Étrend-kiegészítők a terhesség egészségében
Aktuális hírek a Süddeutsche Zeitung-ban
Irányítópult
gazdaság
München
Kultúra
társadalom
Tudás
Étrend-kiegészítők terhesség alatt: mely vitamintablettákra van szükség a terhes nőknek
Kép megnyitása új oldalon
A terhes nők biztonságosan megtakaríthatják a vitamintabletták nagy részét. A friss gyümölcsök és zöldségek jobban fedezik a napi szükségleteket.
A gyógyszeripar rengeteg vitamint és étrend-kiegészítőt dob piacra. A terhes nők a legjobb vásárlói közé tartoznak. Ami a bevásárló kosarukba kerül, gyakran haszontalan vagy akár káros is. A kismamák számára szükséges és felesleges étrend-kiegészítők áttekintése.
A németek 2016-ban 1,12 milliárd euró árbevételt hoztak az étrend-kiegészítők gyártói számára. Egyes gyógyszertárakban, gyógyszertárakban és szupermarketekben a kiegészítők egész polcokat töltenek meg: több tucat bevont tabletta különféle adagokban és színes kombinációkban állítja, hogy egészségre szolgál. A németek 28 százaléka szed legalább egy kiegészítést, és a terhes nők 97 százaléka - derül ki a müncheni Műszaki Egyetem felméréséből, amely a bajor főváros közelében több mint 500 fiatal anya körében készült.
A szakértők nem örülnek ennek, mert az ajánlatok összetévesztésében a nők gyakran tévednek: "Sajnos szinte az összes terhes nő többé-kevésbé válogatás nélkül fogyaszt étrend-kiegészítőket" - mondja Hans Hauner, a müncheni Műszaki Egyetem táplálkozási orvoslásának tanszékvezetője.
Manapság egyetlen kismamának sem javasoljuk, hogy minél keményebben nyúljon hozzá. Vannak azonban olyan ételek, amelyeket terhesség alatt ajánlanak, mások pedig kockázatosak.
Nem hibáztathatja őket, mert a szolgáltatók korlátlanul hirdetnek, sőt a szakértők sem mindig értenek egyet abban, hogy mi a legjobb az anyának és a gyermeknek. Még az általánosan használt kiegészítőkkel is, az adatok helyzete néha homályos vagy ellentmondásos. Gerhard Rechkemmer, a Max Rubner Táplálkozási és Élelmezésügyi Intézet elnöke szerint a probléma: Etikai okokból a terhes nőket nem lehet megfosztani a fontos kiegészítőktől, és nem lehet kitenni a nőket nagy dózisoknak, tisztázatlan mellékhatásokkal. Az adatokat ezért általában visszamenőleg, néha a fejlődő országokban gyűjtik össze - ez az eljárás hibára hajlamos.
Az biztos, hogy nem minden szükséges, ami kitölti a polcmérőket vagy az internetes üzleteket. A Süddeutsche Zeitung három szakértőt kért fel értékelésükre. Itt található az ajánlások áttekintése.
Szükséges kiegészítők
Egyetértés van ebben Folsav nélkülözhetetlen a terhesség korai szakaszában. Ha a gyógyszer hiányzik, a gyermeknél kialakulhat az úgynevezett idegcsőhiba. Nagyon súlyos egészségügyi problémákkal vagy a gyermek halálával jár.
A lényeg: A folsavra a megtermékenyítést követő harmadik-negyedik héten van szükség. Ezen a ponton néhány nő nem is tudja, hogy terhes, nem beszélve arról, hogy melyik kiegészítőkre van szüksége. Ezért azoknak a nőknek, akik gyereket szeretnének szülni, naponta 400 mikrogramm folsavat kell bevenniük, mielőtt teherbe esnek.
A kismamák testi és lelki problémái hatással vannak a terhességre. Az egyik következmény: a nőknek kevesebb fia van.
Írta Astrid Viciano
A müncheni tanulmány kimutatta, hogy ezt az ajánlást nem tartják be kellőképpen: A fiatal anyák mindössze 34 százaléka szedett folsavat terhessége előtt. A terhesség alatt ez az arány 85 százalékra emelkedett, ez az arány még mindig nem elegendő.
Egyes országok ezért nem is támaszkodnak a fiatal nők vonzerejére, hanem folsavat vezetnek be azáltal, hogy a vitamint hozzáadják az olyan alapvető élelmiszerekhez, mint a liszt. A német szakértők nem mennek olyan messzire, mert egyelőre nem igazán biztos, hogy a nagy dózisú folsav milyen mellékhatásokkal járhat.
"Az adathelyzet nem megfelelő és ellentmond önmagának" - mondja Gerhard Rechkemmer, a Max Rubner Intézet munkatársa. Ennek ellenére a későbbi terhesség előnyeit nagyobbnak értékeli, mint a kockázatokat: "A folsav még a későbbi fázisokban is fontos a gyermek fejlődésében" - mondja a szakember. Különösen fontos a különböző szövetek differenciálódása szempontjából.
