. Nagyobb japán kollektívákban például a hasmenéses betegeknél csak alacsonyabb volt a vér eozinofília, mint a teljes tünetekkel. A CRP különösen a lázas FPIES-ben nő. Nincs kimutatható specifikus IgE antitest.
diagnózis
A diagnózis egy eliminációs étrenden alapul, amely nem allergén speciális ételt tartalmaz.
Diagnosztikai ellenőrzés: szóbeli provokációval kell elvégezni. Mindig fekvőbeteg klinikai körülmények között végezzen!