Férfi meddőségi okok, tünetek, terápia - NetDoktor

Nicole Wendler biológia doktora van az onkológia és az immunológia területén. Orvosi szerkesztőként, szerzőként és előadóként különböző kiadóknál dolgozik, akik számára összetett és átfogó orvosi kérdéseket mutat be egyszerű, tömör és logikus módon.

Ha a gyermekvágy nem teljesül, akkor a A férfiak meddősége legyen hibás - éppen olyan gyakran, mint a nő sterilitása az oka. Ha a férfi sterilitást említik, a férfi nem képes szaporodni - leginkább, de nem mindig, a herék állnak az ok kutatásának középpontjában. Itt olvashatja el, hogy mi állhat a teherbeesés hátterében, és hogyan teljesülhet a gyermekvágy a férfiaknál a meddőség ellenére.

A férfi meddőségének okai

Az egészségtelen életmód (elhízás, nikotin, drogok, alkohol, stressz) és a káros környezeti hatások (szennyező anyagok, peszticidek) egyformán károsítják a férfiak és a nők termékenységét. A fizikai okokban azonban vannak nemek szerinti különbségek.

A terméketlen férfi általában túl kevés egészséges, jól motivált spermát termel. Annak érdekében, hogy gyermeket szülhessen, a spermiumfolyadékának (ejakulátum) egy milliliterének körülbelül 20 millió spermiumot kell tartalmaznia. De a mennyiség önmagában nem teszi ezt lehetővé: e sejtek legalább 30 százalékának normálisnak és legalább 50 százaléka mobilnak kell lennie. Ha elegendő jó minőségű sperma van, akkor ennek végül is ingyenes szállítási útvonalra van szüksége. Ez azt jelenti, hogy a heréktől az epididymisig, majd a spermatikus csatornán keresztül kifelé, ezt egy magömlés teszi lehetővé.

A férfiak meddősége a spermiumok rossz minősége miatt

Ha az ember nem képes szaporodni, annak oka gyakran a sperma rossz minősége. Vagy túl kevés, túl sok lassú vagy túl sok rosszul formált sperma sejt van. Ha mindhárom probléma fennáll, az orvosok OAT-szindrómáról beszélnek (oligo-astheno-teratozoospermia).

Még akkor is, ha a sperma először fittnek és gyorsnak tűnik, egy megváltozott gén megakadályozhatja, hogy a méh nyálkahártyáján átjuthasson. Egyébként az életkor a férfiaknál is szerepet játszik: minél idősebb, annál kevesebb és lassabb lesz a sperma sejtje.

Ha túl kevés spermium van az ejakulátumban (oligozoospermia), akkor sem a spermiumok termelődése, sem transzportja nem működik optimálisan.

Csökkent spermiumtermelés

Csak az ép hereszövet termel termékeny spermiumokat. Számos olyan tényező, amely néha már születéskor vagy kisgyermekkorban létezik, károsíthatja a heréket, és korlátozhatja a spermatermelést, és ezáltal a férfiak termékenységét felnőttkorban:

Mumpsz betegség (mumpsz orchitis) vagy más fertőzések (pl. Chlamydia)
Veleszületett rendellenességek (pl. Le nem ereszkedő herék)
Hormonhiány: túl kevés férfihormon (tesztoszteron) az inaktív herék (hipogonadizmus) miatt, ami általában a libidót is csökkenti
Genetikai rendellenességek (pl. Klinefelter-szindróma: az embernek két X kromoszómája van, túl kevés a tesztoszteron)
Daganatos betegség (pl. Hererák, kemoterápia)
Műtétek (pl. Prosztata)
Sérülés (pl. Here torzió)

Különösen a tartósan túlmelegedett herék károsodnak. Ha a herék hőmérséklete a visszerek (varicocele), a keringési rendellenességek, az ereszkedés nélküli herék, a 32 Celsius fok feletti speciális sport- vagy munkahelyi körülmények miatt megnő, a spermium mennyisége csökken.

