Ételintolerancia »Okok, tünetek
Élelmiszer-intolerancia vagy intolerancia esetén a szervezet nem képes bizonyos élelmiszer-összetevőket megemészteni vagy felhasználni az anyagcserén keresztül.
Rövid változat:
- Az ételintolerancia meglehetősen gyakori, a lakosság 50-80% -ában fordul elő.
- Gyakori intolerancia a laktóz, a fruktóz vagy a hisztamin.
- Az ételintolerancia tüneteit, például a fáradtságot vagy a hasi fájdalmat, gyakran figyelmen kívül hagyják.
Ezzel szemben az ételallergia immunológiai reakción alapuló túlérzékenység. A szervezet általában IgE típusú antitesteket képez, amelyek a vérminta levétele után a laboratóriumban is kimutathatók.
A valódi ételallergia nagyon ritka, és többnyire legfeljebb hatéves korú gyermekeknél fordul elő. A lakosság körülbelül 2% -ában fordulnak elő. A felnőttek ételallergiája szinte mindig keresztreakció a nyír, a bögre és a parlagfű pollenallergiájával.
Az ételintolerancia viszont nagyon gyakori, 50–80%. Az ételintolerancia leggyakoribb formái a laktóz-intolerancia és a fruktóz-intolerancia, valamint a hisztamin intolerancia.
Mi az ételintolerancia oka?
Ételekkel és italokkal ellátjuk testünket energiával és „építőanyaggal” az új sejtek képződéséhez. Az emésztőrendszer feladata az étel elkészítése, hogy a tápanyagok felszívódhassanak a szervezetben.
Ha az étel összetétele nem felel meg az emésztőrendszer optimalizálásának, problémák merülhetnek fel, amelyek gyakran ételintoleranciában fejeződnek ki.
Laktóz intolerancia: a leggyakoribb ételintolerancia
A laktóz-intolerancia a leggyakoribb élelmiszer-intolerancia az európai lakosság körében, 10–30% -os gyakorisággal. A regionális különbségek nagyon nagyok (kb. 2 százalék Svédország, 70 százalék Szicília). Ez a laktáz enzim hiánya, ami azt jelenti, hogy a tejcukrot nem lehet lebontani, vagy csak kis mennyiségben.
Ha az enzimhiány veleszületett, elsődleges laktóz-intoleranciának nevezik. Ha a vékonybél nyálkahártyájának bélbetegség által okozott károsodásának eredménye, ez másodlagos laktóz-intolerancia. A fruktóz malabszorpcióhoz hasonlóan vannak tünetek a gyomor-bél traktusban.
Fruktóz intolerancia: Amikor a fruktóz problémákat okoz a belekben
A fruktóz-intolerancia előfordulása 5–7% a nyugati lakosság körében. Ennek az intoleranciának az oka a bélfalon keresztüli szállítási mechanizmus hibája. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a fruktóz nem képes kellőképpen felszívódni a vékonybélben, és részben továbbjut a vastagbélbe, ahol az ott található bélflóra lebontja.
Az így keletkező bomlástermékek tipikus panaszokat okoznak a gyomor-bélrendszerben, például puffadás, puffadás, hasmenés, édesség utáni vágy és alkalmanként depressziós hangulat. Ezt a fruktóz malabszorpciót szigorúan meg kell különböztetni a potenciálisan életveszélyes fruktóz intoleranciától.
Amikor bor, sajt és társ. tabuk: hisztamin intolerancia
A hisztamin intolerancia incidenciája (prevalenciája) 1-2% a nyugati populációban. Az élelmiszer-összetevő hisztamin és a lebontó enzim (diamin-oxidáz) közötti aránytalanság ahhoz vezet, hogy a hisztaminfelesleg bejut a véráramba, kapcsolódik a hisztamin receptorokhoz, és ezáltal allergiás tüneteket vált ki.
A lisztérzékenység, egy különleges eset
A lisztérzékenység egy különleges eset.A Gliadin, a glutén egyik összetevője immunológiai reakciót vált ki a vékonybél nyálkahártyájában, amely krónikus gyulladáshoz és a nyálkahártya károsodásához vezet. A bolyhok idővel visszafejlődnek, és alultápláltság következik be.
A lisztérzékenység a leggyakoribb oka a gyermekkori sikertelenségnek. Az elmúlt években nőtt a betegségek száma, és a lisztérzékenységet gyakran csak fiatal felnőttkorban diagnosztizálják. Ma 1000 lakos közül 5–10 érintett.
A fent említett "intoleranciákkal" (laktóz-intolerancia, fruktóz-felszívódási zavar, hisztamin-intolerancia) ellentétben a lisztérzékenység olyan betegség, amely szigorú étrendet igényel, és ezt az egész életen át be kell tartani.
Milyen panaszok jellemzőek?
Sokan nincsenek tisztában azzal, hogy ételintoleranciában szenvednek, mert a tünetek annyira gyakoriak számukra.
A következő tünetek gyakoriak az ételintolerancia esetén:
- fáradtság
- Puffadás
- hasmenés
- székrekedés
- Hasi fájdalom (görcsök)
- Fejlődési rendellenességek (gyermekeknél)
- Édesség utáni vágy
- Égő nyelv
- Nyelési nehézség
- Versenyző szív
- fejfájás
- Öblítés (az arc és a nyak kipirulása)
Meteorizmus
Az ételintolerancia gyakran meteorizmussal és meteorizmussal társul. A meteorizmus a szélfúvás nélküli puffadás leírására szolgál. Általában sokkal kényelmetlenebbek, mint a fújó szél által okozott puffadás. Míg a puffadás bizonyos mértékig normális, a meteorizmus előfordulása nem normális.