Sok szakértő azt is javasolja, hogy a nők vegyék be jód. A terhesség alatt az igény körülbelül 20 százalékkal növekszik - magyarázza Hauner. A jódhiány növeli a vetélések és fejlődési rendellenességek kockázatát az utódokban. A terhes nőknek ezért körülbelül 100 mikrogramm jódot kell bevenniük naponta, javasolja Rechkemmer, és hozzáteszi: "Súlyos kockázatok vagy mellékhatások nem ismertek ezzel az adagolással".
Az általános ajánlások folsavval és jóddal zárulnak. Az összes többi kiegészítés általában felesleges, vagy előnyeiket nem bizonyították megfelelően.
Vitatott kiegészítők
Hal olaj: Állítólag a pótlék sok előnnyel jár az anya és a gyermek számára. Nem teljesen világos, hogy milyen mértékben alkalmazzák őket. Berthold Koletzko, az LMU müncheni Hauner Gyermekkórházának orvosa olyan tanulmányokra hivatkozik, amelyek szerint a halolaj bevitele csökkenti a koraszülések kockázatát a terhesség 34. hete előtt. Számos tanulmány kimutatta az utódok allergiájának kialakulásának csökkent kockázatát és a gyermek fejlődésének javulását, különös tekintettel az agy és a vizuális funkciókra.
Hauner azonban egyáltalán nem értékeli minden várható hasznot kétséget kizáróan bizonyítottnak, ezért nem tartja indokoltnak a kapszulákra vonatkozó általános ajánlást. Csak azt javasolja, hogy a kismamák kb. Hetente kétszer fogyasszanak halat. Csak azok vehetnek be halolaj kapszulákat alacsony dózisban, akik egyáltalán nem szeretik a halat. Rechkemmer a heti két-három halétel mellett is áll.
Szintén ellentmondásos D-vitamin: Koletzko a javított D-vitamin ellátást "feltétlenül kívánatosnak" tartja: "Németországban a legtöbb terhes nő rosszul van ellátva a vitaminnal." Újabb tanulmányok összefüggést mutattak ki a terhesség alatti D-vitamin-ellátás és a gyermek iskolai életkorú csont-egészsége között.
Rechkemmer úgy véli, hogy a D-vitamin bevitele a terhesség alatt a téli hónapokban értelmes, mert napfény hatására alakul ki, amelynek az emberek télen gyakran nem teszik ki magukat kellő mértékben. Hauner ezzel szemben általában nem tartja szükségesnek a D-vitamin bevitelét.
Minden más kiegészítő esetében a tanács egyszerűbb: az egészséges nők biztonságosan távol tarthatják magukat tőlük.
Felesleges kiegészítők
Vas: A terhes nők körülbelül 10-20 százaléka vashiányos vérszegénységben szenved, amely korlátozhatja a vérképzést. Ezeknek a nőknek vas kiegészítést kell szedniük. A müncheni tanulmány azonban kimutatta, hogy a kismamák 65 százaléka lenyeli a vaskiegészítőket, némelyikük nagyon nagy dózisban. Hauner aggodalommal látja ezt a kritikátlan kezelést, mert keveset tudunk az ilyen nagy mennyiségek terhesség alatti hatásairól. Rechkemmer azt is javasolja, hogy az orvos állapítsa meg a vas állapotát, mielőtt a nők vas tablettákat szednének öngyógyításra.
Ez általában felesleges is magnézium. Az a tény, hogy a terhes nők 76 százaléka szedi a kiegészítést, a reklám sikerének tekinthető. Mivel Németországban alig van valakinek hiánya ebben a kiegészítésben, még a terhes nők sem. Rechkemmer azonban kivételt említ: a vizsgálatok azt mutatják, hogy azokat a betegeket, akiknél az orvos megállapítja az úgynevezett terhességi mérgezés kockázatát, magnézium védheti.
Egyéb vitaminok legjobb esetben feleslegesek, rosszabb esetben károsak. "Az általános ellátási helyzet nagyon jó sok vízoldható vitamin, például a B6-vitamin esetében" - mondja Koletzko. Itt nem várható haszon egy kiegészítő ellátásból; ugyanakkor nincs hátránya sem.
Másrészt az A-vitamin nagy dózisban veszélyes: rendellenességekhez vezethet a gyermeknél. A gyógyszertárakban és gyógyszertárakban kínált kiegészítőkkel ilyen nagy adagokat nem lehet elérni. De a Max Rubner Intézet egyre inkább azt figyeli, hogy az interneten veszélyes nagy adagokkal kínálják a készítményeket. Rechkemmer elnöke kifejezetten figyelmeztet az ilyen, tisztázatlan eredetű készítmények szedésére.