Zavart közlekedési útvonal

Néha egy ragacsos vagy elvált vas deferens megakadályozza a sperma érkezését (obstruktív azoospermia). A férfi sterilitás ezen formáját kiválthatja:

Fertőzések (pl. Chlamydia)
A herék gyulladása, epididymis (orchitis, epididymitis) és prosztata (prostatitis) vagy a húgycső szűkülete
Műtét (inguinalis sérv)
Cisztás fibrózis (cisztás fibrózis)
Veleszületett rendellenességek

A férfi meddőség egyéb okai

Elégtelen húgyhólyag elzáródás (retrográd magömlés): a magömlés a hólyagba (a vizeletbe) kerül; műtét, cukorbetegség, idegkárosodás vagy megnagyobbodott prosztata következtében
Immunológiai sterilitás: antitestek a saját spermájával szemben
Hormonváltozások: a tesztoszteron hiánya, a pajzsmirigy vagy az agyalapi mirigy hormonjai
Anabolikus szteroidok szedése (testépítés)
Psziché: A stressz negatívan befolyásolhatja a libidót és a spermiumok minőségét
Merevedési zavar

A meddőség jelei a férfiaknál

A funkcionális szexuális vagy merevedési zavarok kivételével a férfiak teherbe esésének képtelensége általában fizikailag nem észlelhető. A férfi meddőség kialakulásának első jelei lehetnek a súlygyarapodás vagy -vesztés, valamint a herék duzzanata. A péniszből történő váladék vagy vizeletürítéskor vagy a herében fellépő fájdalom fertőzésre utal, amely szintén befolyásolhatja a termékenységet.

Férfi meddőség: diagnózis

Ha a nőgyógyász a női sterilitás kapcsolattartója, az urológus vagy az andrológus a férfiak meddőségét diagnosztizálja a férfiaknál. A diagnózis előtt néhány vizsgálaton kell átesnie:

A nemi szervek vizsgálata
A haj/testalkat értékelése
A herék ultrahangja
Ejakulátum vizsgálat (spermaelemzés)
Hormonszint (vérvizsgálat)
A herék biopsziája

Férfi meddőség: terápia

Ha a fogantatás nem működik azonnal, ellenőrizze életmódbeli szokásait: az egészséges étrend, az étrend, a testmozgás, a nikotintól és az alkoholtól való tartózkodás, valamint a stressz csökkentése javíthatja a sperma rossz elemzését.

Egyébként a napi szex nem növeli a siker esélyét, sokkal inkább csökkenti a spermiumok számát az ejakulátumban. Szaporodási problémák esetén tanácsosnak tűnik a háromnapi nemi érintkezés.

Ha fizikai okot találnak, a kezelés a diagnózison alapul, és gyakorlott urológus/andrológus részletes tanácsát követően vagy egy speciális termékenységi központban kell elvégezni. A következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

Pszichoterápiás kezelés
Visszér vagy ragadós vas deferens műtétje
Fertőzések: antibiotikum (mindkét partner számára)
Gyógyszerkezelés hormonhiány vagy merevedési zavar esetén
Légszivattyú
Pénisz implantátum

Ha ezek az intézkedések nem segítenek, az orvosok támogatják a spermiumokat a petesejt felé vezető úton.

Magkivonás

Ha a sperma termékeny, és csak nem találja a kiutat, akkor gondolkodhat a herék spermájának kivonásán (TESE, "here spermium extrakció"). A spermiumokat herebiopsziával távolítják el a hereszövetből.

Új technikák, amelyekkel az érett spermiumok azonosíthatók (PICSI, "fiziológiás intracitoplazmatikus spermium injekció") vagy kevésbé alkalmas spermiumok rendezhetők (IMSI, morfológiailag kiválasztott intracitoplazmatikus spermium injekciók), meddőség esetén jobb esélyeket ígérnek a sikerre. A férfiak és a nők gyakran segíthetnek.

Mesterséges megtermékenyítés

Az így kiválasztott spermával a mesterséges megtermékenyítés (ART) különféle technikái alkalmazhatók a gyermekvállalási vágy teljesítésére:

Méhen belüli megtermékenyítés (IUI): sperma átadása a méhbe
In vitro megtermékenyítés (IVF): Kémcsőtrágyázás
Intracitoplazmatikus spermium injekció (ICSI): Az IVF speciális formája, a spermiumokat közvetlenül a petesejt citoplazmájába injektálják mikroszkóp alatt
Mesterséges megtermékenyítés spermadományozással

Férfi meddőség: közös út

A meddőség diagnózisa megterheli a házaspárt. Aki meddőséget vált ki, a férfiaknak és a nőknek meg kell állapodniuk a sterilitás kezeléséről szóló döntésről, és együtt akarják járni ezt az utat. Ebben az időben különösen fontos a megértés, a türelem és a nyílt beszélgetés. A terápia sikeréhez a szakmai pszichológiai támogatás hozzájárulhat A férfiak meddősége növekedés.