Epehólyag eltávolító műtét (kolecisztektómia) - eljárások, kockázatok és szövődmények;
Az epehólyag egy kicsi, zacskószerű szerv a
jobb felső has.
Tárolja az epét, a máj által előállított folyadékot, amely segít
zsíros ételek lebontásakor.
Nincs szükség epehólyagra, ezért a beavatkozás
Az eltávolítására szolgáló műtétet gyakran ajánlják, ha problémái vannak
ő.
Miért kell eltávolítani az epehólyagot?
Az epehólyag eltávolítására szolgáló műtétet végzik,
általában ha fájdalmas epeköve van.
Ezek apró kövek, amelyek kialakulhatnak az epehólyagban
a labdát alkotó anyagok egyensúlyhiánya következtében.
A kövek gyakran nem okoznak tüneteket, és nem is
rájön, hogy vannak, de néha megakadályozhatják az epe áramlását és irritálhatják a hólyagot
epeúti (akut kolecisztitisz) vagy hasnyálmirigy (akut hasnyálmirigy-gyulladás).
Ez olyan tüneteket okozhat, mint:
- Fájdalom
hirtelen és intenzív hasi fájdalom - Érzés
A folyó - sárgul
bőr és szemfehérje (sárgaság)
Nagyon alkalmanként lehet beadni
tabletták az epekövek oldására, de műtét
az epehólyag eltávolítása a leghatékonyabb kezelés a tengerben
a legtöbb esetben.
Mi történik a hólyag eltávolítási művelet során
epe
Az epehólyag megszüntetésére 2 fő módszer létezik:
- laparoszkópos
(kolecisztektómia) - több apró metszés (metszés) történik
has (has) és finom sebészeti műszerek szoktak
hozzáférni fog és eltávolítja az epehólyagot - kolecisztektómia
nyitott - egyetlen nagyobb bemetszést végeznek a hasban a hozzáféréshez és eltávolításhoz
epehólyag
A laparoszkópos műtétet leggyakrabban azért használják, mert
hamarabb elhagyhatja a kórházat, gyorsabban felépülhet, és marad
kisebb hegekkel, mint nyílt eljárással.
Mindkét technikát általános érzéstelenítésben hajtják végre,
ami azt jelenti, hogy a műtét alatt aludni fog, és nem fog érezni semmit
fájdalom előadás közben.
Felépülés az epehólyag-eltávolító műtétből
Általában a beavatkozás utáni gyógyulás nem tart sokáig
műtét az epehólyag eltávolítására.
A legtöbb ember ugyanazon a napon vagy bent hagyhatja el a kórházat
másnap reggel.
Valószínűleg visszatérhet a többséghez
2 héten belül.
Több időbe telik a felépülés
nyitott működés. Lehet, hogy egy ideig a kórházban kell maradnia
3-5 nap, és 6-8 hét lehet előtted
normalizálódni.
Élet epehólyag nélkül
Teljesen normális életet élhet epehólyag nélkül.
A műtét előtt speciális étrendet kell fogyasztania
műtét, de ezt később nem szabad folytatni.
Ehelyett az egészséges étrendet kell követnie
és kiegyensúlyozott.
Néhány ember olyan problémáktól szenved, mint például puffadás vagy hasmenés utána
műtét, bár ez általában néhány esetben javul
hétig.
Ha észreveszi, hogy bizonyos ételek vagy italok kiváltanak
Érdemes elkerülni ezeket a tüneteket a jövőben.
Az epehólyag-eltávolító műtét kockázatai
Az epehólyag eltávolításának művelete a
Ez egy biztonságos eljárás, de, mint bármilyen típusú műtét, létezik
a szövődmények kockázata.
A lehetséges szövődmények a következők:
- fertőzések
sebek - gyöngyök
szivárog a hasába - károsodott
a májból az epét szállító egyik nyílásba (csatornába) - vérrögök
vér
Beszéljen sebészével az előnyökről és
a műtét kockázata a műtét előtt.
