Faggyúciszták

Faggyúciszták zárt üregek a folyékony vagy félszilárd tartalom, közvetlenül a bőr alatt található. Ezt a nevet felcserélhetően használják többféle cisztára, amelyekről korábban azt gondolták, hogy a faggyúmirigyekből származnak. Ezeket a sejtekről nevezik el, amelyekből az üreg falai kialakultak:

cisztás képződés

  • Epidermoid ciszták - az epidermiszből
  • Pillér ciszták - a szőrtüsző tövében lévő sejtekből
  • Maguk a faggyúciszták - a faggyúmirigyek sejtjeiből

Epidermoid ciszták és oszlopok nagyon gyakoriak a populációban, kis fájdalommentes duzzanatként láthatók, általában borsó méretűek, félig szilárdak, a bőr alatt helyezkednek el. Belül "sajtos" anyagot tartalmaznak - a múltban azt hitték, hogy faggyú, valójában folyadék keratin. Ezek a ciszták ritkán okoznak szövődményeket, ami jelezheti a kialakulás beavatkozását:

  • A tartalom szakadása és külsővé tétele
  • Fertőzés
  • Jelenlét olyan területen, ahol kellemetlen érzés jelentkezik (nemi szervek) vagy esztétikailag zavaró (az arcon)
  • Malignus degeneráció (rendkívül ritka)

Maguk a faggyúciszták (más néven steatocitómák) nagyon ritkák és hasonlítanak az oszlopokra és az epidermoidokra, de gyakran puhák, kissé lenyomhatók. Megtalálhatók egy örökletes betegség összefüggésében is, amelyben több ilyen formáció jelenik meg.

A különféle faggyúciszták típusainak megkülönböztetését úgy végezzük, hogy mikroszkóp alatt elemezzük a szövetmintákat, de erre ritkán van szükség. Leggyakrabban ezekre a formációkra való beavatkozás nem ajánlott. Adott esetben azok műtéti úton kivágják, akár klasszikus technikával, akár lézerrel. [1, 2, 3]

Okok és kockázati tényezők

A faggyúciszták úgy alakulnak ki, hogy az epidermális sejteket vagy a szőrtüszőket beillesztik a bőr alaprétegébe, a dermisbe. Kezdenek folyadékot és keratint választani, ami a cisztás tartalomnak jellegzetes megjelenését és illatát adja. Normális esetben a ciszták aszeptikusak (nem tartalmaznak baktériumokat), de egyes esetekben túlfertőződhetnek.


A faggyúciszták pontos okai nem ismertek, bár többeket is azonosítottak mechanizmusok, amelyekkel kialakíthatók:

  • Sejtes (epidermális) megkötés az embrionális élet során - különösen az urogenitális vagy az elülső fontanelle területén
  • A dermis epidermiszét érintő sérülések - véletlenszerűek vagy műtétek (biopsziák, zsírleszívás, orrplasztika) által okozott sérülések
  • A szőrtüsző sérülései, amelyek follikuláris elzáródáshoz vezetnek - trauma, műtét, jóindulatú vagy rosszindulatú folyamatok, túlzott napsugárzás
  • Veleszületett szindrómák esetén: Gardner-szindróma, bazális sejt nevus szindróma, veleszületett pahionichia

Kockázati tényezők a faggyúciszták megjelenése érdekében:

  • Változhatatlan: pubertás utáni életkor, férfi nem
  • A pattanások története
  • Hosszan tartó napozás az egész életen át
  • Bőr trauma
  • HPV-fertőzés [2, 4]

jelek és tünetek

  • Gömb alakú, dombornyomott, kupola alakú képződmény, amely közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el
  • A méret változó, de leggyakrabban kicsi, hasonló a borsóéhoz
  • Lehet bőrszín vagy sárgás
  • Tapintáskor szilárd, ritkán puha
  • Általában teljesen be van zárva, de képes "sajtos" megjelenéssel és kellemetlen szaggal feltörni és kifejezni
  • Általában fájdalommentes, de bizonyos helyeken kényelmetlenséget okozhat
  • Ha az ujj hegyén van, körömváltozásokat okozhat
  • Egy vagy több

A faggyúciszták képesek keresse meg bárhol a testen, beleértve a nyálkahártyákat is, de gyakrabban fordulnak elő:

  • Arc
  • Törzs
  • Nyak
  • Végtagok (kéz, láb)
  • Fejbőr
  • Nemi szervek [4]

Diagnosztikai

Klinikai

A faggyúciszták klinikai diagnózisát az epidermisz alatt elhelyezkedő, szabályos, gömb alakú, dombornyomású, mozgékony formáció megjelenése és a jellegzetes konzisztencia alapján állapítják meg. Bár gyakran nem okoznak kellemetlenséget, a faggyúciszták fájdalmasak lehetnek, ha a nemi szervek területén helyezkednek el, hajlító hajtáson helyezkednek el (kellemetlenség, ha fehérneművel dörzsölik a bőrt), vagy fájdalmat okozhatnak a közösülés során. Az eritéma, a hő, esetleg a genny kifejeződése a cisztás képződés bakteriális szuperfertőzését jelenti. A bőr többi részénél sötétebb pórus vagy folt lehet a ciszta fistuláció helye, amely nyomás alatt sűrű, félig folyékony.

