Étkezési rendellenesség Az anorexia széles körű betegséggé válik
Az alacsony önértékelés anorexiához vezet

2009. 12. 02., 12:02 | sca; rev, dpa
Az étvágytalanság nagy kihívást jelent a családok számára. (Forrás: imago images)
- feloszt
- Pinning
- Tweet nyomtatás
- Levelet küldeni
- szerkesztőség
Katharina (15) nem esett a fején - nagyon jó osztályzatokat hoz haza az iskolából, kedvenc tantárgybiológiájában alig bocsát meg magának kettőt. De a tükörbe nézés a karcsú lányt még mindig nagyon boldogtalanná teszi: azt hiszi, hogy "durván kövér" - és tészta helyett egyre gyakrabban nyúl kenyér után, éhes gyomrát vízzel megtöltve. Liter literenként. Amikor a mérleg egy fonttal kevesebbet mutat, büszkeséget éreznek. Katharina nem elszigetelt eset - jellemző a fiatal lányokra. Ma minden harmadik lány étkezési rendellenességgel küzd. Miert van az? Állítólag egy új, járóbeteg-terápia hatékonyabban segíti az anorexiás lányokat.
Nincs túl nagy nyomás a teljesítéshez
A magabiztos tinédzserek kevésbé hajlamosak az étkezési rendellenességekre. A berlini Német Gyermek- és Serdülőkori Pszichiátria, Pszichoszomatika és Pszichoterápia Társaság (DGKJP) rámutat erre. Ezért fontos, hogy a szülők ne tegyék gyermeküket túlzott nyomás alá a teljesítményre, és ne hasonlítsanak össze másokkal. Csak így képes kialakítani egy erős személyiséget és megtanulni elfogadni önmagát és testét - még látszólagos hibákkal is.
Negatív önértékelés
"Az anorexiás serdülők önértékelése gyakran nagyon alacsony, mert szubjektív érzésük van, hogy nem felelnek meg a társadalom által támasztott követelményeknek" - magyarázza Johannes Hebebrand, a DGKJP elnöke, professzor. Gyakran kifejezetten hajlamosak a tökéletességre is, ami megerősíti negatív önértékelésüket. Az egészséges önértékelés viszont megvédhet ettől a súlyos étkezési rendellenességtől.
Kritikus szakasz
A betegek többsége nő, csak a fiúk öt százaléka érintett. A kritikus idő gyakran a pubertásban rejlik, általában a menstruáció kezdete után. Az érintettek többsége közép- vagy felsőbb osztályból származik, és gyakran nagyon intelligens. Az összes beteg öt százaléka étkezési rendellenessége miatt hal meg.
Az étvágytalanság széles körben elterjedt betegséggé válik
"Kórházban fekvő fekvőbeteg-tartózkodás után a relapszus aránya általában legfeljebb 50 százalék. Szeretnénk ezen javítani" - mondta Beate Herpertz-Dahlmann professzor a szövetségi egészségügyi minisztérium által kezdeményezett berlini "Az élet súlya" konferencián. A Robert Koch Intézet 2007-es tanulmánya szerint minden ötödik tizenegy és 17 év közötti fiatalnál olyan étkezési rendellenesség tünetei mutatkoznak, amelyből anorexia alakulhat ki, szinte minden harmadik lány.
A lányok többnyire szociális szorongástól szenvednek
"A beteg lányoknak gyakran kifejezett társadalmi szorongása van. Akkor nem jó, ha a klinika" kellemes visszavonulássá "válik, ahol nem kell érvényesülniük, és amelynek semmi köze a normális életükhöz" - mondta Herpertz-Dahlmann, Az Aacheni Egyetemi Kórház gyermek- és serdülőkori pszichiátria igazgatója. Ezért azok a betegek, akik országszerte hat klinikán vesznek részt a Szövetségi Kutatási Minisztérium által finanszírozott tanulmányban, minden délután és hétvégén is hazamennek.
Megtanulni újból enni
"Ott közvetlenül a lakókörnyezetükben kell alkalmazniuk a tanultakat" - magyarázza az orvos. A szakértők szorosan együttműködnek a családdal is. - A klinikán családi beszélgetések és családi étkezések vannak. Megtanulni újból enni - közösen elkészíteni, valamikor még élvezni is, ez a cél.
Az ok a szülői házban lehet
A múltból eltérően a tudósok már nemcsak az anorexia kialakulásának okát látják a társadalmi környezetben, hanem a hajlamban is. "Ezt ikertanulmányok mutatták be" - magyarázza Herpertz-Dahlmann. Gyakran túlzottan védő, szorongó szülők is, akiknek gyermekei szétválasztási félelmekkel küzdenek - és ezáltal valószínűleg nagyobb a betegség kockázata. "Korai jellemző, amikor a gyerekek nagyon későn töltik az éjszakát a barátokkal vagy rokonokkal."
