Epe műtét - epe műtét; Szakemberek vezető orvosi útmutató
Előfordult-e Önnek vagy közeli személyének epeúti problémái? Ne aggódjon, az epeúti panaszok könnyen kezelhetők. Mivel az emésztőszerv nem tartozik a létfontosságú belső szervek közé, teljesen normális életet élhet epehólyag nélkül.
A Epe műtét vagy epe műtét a zsigeri műtét egyik ága, vagyis az emésztőrendszer összes szervének műtéti kezelése. Az epe műtét az epe műtéti kezelésének szentelt.
Ajánlott szakemberek
A cikk áttekintése
Biliáris műtét - további információk
Definíció: mi az epeúti műtét?
Az epebetegség szakemberei a zsigeri műtét szakemberei, vagyis a hasi szervek sebészei, különös tapasztalattal rendelkeznek az epe kezelésében. Az epeműveletek az esetek döntő többségében zajlanak minimálisan invazív eljárások az epén, így a legkisebb darabok segítségével megvalósítható. Bizonyos típusú panaszok esetén az orvos úgy dönt, hogy a panaszt okozó epehólyagot teljesen eltávolítja. A műtét után a beteg általában tünetmentes.
A Epehólyag körülbelül nyolc centiméteres, és hosszúkás tasakként ül a máj alatt. Pufferként szolgál az ún Epe, amelyet a máj termel. Nagyon finom epevezetékek gyűjtik össze az epét és vezetik a fő epeutakon keresztül a belekbe. A folyadékban lévő anyagok lebontják az étkezési zsírokat.
Epeúti műtét kezelési spektruma
Az epehólyag leggyakoribb betegsége az epehólyag-gyulladás (kolecisztitisz). Ha az epevezeték vagy az epehólyag kiömlése eltömődik, és az epe felhalmozódik az epehólyagban, gyulladásos reakciók léphetnek fel. Az ok általában epekő, amely belépett az epevezetékbe és elzárja azokat. Az epekövekkel küzdők mintegy 25 százaléka élete során legalább egyszer tapasztalja ezt az élményt. Ha nincs epekő, akkor az epehólyag-fertőzés kockázata nagyon alacsony. Általában csak baleset után vagy súlyos fertőzések esetén fordul elő.
Az epehólyag-gyulladás mellett van az epe egyéb betegségei valamint a hepatobiliaris rendszer, amelyek orvosi kezelést igényelnek. Ez utóbbi a máj funkcionális egységére utal májműtéttel, epeutakkal és epehólyaggal. A következőkben arra a kérdésre adunk választ, hogy mely diagnosztikai technikákat és eljárásokat, valamint terápiás formákat alkalmazzák a különféle panaszok esetén.
Epekövek
Az epekövek gyakran hibásak a felső hasi fájdalomért. Az ilyen tünetek mindenképpen oka orvoshoz fordulni, mert az ilyen fájdalmat okozó epekövek további szövődményekhez és betegségekhez vezethetnek. Ha nem kér kezelést, akkor epe kólika, gyulladás vagy akár daganatok is akadálytalanul kialakulhatnak. Az orvosok megkülönböztetik a cholecystolithiasisot, azaz az epehólyagban elhelyezkedő köveket, és a choledocholithiasisot, az epevezeték köveit.
Az epekövek ártalmatlanok is lehetnek. Sok epekőben szenvedő embernek évek óta vagy egész életében nincsenek tünetei. Csak holtpont esetén válik fájdalmassá. Ennek eredménye az epe kólika és az ezzel járó fájdalom a has jobb felső részén. A kólika azt jelenti, hogy a fájdalom hullámokban jön és megy, és órákig tart. Az érintettek gyakran súlyos lázban is szenvednek, melyet hányinger, hidegrázás és hányinger kísér. Ha az epe felépül a májban, a szem és a bőr megsárgulhat (sárgaság).
Ha ilyen tünetekkel küzd, az egyetlen út az orvoshoz fordulás. Az epeúti betegségek diagnosztizálását és terápiáját olyan szakemberek végzik, akik szakértelemmel rendelkeznek az epe műtétben. Az orvos a kövek helyétől függően határozza meg a diagnosztikai módszert. A tapintás és az ultrahang általában elegendő az epehólyag-betegség megbízható diagnosztizálásához, csak egyes esetekben tükrözés szükséges. Ennek alapján az epeúti szakember meghatározza a terápia megfelelő formáját.
