Felesleges bőr a fogyás után
A fitt, karcsú és feszes test vitalitást, mozgásszabadságot és egészséget közvetít. A testmozgás, az étrend vagy a kóros elhízás (bariatrikus műtétek) és a terhesség leküzdésére irányuló műveletek után gyakran a bőrfelesleg és a zsírcsapda marad, ami jelentősen rontja az életminőséget. Nemcsak a súrlódás vagy az intertrigo okozta fizikai megterhelés (izzadástól és/vagy súrlódástól fáj), hanem a pszichológiai megterhelés is erősen befolyásolja a mindennapi életet. Lehet, hogy karcsúbb vagy, és kevesebb a súlyod, de gyakran hiányzik a kívánt mozgásszabadság vagy az a szabadság, hogy korlátozás nélkül viselhess ruhát.
A testkontúr fejlesztések továbbra is a plasztikai sebészet egyik leggyakoribb művelete. A zsírleszívással és a mellemeléssel kezdve a kiterjedt testemelésig.
Az alapproblémától függően a plasztikai sebészetben számos sebészeti technikával rendelkezünk. A megfelelő indikáció, a műtét előtti értékelés, a beteg értékelése és az átfogó információk elengedhetetlenek, és végső soron garantálják az elégedettség magas szintjét.
A jó eredmény és az elégedett beteg elérése érdekében fontos a megfelelő indikáció, és a megfelelő műtéti módszer kiválasztása. Gyakran különböző műtéti technikákat kell kombinálni. Példa erre a zsírleszívás, amelyet gyakran bőrfeszesítéssel vagy izomfeszítéssel hajtanak végre.
A műtét előtt meg kell tudni az alapbetegségek, például a cukorbetegség kórtörténetét. Egyéb tényezők, mint például az allergia, a nikotinfogyasztás, a terhesség, a testmagasság és a súly szintén fontosak a megfelelő kezelés kiválasztásában. Nagy súlyingadozások és masszív testsúlycsökkenés (> 30 kg) esetén biztosítani kell, hogy a súly legalább hat hónapig stabil maradjon.
Ha ki akarja javítani terhességét, akkor be kell fejeznie a családtervezést és a súlynak a szülés után újra stabilnak kell lennie. Az úgynevezett anyu átalakításban a különböző beavatkozásokat a problémától függően kombinálják, vagy egymás után.
A deformitás értékelése magában foglalja a felesleges bőr és zsír mértékét, a bőr textúráját és rugalmasságát.
Az egyik leggyakoribb testmeghúzási eljárást először zsírleszívásként kell megemlíteni. Ezzel a kezeléssel az orvos kijavítja azokat a kicsi szerelmi fogantyúkat, amelyek a testmozgás és az étrend ellenére is ragaszkodnak bizonyos problémás területekhez. A zsírleszívás azonban semmiképpen sem pótolja a természetes fogyást! Betegként alaposan meg kell fontolnia, hogy nincs-e szükség például a bőrréteg meghúzására.
A zsírleszívást általános érzéstelenítésben vagy alkonyati alvásban végezhetjük. Rövid leállás után a kompressziós fehérnemű általában lehetővé teszi a mindennapi munkához való gyors visszatérést.
A felesleges bőr gyakran súlyos fogyás, terhesség vagy a bőr öregedésének eredménye. A kezdeti eredményektől függően a hasfal, a mellkas, a karok vagy a lábak meghúzási művelettel korrigálhatók.
A következőkben röviden ismertetem az adott testrégiók lehetséges műveleteit:
1. Hagyományos hasplasztika (hasplasztika) vagy központi testemelés
Hagyományosan a hasfal meghúzható hasplasztikával. Hatalmas súlycsökkenés esetén úgynevezett testemelés jöhet szóba.
A testkontúr sikeres javulásának elérése érdekében fontos, hogy a kezelő orvos megértse a hasfal anatómiáját, és számos technikát alkalmazhat annak javítására.
A korábbi műtéti hegek, a szeméremszőr, valamint a köldök helye és alakja végső soron meghatározzák a hasfal emelésének vagy a központi testemelés metszését. A test emelése esetén a metszést szintén körkörösen végzik a törzsön, és meghúzza a felesleges szövetet.
A klinikai vizsgálat során a levetkőzött beteget állva és ülve, valamint fekve vizsgálják. Tüskés teszt segítségével meghatározzák a szubkután zsírszövet mennyiségét és jellegét. Korábbi terhességek vagy műtétek esetén szintén fontos a hasfal vizsgálata a hasfal gyengesége (rectus diastasis) vagy törések (sérvek) szempontjából.
Maga a műtét általában általános érzéstelenítésben zajlik, és egy és négy óra között tart, az eljárástól és az ezzel járó erőfeszítéstől függően. Mivel a hasplasztika, valamint a testemelés nagy sebterületű beavatkozások, a sebgyógyulási folyamatot a műtét után rendszeresen ellenőrizni kell.
Mint minden műtéti eljárásnál, komplikációk is felmerülhetnek. Különbséget kell tenni a korai és a késői, valamint a lokális és szisztémás szövődmények között. A már létező betegségek, például az anyagcserezavarok, a véralvadási rendellenességek és az antikoaguláns terápia is ezeket támogatják.
A korai szövődmények közé tartozik a vérzés, a hematoma (zúzódások) vagy a fertőzések. A késői szövődmények közé tartoznak például a szérómák (sebfolyadék felhalmozódásai), hegesedés, érzékenységi rendellenességek és a kontúr egyenetlenségei. A szisztémás szövődmények, mint például a trombózis, a tüdőembólia vagy a zsírembólia, ritkák, de olyan kockázati tényezők növelik őket, mint az elhízás, a cukorbetegség, a már meglévő szív- és érrendszeri betegségek és a nikotinnal való visszaélés.
2. Felsőkar emelés, comb emelés
A felkar és a comb meghúzása a Pintch-teszt diagnosztikai elvét követi a felesleges szövet értékeléséhez. Figyelmet kell fordítani a fizikai és pszichés károsodás (mozgásproblémák, összedörzsölés miatti nyitott sebek stb.) Preoperatív jelzésére is.
3. Mellemelés
Számos technika létezik a mellkas meghúzására, valamint a hasra. A különféle intézkedések a bőr rugalmasságának mértékén, a felesleges bőrön és a fennmaradó emlőmirigy-szöveten alapulnak.
Néha szükség van további implantátumok használatára a térfogat korrekciójához - azonban meg kell említeni, hogy a bőr rugalmasságára különös figyelmet kell fordítani. Az implantátum súlya miatt a rossz kötőszövet miatt a mell ismét megereszkedhet.
Az összes szigorítási művelet közös, hogy végül hegeket hagynak maguk után, amelyeket nem lehet mindig elrejteni, ezért gondosan át kell őket gondolni. Sajnos a hegek nemcsak a megjelenést rontják, hanem viszketés, fájdalom vagy túlzott növekedés formájában problémákat is okozhatnak a beteg számára. E tekintetben különféle lehetőségek vannak a javításra (masszázsok, lézerek, kortizon injekciók, mezotheapy stb.). Egy meglévő heget azonban nem lehet teljesen eltávolítani.
Végül még egyszer hangsúlyozni szeretném, hogy a páciens átfogó oktatása, valamint az orvos helyes indikációja és a műtét helyes időzítése döntő az optimális eredmény érdekében.