Fistula - tünetek, okok, diagnózis; Kezelés "
Az emberi test képes reagálni a környezet különböző hatásaira és a betegség különböző kiváltó okaira oly módon, hogy szembetűnő anatómiai struktúrák alakulhassanak ki.
Ezek nem ritkán kórokozók. Ez azt jelenti, hogy olyan tüneteket okoznak, mint fájdalom vagy fizikai korlátok.
A hangsúly az úgynevezett üregeken van, amelyek általában nem jönnek létre. A fistulák mesterségesen létrehozhatók, de veleszületettek is lehetnek.
Mi az a sipoly?
A fistula kifejezés, amelyet köznyelven is használnak, olyan üreget jelöl, amely cső alakú. Ezt a területet hosszúkás textúra jellemzi.
Elvileg a sipolynak nem mindig kell csak egy járata lennie. Több másodlagos cső is létrehozható.
A fistula mesterséges, veleszületett vagy kóros kapcsolatot hoz létre a test felszíne és a szerv között. Gyakran előfordulnak például a bél és a méh között növekvő sipolyok.
Ezenkívül a sipolyok a test bármely részén eloszlanak. A fistulák leggyakoribb típusai az anális és a bélfistulák.
A sipolyok valójában egy másik állapot tünetei. Tályogokkal rendelkező egységet alkotnak. A fistulák osztályozása és elnevezése helyükön alapul.
A patológiában ezeket hívják:
- belső sipolyok: futnak a test belsejében.
- külső sipolyok: kilépnek a test felszínére.
- Teljes sipolyok: Már van egy átjáró.
- Hiányos sipolyok: összefutnak a környező szövetekkel.
- rendellenes fistulák
- veleszületett sipolyok
- műfistulák
osztályozott. A patológia a betegségek vizsgálata.
A leggyakoribbak között műfistulák magukban foglalják például az úgynevezett tápláló fistulákat. Ezeket a test csövön keresztül történő táplálására használják.
Mindkét veleszületett sipolyok prenatális fejlődési rendellenességekre vonatkozik. Azok a kapcsolatok, amelyeknek ténylegesen meg kell szűnniük a születés előtt, a szülés után is megmaradnak. Az úgynevezett Urachu fistula esetében például megmarad a köldök és a hólyag közötti kapcsolat.
A kóros sipoly gyulladásos folyamatokból származik. Ez bekövetkezhet a genny kapszulázott felhalmozódásával (tályog) vagy a testüregben kialakult gennyes gyulladásokkal. Például egy fistula képződhet a Crohn-betegségben szenvedő anális területen, vagy a száj területén, ahol a fogak gyulladnak. Ezeket a sipolyokat általában műtéti úton el kell távolítani.
A sipoly okai
A patológiás sipoly létrehozása a válasz a test gyulladásos folyamatára. Kórokozó baktériumok, például streptococcusok, székletcsírák vagy staphylococcusok általában felelősek ezért.
Ha például genny képződik egy zárt testüregben, és nem tud elfolyni, akkor a test átjutást hoz létre a sipolyon keresztül, amelyen keresztül a váladék elvezethető.
A sipolyok a szülés során bekövetkezett súlyos perineális könny, valamint a bél különböző betegségei után is jelentkeznek, mint kísérő tünetek. Ezek közé tartozik a fekélyes vastagbélgyulladás és a krónikus gyulladásos lefolyású Crohn-betegség.
A sipolyokat a tályogok, a radioaktív sugárzás által okozott szövetkárosodások, valamint a végbél vagy az aranyér műtétének következményei is okozhatják. Vannak olyan sebek által okozott sipolyok is.
A veleszületett fistula viszont a születés előtt bekövetkezett fejlődési rendellenességre vezethető vissza.
Mesterségesen létrehozott fisztula műtéti úton jön létre a betegségek kezelésében. Ez a helyzet például a gyomorszondás táplálással, amikor egy mesterséges fistula képezi a gyepcső bejáratát az emésztőrendszerbe.
Diagnózis és lefolyás
Az orvosoknak több lehetőségük van a fistula diagnosztizálására. A hangsúly a szemmel való megtekintésen és a tapintáson vagy az érintésen van. A páciens tájékoztatása további fontos információkat nyújt az orvosnak az anamnézis részeként.
Különösen a külső csatornával rendelkező fisztulákat ismerheti fel az orvos elég könnyen. Ez a gyulladás tipikus jelein keresztül történik:
- Vörösség
- duzzanat
- melegítés
- fájdalom
Ha belső sipoly gyanúja merül fel, az orvos elsősorban az orvosi képalkotó eljárásokra összpontosít, mint például a számítógépes tomográfia, a Endoszkópia vagy ultrahang vizsgálat. Az endoszkópia a test természetes üreges szerveit vizsgálja, mint például a bél, a méh vagy a húgyhólyag.
Mivel a fistulák nem ritkán alakulnak ki a végbélben, az endoszkópos ultrahang a diagnosztikában is bevált. Többek között ezzel tisztázható, hogy a fistulacsatornák átszúrták-e a záróizomot. A különféle orvosi technikai intézkedéseket gyakran színes oldatok vagy kontrasztanyagok támogatják. Ezek belefutnak a sipolycsatornákba, és megkönnyítik azok átláthatóságát.
