Fájdalom a kézben »7 leggyakoribb kézbetegség

Kezünk sokat beszél. Gesztikulálhatnak, megragadhatnak, érezhetnek, de alig tudják elrejteni az ember valódi életkorát.

A kezek azonban sokkal több funkciót látnak el: a kézben lévő számos receptornak köszönhetően fontos emberi érzékszervnek számítanak. A legkisebb sérülések is károsíthatják a csontok, szalagok, inak és izmok kölcsönhatását. Ha a kezek mozgása korlátozott, akkor a mindennapi fontos funkciók általában már nem hajthatók végre. Az ujjak, az izmok, a kézízületek fájdalmának számos oka lehet, amint azt a következő 7 leggyakoribb kézbetegség mutatja.

áttekintés

Kézzavarok: okok

A kézfájdalom leggyakoribb okai a következők:

• Idegtömörítési szindrómák (pl. Carpalis alagút szindróma)
• arthrosis
• Ganglion ciszták
• Íngyulladás
• Dupuytren kontraktúrája
• Sérülések (pl. Vágások)

Mindezeket a betegségeket speciális kézsebészek diagnosztizálják és ennek megfelelően kezelik. A lakosság legfeljebb 15% -ánál alakul ki carpalis alagút szindróma, körülbelül 6% -uk szenved csukló osteoarthritisében, Dupuytren kontraktúrájának gyakorisága 1-25% között van, a ganglion ciszták és az íngyulladás gyakori kézbetegségek, de pontos adatok nem állnak rendelkezésre. A kézsérülések évente körülbelül 230 000 osztrákot érintenek, a sérülések 60% -a szabadidõben, 40% pedig a munkahelyen következik be.

1. kézbetegség: Carpal Tunnel Syndrome (CTS)

A carpalis alagút a csuklón helyezkedik el, itt folynak az idegek az alkarról a kézre. Állandó nyomás vagy a szomszédos szövet túlterhelése összehúzhatja az ideget és ennek következtében károsíthatja azt.

Az ergonómiailag helytelenül elhelyezett számítógépes billentyűzet azt is eredményezheti, hogy a carpalis alagút inai megduzzadnak, és a középideget "nyomás alá helyezik". Ennek következményei az erős fájdalom, amely néha a váll vagy a nyak területére is sugározhat. Az első tünetek az ujjak zsibbadása ("elalvás", főleg éjszaka), izomgyengeség és korlátozott funkcionalitás (pl. Egy üveg csavarozásakor).

A kézsebész felismeri a carpalis alagút szindrómát a jellegzetes tünetek alapján végzett szakorvosi vizsgálat részeként. Az MRI vagy az idegvezetési sebesség mérése megerősíti a diagnózist.

Bár a tünetek kezdetben sikeresen gyulladáscsökkentő gyógyszerek injekcióival vagy éjszakai sínnel kezelhetők, a műtét a carpalis alagút szindróma (CTS) legsikeresebb kezelési módszerévé vált. Ennek két lehetősége van: a nyitott és az endoszkópos művelet ("kulcslyuk-technika"). Mindkettő célja a karpális alagút körüli kötőszövet lazítása az ideg enyhítése érdekében.

Kézbetegség # 2: osteoarthritis

A csontok végét védő porcok kopásának jelei okozzák. Általában az osteoarthritis bármely ízületben előfordulhat; a hüvelykujj-nyereg ízületét általában a kezek érintik. Az orvosok rhizarthrosisról beszélnek.

Ez a forma gyakori oka a hüvelykujj súlyos fájdalmának. A kopás, de az ízületi gyulladás, az ízületek elmozdulása vagy a helytelen terhelés is rhizarthrosishoz vezethet. A fájdalom mind nyugalomban, mind bizonyos mozgások során (megfogáskor vagy fogáskor) jelentkezhet, az ízület is kipirosodhat vagy megduzzadhat. A kéz osteoarthritisének másik gyakori formája a csukló arthrosis vagy a radiocarpalis arthrosis. Ez a küllő és a csukló közötti kopást érinti az ízület területén.