Az ego szenved mások elvárásaitól
Bettina Kallenbach-Dermutz, a berlini Charité étkezési rendellenességekkel foglalkozó rendelőintézetének vezetője ezt megerősítheti felnőtt betegeiből. "Az anorexiás gyerekek gyakran nagyon kedves, alkalmazkodó és eredményes gyerekek voltak. Sokan élénken érzékelik szüleik elvárásait, amelyeknek mindenképpen meg akarnak felelni. Ez azonban gyakran elhanyagolja saját ego erejük fejlesztését" - számol be róla.
Torz öntudat
Az étkezési rendellenességekbe való „repülés” gyakran hosszú elvonási folyamat: A demarkációs kísérletnek és a feltételezett önrendelkezésnek a kísérlete a legrosszabb esetben egy teljesen torz önfelfogással végződik - például amikor a lassú nadrág ellenére is „kövérnek” találja magát. Az anyagcserében és a hormonokban bekövetkező változások, amelyek - kezdetben gyakran - a "fogyás teljesítményére" adott pozitív reakcióval párosulnak, egy időre sok érintett számára magas hangulatot teremtenek - mondja Kallenbach-Dermutz. Amúgy nagyon nehéz motivációt ébreszteni a betegség elleni küzdelemben - "de a terápia alfája és omegája".
A szülőknek gyorsan kell reagálniuk
Ezért a berlini szakértő szempontjából rendkívül fontos, hogy a szülők korán reagáljanak. "Aki aggódik, kérjen nem kötelező érvényű tanácsot, majd szükség esetén közösen keresse meg a lehetőségeket a gyermek társadalmi fejlődésének ösztönzésére."
Étkezési rendellenességek jelei
De milyen jelekkel kell tisztában lenni a szülőkkel? Ha a mérleg szintje határozza meg, hogy a gyermek jó vagy rossz nap lesz-e, akkor ez az étvágytalanságra utal. Ha minden reggel féltő tekintettel lép a mérlegre, és állandóan az alakjára gondol, étkezési rendellenességei lehetnek - magyarázza a kölni Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZgA). További tünetek, hogy túl kövérnek érzi magát, bár súlya valóban normális, hogy az ételeket "megengedett" - alacsony kalóriatartalmú, zsír- és cukormentes - és "tiltott" ételekre osztják, és általában keveset fogyasztanak.
- Nagyszerű alakod van!
A következõk érvényesek: ha a lánya folyamatosan diétázik, és ezt sikeresen végrehajtja, a szülõknek gondosan figyelniük kell erre. Mivel a siker étvágytalansághoz vezethet - figyelmeztetett Jörn von Wietersheim professzor. A diéták többsége kudarcot vallott. "Ezek a lányok sikeresen fogyókúráznak, és a körülöttük élők ösztönzik őket." Barátoktól és rokonoktól hallották: "Nagyszerű alakod van. Hogyan kezeled ezt?" - mondta Said von Wietersheim, aki étkezési rendellenességekkel foglalkozik az ulmi egyetemi klinikán. És a rendkívül karcsú hírességek alakjai sok fiatal lányra is megerősítő hatást gyakorolnak.
Az egészséges étrend zsírokat is tartalmaz
A lányok és a nők gyakran elkezdtek diétázni a barátokkal. Bizonyos esetekben versenyek merülnének fel annak megállapítására, hogy ki tud kitartani a legjobban. "Problémássá válik, ha a súly folyamatosan csökken" - mondta von Wietersheim. A lányok elkezdtek zsírokat vágni az étkezésükből - például húst és vajat. Ehelyett a fő menüpont a gyümölcs és a zöldség. "Ezután azt mondják:" Egészségesen étkezem ", de figyelmen kívül hagyják azt a tényt, hogy az egészséges táplálkozás zsírokat is tartalmaz."
Ne nézz túl sokáig
A szülők ezeket a változásokat általában az étkezés során észlelik. - Ezzel foglalkoznia kellene - ajánlotta von Wietersheim. Gyakran olyan fiatalok jönnek hozzá, akiknek a szülei nem csak ezt teszik, hanem sokáig figyelnek. Egy beszélgetés során azonban nemcsak az étkezési magatartással kell foglalkozni. Jó, ha a szülők is megkérdezik, hogy a gyereknek vannak-e problémái, vagy nincs jól. Végül le kell írni a saját gondjait is. "Úgy gondolom, hogy a fiatalok számára fontos a visszajelzés:" Túl vékony vagy, ez nem egészséges "- magyarázta a szakember.
Nyíltan beszéljen a gyerekkel
Von Wietersheim szerint az "állandóan vajat enni, még egyszer nem ettél semmit" folytonos nyaggatás kevéssé használható. Ha a szülőknek az a benyomásuk, hogy gyermekük már nem tudja megváltoztatni étkezési szokásait, akkor pontosan ezt kell mondaniuk: "Azt hiszem, egyedül nem teheti meg. Segítséget fogunk kapni." Kapcsolattartó az a háziorvos, aki kizárhatja a fogyás szerves okait. Az ifjúsági tanácsadó központok is segítséget nyújtanak. A következő lépés ezután egy pszichológus vagy pszichoterapeuta.
Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.