Fertőző betegségek Echinococcosis DocMedicus Gesundheitslexikon
Echinococcosisban (ICD-10-GM B67.-: Echinococcosis) az Echinococcus multilocularis (róka galandféreg) és az Echinococcus granulosus (kutya galandféreg) paraziták által okozott fertőző betegség.
Meg lehet különböztetni az echinococcosis következő formáit:
- Alveoláris echinococcosis (AE) - Echinococcus multilocularis (róka galandféreg) által okozott
- Cisztás Echinococcosis (ZE) - Echinococcus granulosus (kutya galandféreg) által okozott
Az Echinococcus vogeli csak csekély szerepet játszik az emberi fertőzésekben.
Echinococcus multilocularis (róka galandféreg)
Az Echinococcus multilocularis két-négy milliméteres kis galandféreg.
Fő végső házigazda az a Róka (Vörös róka), de a kutyák és macskák is érintettek.
Középgazdák kicsi emlősök és nyúlak.
Esemény: A parazita világszerte megtalálható. Európában Dél-Németország (Baden-Württemberg és Bajorország; Ulmot és környékét "epicentrumnak" tekintik), Svájc északi részét, Nyugat-Ausztriát és Kelet-Franciaországot érinti különösen. Ezenkívül az Echinococcus multilocularis nagyon endemikus Észak-Kínában, Szibériában és Észak-Japánban.
Az Echinococcus multilocularis által okozott emberi fertőzések a alveoláris echinococcosis (AE).
Emberről emberre történő átvitel: Nem.
Frekvencia csúcs: A megjelenés átlagos életkora 50 és 60 év között van.
A évi Előfordulása (Az új esetek gyakorisága) Franciaországban, Svájcban, Ausztriában és Németországban 0,03–0,3 eset/100 000 lakos évente; bizonyos regionális "fertőzési klaszterekben" az előfordulás 8,1/100 000-re emelkedhet [2].
Évente világszerte több mint 18 000 új eset körülbelül 90% -a csak Kínából származik [1].
Echinococcus granulosis (kutyás galandféreg)
Az Echinococcus granulosus körülbelül négy-hét milliméter nagyságú galandféreg.
Fő házigazdák a kutya és a farkas, ritkán a macska.
Középgazdák többnyire juhok és szarvasmarhák; egyéb köztes gazdaszervezetek sertések és egyéb haszonállatok.
Esemény: Elterjedt az egész világon. Európában a Földközi-tenger térségét és a Balkánt érinti különösen. A juhtenyésztési területek különösen érintettek Európa déli és délkeleti részén, a volt Szovjetunió országaiban, a Közel-Keleten és Ázsiában.
Az Echinococcus granulosus emberben történő fertőzései a cisztás echinococcosis (CE).
Emberről emberre történő átvitel: Nem.
Minden korosztály érintett.
A következő állítások az echinococcosis okozó kórokozó mindkét formájára vonatkoznak.
A terjedés a kórokozó (fertőzés útja) a parazita peteseinek szájon át történő bevitele, valamint kontakt vagy kenetfertőzés útján történik (széklet-orális: olyan fertőzések, amelyek során a székletzel kiválasztott kórokozók (széklet) szájon keresztül (szájon át) kerülnek székletbe) fertőzött állatok bundája.
A lappangási időszak (A fertőzés és a betegség kialakulása közötti idő) alveoláris echinococcosis legfeljebb 15 év. Az inkubációs periódus cisztás echinococcosis több hónaptól sok évig terjed.
A fertőzések ritkák: országszerte 25-40 új esetet regisztrálnak.
Tanfolyam és előrejelzés
A. Menete alveoláris echinococcosis kúszik. Az esetek több mint 90% -ában, ha nem kezelik, a betegség 10 éven belül halálhoz vezet. Ha azonban a fertőzést időben észlelik, és a terápiát gyorsan és következetesen végzik, akkor a betegség gyógyítható. Ha gyógyító reszekció (a betegség gyógyítására irányuló műtéti eltávolítás), az R0 reszekció (a parazita gócok eltávolítása egészséges egyéneknél; a hisztopatológiában a parazita gócok nem észlelhetők a reszekciós peremben) lehetséges, akkor a 10 éves periódus -Túlélési arány közel 100%.
A cisztás echinococcosis viszonylag jóindulatú. 70% -nál a máj a leggyakrabban érintett, de elvileg minden szerv érintett lehet.
Németországban a kórokozó közvetlen vagy közvetett bizonyítása a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) szerint név szerint történik bejelentendő, amennyiben a bizonyítékok akut fertőzésre utalnak.