A szükséges kezelés elsősorban a kopás mértékétől és az általa okozott fájdalomtól függ. A kézi kis ízületek célzott beszivárgása vagy egy speciális sín előírása enyhítheti a tüneteket és helyreállíthatja a hüvelykujj működését. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, a rhizarthrosisban szenvedő beteg műtéten segíthet. Akár a fájdalmas csontvégek eltávolításáról, akár a hüvelykujj-nyeregízület protézisének beültetéséről van szó, a rhizarthrosis műtéti kezelése az egyik legsikeresebb művelet a kézsebészetben, a betegek nagyon magas elégedettségével.

3. kézbetegség: ganglion ciszta

A ganglion a csukló vagy az ujjak lágy szövetében fellépő duzzanat, amely fájdalmat okozhat. Ez egy gélszerű folyadékkal töltött dudor, jóindulatú változás a kézben. A gangliont meg kell különböztetni a többi növekedéstől (pl. Más bőrdaganatoktól).

A ganglion megmagyarázhatatlan ok nélkül, de sérülések vagy krónikus nyomásinger hatására is előfordulhat. Köznyelvileg gyakran lábon túli néven emlegetik. Az MRI-vizsgálat segítségével a szakember megbízhatóan diagnosztizálhatja a gangliont. Néha újra megoldhatja magát. A bomlasztó ganglion általában műtéti úton finoman és finoman eltávolítható.

4. számú kézbetegség: íngyulladás

A tendovaginitisnek is nevezett tendinitis főleg szúró vagy húzó fájdalom és duzzanat formájában észlelhető a csukló vagy az ujjak területén. Ha az ujj beragad és fáj az ínhüvely szorossága miatt, akkor rángatózó ujjnak hívják. Itt a beteget gyorsan segíthetik helyi jegesedéses műtét vagy egyszeri kortizon injekció.

Kézbetegség # 5: Dupuytren kontraktúrája

A Dupuytren-kór krónikus, progresszív kötőszöveti betegség, amelynek során merev szálak és csomók figyelhetők meg a tenyér bőrén. Végül az ujjak kiterjesztésének elvesztése károsodott kézfunkcióval jár.

A betegség Guillaume Dupuytren báróról kapta a nevét, általában fájdalommentes vagy szakaszos. A nagyobb csomók gyengédséget vagy feszességet okozhatnak. Ha azonban nem kezelik, a betegség előrehalad, és szövetszálak képződnek a tenyér és az ujjak között. Ez korlátozhatja az ujjak későbbi nyújtózkodási képességét, és problémákat okozhat a mindennapi tevékenység során megfogás, kézfogás, írás stb. A kézsebész MRT vizsgálata lehetővé teszi a megbízható diagnózist.

A betegség előrehaladtával a betegség lefolyását korai stádiumban le kell lassítani egyszerű és kíméletes módszerekkel, például tűszúrással vagy kollagenáz injekcióval, és így vissza kell állítani a kéz működését.

Kézbetegség 6. szám: Rheumatoid Arthritis

Ez egy olyan betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja saját szöveteit, és gyakran fájdalmat okoz az ujjakban és a csuklóban. A reumatikus betegségek azonban nem egyenletesen futnak, ezek a gyulladásos betegségek szinte minden szervben előfordulhatnak. A kezek reumás ízületi gyulladásában gyulladásos változás következik be a szinoviális membránban és az ínhüvelyekben. Ennek eredményeként az ujjak ízületei vagy a csukló megduzzad, ha a gyulladás előrehalad, az ízületek megsemmisülhetnek és helytelen helyzeteket okozhatnak. A kezek nem hajthatják végre tényleges funkcionális feladataikat.

Részletes anamnézis során a szakember megvizsgálja a kezeket, ezen kívül MRI-t is végeznek, laboratóriumi vizsgálat mutatja, hogy vannak-e reumatoid gyulladásos tényezők. Különböző terápiák állnak rendelkezésre a betegség stádiumától függően. Egyrészt a sín, a fizioterápia vagy a foglalkozási terápia enyhítheti a tüneteket, másrészt különböző műtéti lehetőségek vannak előrehaladott stádiumban. Például műveletet lehet végezni az idegekre nehezedő nyomás enyhítésére, az ínhüvelyeket eltávolítják, és az ízületek merevítésére is szükség lehet. A megfelelő terápia egyénileg történik, tapasztalt radiológussal vagy kézsebésszel együttműködve.

---