A kórházban preoperatív értékelést kell végeznie
az epehólyag-eltávolítási műveletet megelőző hetekben
(Kolecisztektómia).
- Ez
előfordulhat, hogy vérvizsgálatot és ellenőrzést végez
általános egészségi állapot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy készen áll-e a
műtét és annak meghatározása, hogy a laparoszkópia vagy a
a nyílt eljárás a legalkalmasabb az Ön számára. - tudsz
megvitassák az aggályokat, vagy kérdéseket tehetnek fel a működésével kapcsolatban
te. - fogsz
Tanácsot kapjon azokról a dolgokról, amelyeket tehet annak csökkentése érdekében
a műtét utáni problémák kockázata, mint pl
legyen a dohányzásról való leszokás - tudod
megmondja, mikor kell abbahagyni az evést és az ivást a műtét előtt
- Ez általában előző este lesz
Az epehólyag-eltávolító műtétek típusai
A hólyag eltávolításának két fő módja van
Epe műtét végezhető:
- Művelet
laparoszkópos - több apró vágás (bemetszés) történik
has (has) az epehólyag eléréséhez és megszüntetéséhez - Közbelépés
nyílt műtét - egyetlen nagyobb metszés történik
has az epehólyag eléréséhez és eltávolításához
Mindkét eljárást általános érzéstelenítésben hajtják végre (ahol
alvás) és mindkettő egyformán hatékony.
De a laparoszkópos műtét általában
amikor csak lehetséges, mert hosszabb ideig elhagyhatja a kórházat
korán gyorsabban felépülhet, és kisebb hegek maradnak.
Laparoszkópos műtét
Az epehólyag-eltávolítási művelet során:
- egy kis
bemetszést (kb. 2-3 cm) a köldökben és 2 vagy 3
kisebb bemetszéseket (kb. 1 cm vagy kevesebb) végeznek az oldalán
a has jobb oldala - egy cső
az egyik metszésbe kicsi kerül, a szén-dioxid-gáz pedig
a hasadba pumpálva, a hozzáférés megkönnyítése érdekében megduzzasztja a hasat
a sebész epehólyagja - a
laparoszkóp (hosszú, vékony fénycsővel és kamerával ellátott távcső
végén) a nagyobb bemetszésen keresztül helyezzük be, amely lehetővé teszi a sebész számára
hogy a hasán belül lásson egy monitort - eszközök
Speciális műtéti betéteket helyeznek a többi bemetszésen keresztül és használják
az epehólyag eltávolítására - gáz
felszabadul a hasból, és a metszéseket varratokkal és
kötszerekkel letakarva
Általában később ugyanabban a házban mehet haza
nap. A gyógyulás általában körülbelül 2 hétig tart.
Nyílt műtét
Nyílt eljárás ajánlható, ha nem tudja
végezzen műtétet - például azért, mert van szövete
a hasi műtét korábbi hege.
Néha szükség van egy eljárás átalakítására is
a műtét alatt nyitott hibát nyit, ha a sebész
Nem láthatja tisztán az epehólyagját, vagy nem látja távol
biztonság.
A sebész meg tudja magyarázni, miért van nyílt eljárás
jobb neked. Ha laparoszkópos műtéten kell átesnie,
A nyílt eljárássá válás kockázatát előre meg kell vitatni.
Az epehólyag-eltávolítási művelet során:
- a
Nagyobb metszés (kb. 10-20 cm) a hasban, a bordák alatt történik - eszközök
Sebészeti csöveket használnak az epehólyag eltávolítására - metszés
varratokkal van lezárva és kötéssel borított
Általában néhány napig kórházban kell tartózkodnia
hogy.
A gyógyulás általában 6-8 hétig tart.
Mennyi ideig tart a helyreállítás az eltávolítási műveletből
epehólyag (kolecisztektómia) attól függ, hogy volt-e eljárás
laparoszkópos vagy nyitott.
A legtöbb ember, aki laparoszkópos műtéten esik át
a műtéttel egy napon elhagyhatják a kórházat. Általában,
körülbelül 2 hétbe telik visszatérni a szokásos tevékenységekhez.