A fistula lefolyása, mint az alapbetegség tünete, így néz ki:
Ha a genny a test egy részében képződik, ahol nem tud szabadon áramolni, akkor a környező szövetekre gyakorolt nyomás nő. Ennek eredményeként olyan csőszerű szerkezet jön létre, amely fistulaként jelenik meg.
A sipoly tehát természetes törekvésen alapul, A genny kollekciói kifelé szertefoszlik. Ezt felismerheti az is, hogy a bőrön a fistulacsatorna végén látható nyílás látható.
Dátumok és gyakoriság
A statisztikai felmérések azt mutatják, hogy 216 labirintus fistulával rendelkező beteg teljes gyakorisággal fordult elő teljes fekvőbeteg-kezelésben 2015-ben. Ez magában foglalja 84 embert, akiknek körülbelül egy-három napig kell kórházban maradniuk úgynevezett rövid tartózkodóként.
A végbélfistula 19 100, a bélfistula 2300 körül volt. Körülbelül 850 betegnél alakult ki húgycsőfistula 2015-ben. Ezek a számok azt mutatják, hogy mekkora a sipoly előfordulása, bár a fistulákat a fogászati területen még nem is rögzítették.
Bonyodalmak
A fistulák esetében, amelyek néha nagyon fájdalmas tünetek, a megszüntetés érdekében általában műtétet kell végrehajtani. Ez az eljárás függően változhat jelzés vagy a kezelési indikáció sikeresen teljesíthető minimálisan invazív eljárásokkal. Ellenkező esetben nagy műveletekre van szükség a sipoly eltávolításához.
Sebészeti intézkedésekkel mindig fennáll a károsodott sebgyógyulás, kiterjedt hegesedés vagy másodlagos vérzés kockázata. Ha ennek eredményeként új gyulladások jelennek meg, akkor a további sipolycsatornák nem zárhatók ki. Ezt a jelenséget nevezik az orvostudományban Fukszia fistula ismert. Ezért a sipolyok nagyon kitartóak és nehezen kezelhetők. Az érintettek különösen súlyosan szenvednek a végbélnyílás fistuláitól.
Az anális sipoly tünetei a rendkívüli fájdalom, amely a megkeményedés miatt megnehezítheti a széklést. Ha a záróizom érintett, olyan tünetek is felmerülnek, mint a nem megfelelő záródás.
Ehhez viszont egy kell részleges széklet inkontinencia vagy a székletürítés korlátozott ellenőrzése, ami a Széklet inkontinencia vezethet. Ritka esetekben túlérzékenységi és elutasító reakciók jelentkeznek a műtéti anyagokkal szemben. A széklet inkontinencia az a képtelenség, hogy önként tartsanak székletet.
Néhány esetben a külső sipoly önmagában gyógyul meg, ha kinyitották és a genny elvezetett.
Mikor az orvoshoz?
Mikor kell orvoshoz fordulni, ha fistulája van?
Feltétlenül meg kell fontolni az orvoslátogatást, ha a gyulladás korábban jelzett két jele, például duzzanat és vörösség, túlmelegedés és fájdalom észlelhető.
Alapszabály: minél hosszabb ideig marad egy fistula, annál bonyolultabb a későbbi terápia.
Például, ha a beteget láz, hidegrázás, viszketés, légzési nehézségek, kellemetlen érzés a nyelőcsőben és a bélmozgások során vérzik, akkor részletes vizsgálatot és tisztázást kell kérni szakembertől.
Az egészségügyi panaszok és korlátozások súlyossága miatt az érintettek általában automatikusan orvoshoz fordulnak.
Kezelés és terápia
A tüneti sipoly kezelésének típusának megválasztása több tényezőtől függ. Ilyenek például a lokalizáció, a természet és a mérték. Mindazonáltal jellemző, hogy hosszú időbe telik a gyógyulás. Nem ritka, hogy a műtéti beavatkozásokat megismétlik.
A modern sebészeti technikáknak köszönhetően a sebészek ma már különféle sebészeti módszereket kínálhatnak. Ebben az állapotban a kezelések többnyire nagyon egyéniek lehetnek. A fistula kezelésének legegyszerűbb változata az antibiotikumok szedése. Általános szabály, hogy ez csak egy művelet támogatására és kíséretére szolgál.
A gyakorlatban olyan eljárások, mint:
- Fistulotomia
- Vágja ki a fistulát a fistula belső nyílásának fedésével kombinálva
- Menetelvezetés
- Anális fistula dugó
Megelőzés és előrejelzés
A fistulák kialakulását megakadályozó megelőzés általában nem lehetséges. Ennek oka, hogy a sipoly mindig összefügg egy másik betegséggel. Az is lehetséges, hogy ez a betegség már meggyógyult, és a fistula továbbra is fennáll, mert önmagában nem oldódik meg. A sipoly megelőző ellensúlyozása érdekében ki kell kapcsolni a test saját védelmi folyamatait.
