Felszámolási rendellenességek - Encopresis
Áttekintés
Megszüntetési rendellenességek fordulnak elő olyan gyermekeknél, akiknek gondjaik vannak a WC-vel - vizelni vagy üríteni. Bár nem ritka, hogy a kisgyermekek "balesetet" szenvednek, problémává válhat, ha havonta háromszor gyakrabban fordul elő, különösen az 5 évnél idősebb gyermekeknél.
Az eliminációs rendellenességeknek két típusa van: enuresis és encopresis:
- Encopresis az ülés eltávolítását jelenti a WC-n kívüli helyeken, például bugyiban vagy a padlón; ennek a magatartásnak lehet célja vagy sem;
- vizelési kényszer vizeletet jelent a WC-n kívüli helyeken. Az ágyazás vagy az ágybavizelés a leggyakoribb típusú eliminációs rendellenesség. Akárcsak az encopresis esetében, ennek is lehet célja, vagy nem.
Mennyire gyakori az encopresis?
Az encopresis meglehetősen gyakori, bár sok esetről nem számolnak be a gyermek vagy a szülők szégyenérzete miatt. Becslések szerint a gyermekek 1,5 és 10% között van encopresis. Az állapot fiúknál gyakoribb, mint lányoknál.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
tünetek
A széklet nem megfelelő helyeken történő eltávolításán túl az encopresisben szenvedő gyermeknek egyéb tünetei is lehetnek:
- étvágytalanság;
- hasi fájdalom;
- hasmenés;
- viszketés az anális régióban a gyakori hasmenés miatt.
- csökken a fizikai aktivitások iránti érdeklődés;
- visszavonás a szülőkkel és barátokkal való interakciótól;
- a viselkedés változása a fokozott bélperisztaltika következtében.
Az encopresissel kapcsolatos egyéb problémák
Az encopresisben szenvedő gyermeket veszélyeztetik az ehhez az állapothoz kapcsolódó érzelmi és szociális problémák. Előfordulhatnak önértékelési problémák, depressziós állapotba kerülhetnek, nehezen tudnak megbirkózni az iskolában, és megtagadják a társasági életet más gyerekekkel, ideértve a partikra és az éjszakázással járó rendezvényekre való visszautasítást is.
A barátok nevetségessége és a családtagok kritikája, amely hozzáadódik az alacsony önértékeléshez, hozzájárulhat a gyermek társadalmi elszigeteltségéhez. Ha a gyermeknek nem alakul ki egészséges szokása a bél perisztaltikájában, akkor krónikus székrekedésben szenvedhet.
okoz
Az encopresis leggyakoribb oka a krónikus székrekedés, a székletnek a bélből való eltávolításának képtelensége. Ez több okból is bekövetkezhet, beleértve a stresszt, az elegendő mennyiségű víz elfogyasztását (emiatt a széklet megnövekedett konzisztenciájú és nehezebben áthalad a belekben), vagy fájdalom okozza a végbélnyílás sérülését. a végbél, amelyen keresztül a székletet eltávolítják).
Amikor a gyermek székrekedik, nagy mennyiségű széklet alakul ki, amely ellazítja a végbelet. A végbél ilyen megnyújtása az idegvégződések gyenge működését okozza a végbél területén, és a gyermek már nem érzi szükségét a WC-re, vagy már nem veszi észre, amikor a széklet megjelenik.
A széklet tömörödhet - túl nagy vagy túl nehéz fájdalom nélkül eltávolítani. Végül az izmok, amelyek a végbélben tartják a székletet, már nem képesek megbirkózni. Annak ellenére, hogy a nagy és kemény széklet tömege nem tud átjutni, a tömörített tömeg mellett folyadék szivároghat, ami a vászon koszosodását okozhatja.
A székrekedéshez hozzájáruló tényezők:
- félelem vagy visszataszítás idegen WC-k, például nyilvános WC-k használata miatt;
- a WC-rutin megváltoztatása; például amikor a gyermek iskolába megy, és van egy bizonyos program a WC használatára.
Az encopresis másik lehetséges oka a bélperisztaltikával kapcsolatos fizikai problémák. A gyermeknek encopresise alakulhat ki a bili vagy WC használatának megtanulása miatt való félelem vagy frusztráció miatt.
A gyermek életében bekövetkező stresszes események, például egy családi betegség vagy egy testvér megjelenése hozzájárulhatnak ehhez a rendellenességhez. Bizonyos esetekben a gyermek szisztematikusan megtagadja a WC használatát.
Diagnosztikai
Ha tünetek jelentkeznek, az orvos megkezdi az értékelést a teljes kórtörténet és fizikális vizsgálat megszerzésével. Orvosa használhat bizonyos vizsgálatokat, például röntgensugarakat, hogy kizárja a székrekedés lehetséges okait, például a bél állapotát. Ha nem állapítanak meg testi fogyatékosságot, az orvos a jelen lévő tünetek és a székletürítési szokások alapján diagnosztizál.
Kezelés
A kezelés célja a székrekedés megelőzése. A gyermeknek és családjának ennek az állapotnak az oktatása szintén fontos része a kezelésnek.
A kezelés a vastagbélben (vastagbélben) tömöríthető széklet nyomainak kiürítésével kezdődik. A következő lépés az, hogy megpróbáljuk lágy és könnyen eltávolítható béltartalmat tartani. A legtöbb esetben ez úgy érhető el, hogy megváltoztatja a gyermek étrendjét, beosztja a nap folyamán a gyermek számára a WC használatát, ösztönzi és jutalmazza a WC jólétének változását.
A cukorbetegség megduplázza a COVID-19 fertőzés okozta halálozás kockázatát. Tanulmány
Az ezer lakosra jutó legnagyobb fertőzési arányú megyék. Temes 30 aktív COVID-19 kitörése van!
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
Súlyosabb esetekben orvosa hashajtók alkalmazását javasolhatja a székrekedés csökkentésére. A pszichoterápia (a tanácsadás egy formája) segíthet a gyermeknek leküzdeni az ezzel a rendellenességgel járó szégyent, bűntudatot vagy alacsony önértékelést.
Evolúció
Az encopresis javul a gyermek növekedésével, bár a probléma több év alatt megjelenhet és eltűnhet. A legjobb eredmény akkor jelenik meg, ha a kezelés során minden szempontot figyelembe veszünk: oktatási, viselkedési és érzelmi szempontokat.
A gyermeknek alkalmanként balesetei lehetnek, amíg a bélizmok visszanyerik tónusukat és irányítják a bélmozgást.
megelőzés
Bár az encopresis megakadályozása nem lehetséges, a tünetek megjelenésekor történő korai kezelés csökkentheti a frusztrációt és az érzelmi problémákat, valamint az ezzel az állapottal kapcsolatos esetleges szövődményeket.
Ezenkívül a gyermekkel szembeni pozitív és türelmes hozzáállás, miközben megtanulják használni a bili és a WC-t, segíthetnek megakadályozni a WC használatával kapcsolatos félelmeket vagy negatív érzéseket.