A nyílt műtét után maradnia kell
3-5 napig a kórházban, és a gyógyulási idő hosszabb lesz
hosszú. Körülbelül 6-8 hétbe telhet a visszatérés
normális tevékenységek.
Mindkét esetben meg kell győződnie arról, hogy valaki megteszi-e
vigye haza a kórházból.
Valakinek legalább 24 órán át együtt kell maradnia
órát, ha ugyanazon a napon megy haza, mint a műtét, mert még mindig érzi
az érzéstelenítő hatása.
A műtét lehetséges mellékhatásai
Epehólyag nélkül tökéletesen normálisan élhet,
így a műtétnek általában nincs hosszú távú hatása
az epehólyag megszüntetése.
Ideiglenes mellékhatások lehetnek:
- infláció,
fáj a fájdalom - néhány alatt javulni kell
napok; A rendszeres fájdalomcsillapítók, például a paracetamol, képesek
segít csökkenteni a kényelmetlenséget - Állam
rossz - érzéstelenítésének következtében beteg lehet
fájdalomcsillapítókat, amelyeket kaptak Önnek, de ennek meg kell
gyorsan át - fájdalom
a hasban és a vállakban - ez a hozzád használt gáz eredménye
duzzad a hasa, és néhány nap múlva el kell múlnia; fájdalomcsillapítók tudnak
kell venni, hogy megszabaduljon a kényelmetlenségtől - puffadás, puffadás és hasmenés -
ez több hétig is eltarthat; gazdag ételek fogyasztása
rost, például gyümölcs, zöldség, barna rizs és teljes kiőrlésű kenyér
segíthet a széklet erősítésében, a háziorvos pedig
gyógyszereket is írjon fel, amelyek segítenek - fáradtság,
hangulatváltozások és ingerlékenység - ezeknek az érzéseknek meg kell
javulni, ahogy helyreáll
Ezek a mellékhatások teljesen normálisak és általában,
nem okoz aggodalmat.
Csak kérje a háziorvosát
tippek, ha azok különösen súlyosak vagy tartósak.
Műveleti gondozás
Sok esetben oldható öltéseket fognak használni
hogy összezárja a sebeit. El kell kezdenie eltűnni
egy-két héten belül egyedül.
Ha általában oldhatatlan öltéseket használtak,
el kell távolítania őket egy ápolónőtől a beavatkozáskor
műtét 7-10 nap után. Erre időpontot fog kapni
dolgozzon, mielőtt elhagyja a kórházat.
Megmondják, hogyan kell kezelni a sebet és az öltéseket
beleértve azt is, hogy a kötszereknek mennyi ideig kell maradniuk, mikor kell cserélni őket és
amikor elkezdhet zuhanyozni vagy fürdeni.
Lesznek olyan hegek, amelyekben a hasba vágódtak. Ezek
Először valószínűleg vörösek és nyilvánvalóak lesznek, de el kell, hogy haladjanak
idő.
Vissza a normál állapotba
A sebész konkrét tanácsokkal szolgálhat
abban a pillanatban, amikor visszatérhet a szokásos tevékenységekhez.
Általában laparoszkópos műtét után:
- a diéta
Normál - visszatérhet a normál étrendhez, még akkor is, ha erre felszólították
Kerülje el bizonyos ételeket a műtét előtt, bár meg kell próbálnia
hogy egészséges és kiegyensúlyozott étrend legyen - készítsen
gyengéd gyakorlatok, például séta - de vigyázzon, ne emelje fel - Visszatérés
10–14 nap elteltével dolgozni, attól függően, hogy mit jelent a munkája.
Ezeknek a tevékenységeknek a visszatérése kissé tovább tarthat
az epehólyag eltávolítására irányuló műtét után.