Megkülönböztető diagnózis faggyúciszták:

  • Lipoma - általában nagyobb és puha tapintású
  • Neurofibroma - több helyen van, és tapintható
  • Tályog - a fertőzés jeleit mutatja (bőrpír, hő, fájdalom) [4, 5]

paraklinikusan

A legtöbb esetben nincs szükség további vizsgálatra a faggyúciszták diagnosztizálásához.

Amikor a ciszta felfúvódik, kultúrát és antibiotogramot lehet jelezni a fertőző csíra azonosításához és a megfelelő kezeléshez.

A fiatalon megjelenő többszörös faggyúciszták jelenlétében, szájüregi változásokkal (felesleges fogak, oszteóma és az állkapocs fejlődési rendellenességei) és többszörös desmoid daganatokkal gyanúsítják a Gardner-szindrómát, amelyre további vizsgálatokat végeznek. [4, 5]

Kezelés

Tünetmentes faggyúciszták esetén a kezelés nem szükséges. Ha a pihenés erősen használt és sérült területen helyezkedik el (pl. A kezeken), akkor a formációk spontán felszívódásához vezethet. Az esetek többségében, a faggyúciszták nem okoznak szövődményeket és/vagy spontán gyógyulnak.

A faggyúciszták otthoni kezelése nem ajánlott. Még akkor is, ha közel vannak a bőrhöz, és a ciszta "feltörése" könnyűnek tűnik, fennáll a bakteriális fertőzés veszélye. Ezenkívül a tartalom eltávolítása nem elegendő a képződés újbóli megjelenésének megakadályozásához.

Gyógyszeres kezelés

A faggyúciszták gyógyszeres kezelése akkor ajánlott, ha bakteriálisan megfertőződtek. Leggyakrabban staphylococcusok, kivéve az anogenitális régiót, ahol a gram-negatív baktériumok dominálnak, valamint a fertőzés etiológiai ágensei. A kezelés antibiotikummal történik, amelyet orálisan adnak be. Az orvos írja fel, aki empirikusan (az ilyen fertőzésekért leggyakrabban felelős baktérium figyelembevételével) vagy a tenyészet és az antibiotogram alapján választja, amikor lehetséges.

Sebészeti kezelés

Műtéti kezelést kérhetnek a betegek olyan esetekben, amikor a ciszta esztétikailag zavaró (az arcon található) vagy zavarja a napi tevékenységeket. A műtét minimális, amelyet helyi érzéstelenítésben végeznek. A cisztás képződés kimetszését kis bemetszéssel végezzük, majd a teljes tartalom és a falak eltávolítása következik. Lehetséges azonban, hogy a formáció megismétlődik, és a beavatkozás, bármennyire is korlátozott és jól sikerült, maradandó heg marad.

Van egy új eljárás a faggyúciszták kezelésére is, amelynek hatékonyságát nem vizsgálták nagy klinikai vizsgálatokban. Szén-dioxid lézerrel távolítja el a cisztás tartalmat. A következő hónapban a ciszta falai, amelyek a helyükön maradnak, méretükben zsugorodnak, ami sokkal kisebb műtéti kivágást tesz lehetővé. Így az esztétikai eredmények jobbak, mint a klasszikus beavatkozás esetén, és a megismétlődés kockázata minimálisnak tűnik. [5, 6]

következtetések

  • A faggyúcisztákat helytelenül nevezik így, és leggyakrabban epidermális ciszták vagy oszlopok.
  • A legtöbb embernek életében legalább egy ilyen ciszta lesz.
  • Ezek felemelt, szilárd, mozgékony, fájdalommentes elváltozások, amelyek a test bármely pontján megjelenhetnek.
  • Zavar esetén hagyományos műtéttel vagy lézerrel eltávolíthatók. [1]
  • Macska karcos betegség
  • Magzati ichthyosis
  • Urticaria és angioödéma
  • Kontakt dermatitis
  • Herpetiform dermatitis - Duhring-kór
  • bőrhólyagosodás
  • Fenék erythema
  • Fertőző narancsbőr
  • Alapok - Flictene
  • melanóma
  • A bőr hámlása
  • bőr

Bármennyire is meglepőnek tűnik, a csecsemőknek pattanásuk is lehet, különösen az élet első hónapjában.

Miért fordul elő a bőrszárazság a gyermekeknél, milyen tényezők súlyosbítják azt, melyek a jellemző megnyilvánulások és hogyan kell lennie.

Az öregedő bőr az évek múlásának elkerülhetetlen következménye, és gyakran az első jel, amely elárulja korunkat.