Ez hasi fájdalomban jelentkezik, feszült hasfal és nyomásérzékenység. Ha az ilyen tünetek étkezés után 90 percen belül megismétlődnek, a korábban elfogyasztott ételek elemzésével fel lehet gyanítani a megfelelő ételintoleranciát.
hasmenés
A tartós (krónikus) vagy alkalmi (epizodikus) hasmenés az étel-intolerancia másik gyakori tünete. Ritka esetekben székrekedés fordulhat elő, vagy ez váltakozhat hasmenéssel (irritábilis bél szindróma).
A klasszikus emésztőrendszeri panaszok, például a puffadás, a puffadás és a hasmenés mellett vannak olyan panaszok is, amelyek közvetlenül étkezés után jelentkeznek. Ez égő nyelvhez vagy az ajkak duzzadásához vezethet (orális allergiás szindróma keresztreakciókkal a pollenre).
Vörösség
Az alkoholfogyasztás után az arc és a nyak hirtelen kipirulása jelezheti a hisztamin toleranciát. Ez azt jelenti, hogy az allergiához hasonló tünetek a kiváltó allergén bizonyítéka nélkül találhatók.
Duzzanat a nyelőcsőben
A nyelőcső és a gyomor allergiás vagy álallergiás duzzanata nyelési rendellenességekhez vagy gyomorfájdalomhoz, hányingerhez és teltségérzethez vezet. Ha vannak olyan keringési tünetek, mint szédülés, fejfájás, szívdobogás és vérnyomásesés, mielőbb orvost kell vizsgálni, mivel ez is allergia lehet. Mindezek a tünetek azonban pszeudoallergiás jelenségként is megjelenhetnek.
Késői reakciók
Ezenkívül úgynevezett késői reakciók is előfordulhatnak, különösen neurodermatitisben, perioralis erythemában (a száj körüli bőr gyulladása), krónikus urticariában (csalánkiütés) vagy migrénben szenvedő betegeknél. Ezek a betegek gyakran arról számolnak be, hogy az étel súlyosbítja a betegségüket.
Az evés utáni azonnali romlás könnyen társulhat az elfogyasztott étellel. Egy késői reakció, amely csak 24–48 óra után következik be, viszont sokkal nehezebben viszonyítható.
Ételintoleranciában szenvedő gyermekek
Gyermekeknél a boldogulás sikertelensége az étel intolerancia első jele. Ha a magasság és a súly fejlődése jelentősen eltér a növekedési táblázatokban szereplő megfelelő értékektől, akkor a gyermekorvos további tisztázást kell végeznie a coeliakia tekintetében. A boldogulás sikertelensége mellett alacsony vasszint jellemző.
Hogyan diagnosztizálják az ételintoleranciát?
Az intolerancia diagnosztizálása gyakran nehéz. A laktóz intoleranciát és a fruktóz malabszorpciót általában a "H2 lélegeztető teszt", a hisztamin intoleranciát pedig vérvizsgálattal lehet diagnosztizálni. Az elkerülő étrend egyszerű, de bizonytalan diagnosztikai lehetőség. A lisztérzékenység általában vérvizsgálattal (tTG) is meghatározható.
Néha az emésztőrendszeri rendellenességeket (pl. Laktóz intolerancia, fruktóz felszívódási zavar, hisztamin intolerancia) nehéz megkülönböztetni az emésztőrendszeri betegségektől (pl. Lisztérzékenység, gyulladásos bélbetegség). Ezekben az esetekben orvos (háziorvos, belgyógyász, gasztroenterológus) szükséges.
Hogyan kezelheti az ételintoleranciát?
Az ételintolerancia kezelésénél fontos megtalálni az adott étel egyéni tolerancia küszöbét. Van egy durva eljárás is, amely ajánlható a panaszok szűkítésére.
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Szerzői:
Dr. med. Stefanie Sperlich
Orvosi áttekintés:
OA Dr. Kurt König
Szerkesztői szerkesztés:
Dr. med. Christian Maté, Helga Quirgst, MSc
Az orvosi információk állapota: 2015. február
Arastéh K: Belgyógyászat. Thieme Verlag 2013
Ledochowski M: Útmutató az ételintoleranciához. TRIAS Verlag 2009
Grains U: Élelmiszerallergia és intolerancia. Haug Verlag 2010
Jarisch R: hisztamin intolerancia, hisztamin és tengeri betegség. Thieme Verlag 2013
További cikkek a témáról
Éljen jól laktóz-intoleranciával
Tejcukor nélküli élet? Ez sikerül! Kiegyensúlyozott és változatos étrend is lehetséges laktóz intoleranciával.
Jól él a lisztérzékenység
A lisztérzékenység diagnózisa először sokkot okoz az érintettek számára: Mit ejthetek még úgy, hogy ne ártsak magamnak?
Könyvtipp: Hercegnő buborékhas
Hogyan hozhatod közelebb az élelmiszer-intoleranciát a gyermekek életkorának megfelelő módon? Egy könyv segíteni akar.