A gyakorlatban a mesterségesen létrehozott sipolyok nem mindig kerülhetők el a terápia vagy az életfenntartó intézkedések részeként. A születés előtt létrehozott fisztulákkal is problémás.
A fistulák elleni megelőző intézkedéseket végre lehet hajtani például a test azon területein, ahol a higiénés intézkedések hatékonyak. Ide tartozik például a fogak. Ennek ellenére itt is fel kell hívni a figyelmet a lehetőségek korlátozására. Ha gennyes felhalmozódások alakulnak ki a bőrön, amelyek tipikus pattanásokként jelentkeznek, ezeket szakemberrel kell kezelni. Gyakran előfordul, hogy a helytelen, nem steril kicsavarás további irritációt okoz, így fokozódik a gyulladás.
alternatív gyógyászat
Bevált otthoni gyógymódok és alternatív gyógymódok a fistulák ellen
A hagyományos orvosi terápiák nem mindig lépnek életbe, ha sipoly vagy tályog van. Bár a fistulát általában műtéti úton kell eltávolítani, a tünetek enyhítésére vagy a megelőzésre hatékonyan alkalmazhatók házi gyógymódok vagy alternatív orvosi eljárások.
Néhány csepp alkalmazása nyugtatóan hat a sipolyra vagy a tályogra Propolisz tinktúra vagy krém.
A nyomás, a fájdalom és a duzzanat enyhítésére a nedves és hűtött teazsákok az érintett területre kell helyezni. Alternatív megoldásként használhat törölközőbe csomagolt jégcsomagot. Ne használja azonban túl gyakran ezt az otthoni gyógymódot, különben károsodhat a gyógyulás és a vérkeringés.
A szájüregi tályogok esetén Hidrogén-peroxid szájvízként antibakteriális hatással használható. Tehát az íny gennyfelhalmozódásának kezelésére használható. Tegyen 5 csepp 3 százalékos hidrogén-peroxid-oldatot egy pohár vízbe, és öblítse ki velük a száját. A keveréket soha nem szabad lenyelni. Most, az oldat kiöntése után egy perccel, alaposan öblítse le a száját vízzel. Naponta többször használhatja a szájvizet.
Gyógynövények és növények
Hasznos gyógynövények és gyógynövények a sipolyokhoz
Ebben a tekintetben érdemes megemlíteni a növényi kivonatokon alapuló külső alkalmazásokat. Erre a célra pamutból vagy vászonból készült ruhákat vagy táskákat készítenek Lenmag és zabdara vagy zúzott leveleiből Savoy káposzta és fehér káposzta megtöltött. Ezeket a nedves, néha meleg alkalmazásokat ezután a látható fisztula kimenetére helyezzük. Ennek az eljárásnak az a célja, hogy lehetővé tegye a sipoly megnyílását.
A gyógyulás elősegítése érdekében célszerű az érintett területet használni Kamilla virág sört vagy Csalán tea nedvesíteni. A kamilla egyszerre antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatású.
homeopátia
Milyen gömbök segíthetnek egy sipoly esetén?
Annak érdekében, hogy a fistulát alternatív gyógymódokkal kíméletesen és mellékhatások nélkül kezeljék, a homeopátiák olyan alkalmazást javasolnak, amelyben a betegek naponta körülbelül négyszer, két napig Traumeel Tabletta öt csepp kombinációban Notakehl a D5 hígítás. Ebben a szakaszban le kell állítani a menta tea és a kávé ivását, valamint a kámforral való dörzsölést.
A fistula műtéti eltávolítása után a Calcium sulfuricum C5 a sebek gyógyítására és a tünetek enyhítésére. Ehhez reggel és este 10 napig vegyen be 5 gömböcskét homeopátiás gyógyszert.
Schüssler-sók
A fistulák belső kezelésére a következő Schüßler-sókat használják:
Ezen sók közül legfeljebb hármat kell egyszerre használni a sipoly kezelésére. Ehhez vegyen be 1-3 tablettát naponta 3-6 alkalommal, és hagyja, hogy lassan feloldódjanak a szájban.
Válaszoljon a kérdésekre
Az alábbiakban a fisztulákkal kapcsolatos leggyakrabban feltett kérdésekre (GYIK) talál választ.
Mit tehetek egy anális sipoly ellen?
Az anális fistulát általában műtéti úton kell eltávolítani. A rendszeres ápolás és tisztaság nagyon fontos a kezelés támogatásához. Ehhez például porok és kenőcsök állnak rendelkezésre.
Miért sok esetben visszatérnek az anális sipolyok?
Az anális sipoly gyakran visszatér, miután sikeresen eltávolították és meggyógyították őket. Ennek oka az lehet, hogy csak a fistulát kezelték, nem az okát. Tehát az ismétlődés megelőzése érdekében meg kell határozni és kezelni kell a tényleges kiváltó okot.
Mit jelent a "pit picking" kifejezés?
Ez a kifejezés a coccyx fistulák kezelésének módszere. Ez egy minimálisan invazív eljárás, amelynek során a sipoly kivágásra kerül a felszín alatt. A műtétet általában ambulánsan és helyi érzéstelenítésben hajtják végre.