Biliáris kólika
Az epeúti kólika diagnosztizálása az Ultrahangos vizsgálat a választott módszer. Nem csak az epekövek ismerhetők fel ezzel, hanem az epehólyag egyéb változásai is. A fizikális vizsgálattal együtt az orvos általában nagyon gyorsan megállapítja, hogy vannak-e epekövek, vagy gyulladt-e az epehólyag.
Mind a diagnózist, mind a terápiát a endoszkópos retrográd kolanigiopancreatográfia (ERCP). Az orvos egy kis kamerával ellátott vékony csövet vezet a nyakon át a duodenumba, ahol az epevezeték-rendszer kinyílik. Injektált kontrasztanyag segítségével a röntgenképen jól láthatók olyan kóros elváltozások, mint az epekő elakadása.
A kisebb epekövek, mint a kólika oka, néha gyógyszeres úton orvosolhatók. Ha ez a kezelési forma nem elegendő, az orvos eltávolíthatja az epeköveket vagy az egész epehólyagot azáltal, hogy orvosi eszközöket helyez be az endoszkópon (ERCP) keresztül. Ez a kezelési forma az egyik laparoszkópos műtét, szintén Kulcslyuk műtét hívják, ami viszont a minimálisan invazív műtét része. Az epehólyag eltávolításához ritkán van szükség nagy hasi metszésekre. Az epeszűkületeket sztent vagy cső segítségével is lehet szélesíteni.
Epeelvezetési rendellenesség
A krónikus epevezetési rendellenesség a kólikához hasonló tüneteket idéz elő, de többnyire legyengült formában. Jellemzők olyan jellegtelen tünetek, mint a hasi fájdalom, puffadás, puffadás, hasmenés és böfögés. Ennek oka az epeutak gyulladásos változásai.
Egy szakember a sárga vér pigment bilirubin megnövekedett vérszintjéből diagnosztizálja a vízelvezetési rendellenességet. A vérkép mellett az epeelvezetési rendellenesség diagnosztizálásához szonográfiát is alkalmaznak. A terápia megválasztása az epehólyag-betegség okán alapul. Ha a rendellenességet epekövek okozzák, akkor a már említett kezelési formákat alkalmazzák. Ha azonban a fájdalmat az epeutak vagy az epehólyag daganata okozza, átfogóbb kezelésekre van szükség.
Epehólyagrák
Az epevezeték és az epehólyag daganatai ritkábban fordulnak elő, mint az epekövek és a hólyagfertőzések. Mivel a tüneteket csak későn fedezik fel, a betegség általában nagyon előrehaladott, mire diagnosztizálják. Felismerhető például az epe felhalmozódásával a májban, valamint a bőr és a szem sárgulásával. Előfordulhat viszketés, a széklet elszíneződése és a vizelet elszíneződése is.
Az injektált kontrasztanyagot (ERCP) használó endoszkópos képalkotás szintén szerepet játszik az epeutak és az epehólyag rákjában. Egyéb diagnosztikai módszerek Ultrahangos, Számítógépes tomográfia (CT) és Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
A fejlődés korai szakaszában általában még mindig meg lehet állítani a tumor terjedését az epehólyag vagy az epeutak műtéti eltávolításával. Néha szükség van a máj részleges eltávolítására.
Ha a daganat növekedése olyan mértékben előrehaladt, hogy gyógyítani már nem lehet, a terápia csak a tünetek enyhítéséről és az élettartam meghosszabbításáról szól. Fontos szerepet játszik a zsúfolt epeutak enyhítése az endoszkópos vízelvezetéssel és a stent beültetésével. A kemoterápia a jó általános egészségi állapotú betegek számára is lehetőség.
Biliáris sebészeti szakemberek
Hol vagy betegként Biliáris sebészeti és gasztroenterológiai szakemberek? Nem lehet egyetlen klinikát vagy csak szakembert megnevezni az epeúti megbetegedések esetén a legjobb kapcsolattartó pontnak. De vannak klinikák, speciális központok és rezidens orvosok, akik az epeúti betegségek műtéti kezelésére specializálódtak, és sok tapasztalattal rendelkeznek ezen a területen.
A daganatok kezelésénél mindig ügyeljen arra, hogy szoros konzultációt folytassanak az epeúti szakemberek, gasztroenterológusok, onkológusok és radiológusok között.
Következtetés
Görcsszerű fájdalom a has felső részén, amely akár a hátba vagy a vállakba is sugárzik - az epeúti problémák és azok hatása nemcsak kényelmetlen és megterhelő, de veszélyes is lehet. A kezelés formája a
Tünetek: Könnyen eltávolítható epekövek, de életveszélyes karcinómák is. Mindenesetre, ha fájdalmat vagy egyéb tüneteket tapasztal, fontos, hogy diagnózist kapjon szakembertől.