Például előfordulhat, hogy nem tud vezetni
vagy kb. 4-8 hétre térjen vissza a munkába.
szövődmények
Forduljon orvosához tanácsért, ha:
- az eredeti tünetek visszatérése
- súlyos, túlzott vagy növekvő fájdalom
- magas hőmérséklet (láz) 38 ° C vagy magasabb
- tartós betegség vagy hányás érzése
- fokozott duzzanat, bőrpír vagy váladék a sebből
- a bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság)
- sötét vizelet és puha széklet
Ezek a problémák a komplikáció jele lehet
epehólyag-eltávolító műtét.
Az epehólyag eltávolítása (kolecisztektómia) az
viszonylag biztonságos eljárásnak tekinthető, de mint minden művelet, létezik
alacsony a szövődmények kockázata.
Fertőzés
Néhány ember eltávolítása után seb vagy belső fertőzés alakul ki
epehólyag.
Az esetleges fertőzés jelei közé tartozik a fokozott fájdalom,
duzzanat vagy bőrpír és genny a sebből.
Forduljon orvosához, ha ezek a tünetek jelentkeznek,
mert rövid antibiotikum kúrára lehet szüksége.
Vérzés
A műtét után vérzés léphet fel, bár ez az
ritkán. Ha ez megtörténik, műtétre lehet szüksége
extra megállítani.
A labda szivárog
Az epehólyag eltávolításakor a bilincsek
Különlegességeket használnak az epehólyagot megkötő cső lezárására
a labda főcsöve.
De az epe folyadék időnként a hasba folyhat
az epehólyag eltávolításra kerül.
Az epe szivárgásának tünetei közé tartozik a hasi fájdalom,
hányinger, láz és puffadás.
Néha ezt a folyadékot ki lehet üríteni. Alkalmanként az
műtét szükséges a golyók kiürítéséhez és a has belsejének megmosásához.
Az epe szivárgás az esetek körülbelül 1% -ában fordul elő.
Az epevezeték sérülései
Az eltávolítás során az epevezeték károsodhat
epehólyag.
Ha ez a beavatkozás során történik
sebészeti, lehetséges azonnali javítás.
Bizonyos esetekben műtétre van szükség
a kezdeti művelet után.
A belek és az erek sérülései
Eltávolításhoz használt sebészeti eszközök
Az epehólyag a környező struktúrákat is megsértheti, például a bél és a
véredény.
Ez a fajta sérülés ritka, és általában helyrehozható
működésének ideje.
Néha az elváltozásokat később figyelik meg és a
új művelet.
Mély vénás trombózis
Vannak, akiknél nagyobb a képzés veszélye
vérrögök a műtét után.
Ezt trombózisnak nevezik
mélyvénában, és általában a láb vénájában fordul elő.
Ez komoly lehet, mert az alvadék behatolhat
a test körül, és blokkolhatja a tüdő véráramlását (embólia
tüdő).
Lehet, hogy különleges kompressziós harisnyát kínálnak
műtét után viselni kell ennek megakadályozására.
Az általános érzéstelenítés kockázatai
Számos súlyos szövődmény kapcsolódik az érzéstelenítőhöz
általános, de nagyon ritkák.
A szövődmények közé tartozik az allergiás reakció és a halál. Lény
fitt és egészséges a műtét előtt csökkenti annak kockázatát
szövődmények.
Kolecisztektómia utáni szindróma
Vannak, akik hasonló tüneteket éreznek, mint amelyeket az okozott
epekövek műtét után, beleértve:
- fájdalom
hasi - emésztési zavar
- hasmenés
- sárgul
szem és bőr (sárgaság) - a
magas hőmérséklet (láz) 38 ° C vagy magasabb
Szindrómának nevezik
post-kolestectomia (PCS). Úgy gondolják, hogy a beömlött golyók okozzák
olyan területek, mint a gyomor vagy az epe, az epevezetékbe esnek.
A legtöbb esetben a tünetek enyhék és rövidek
időtartamú, de sok hónapig fennmaradhat.
Ha tartós tünetei vannak, vegye fel velük a kapcsolatot
orvos az ajánlásokért.
Előnyt élvezhet egy eljárás, amellyel bármelyik megszüntethető
egyéb megmaradt epekövek vagy a tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszerek.