Fogamzásgátlás és elhízás.

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

bariatrikus műtét

összefoglaló

Absztrakt

Az iparosodott országokban az elhízás gyakorisága évtizedek alatt nagymértékben növekszik. Az elhízott nők szexuálisan aktívak, de kevesebb fogamzásgátló módszert alkalmaznak, és magas a nem szándékos terhesség kockázata. Ezen túlmenően az elhízás fontos kockázati tényező a vénás thromboemboliás események és az artériás trombózis (miokardiális infarktus és ischaemiás stroke) szempontjából. Mindezeket az adatokat figyelembe kell venni az elhízott nők fogamzásgátló módszerének kiválasztásakor. A depro medroxi-progeszteron-acetát injekció kivételével az elhízott nőknél a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátlók (csak progesztint tartalmazó tabletták és etonogesztrel subdermális implantátum) és a méhen belüli eszközök az előnyös fogamzásgátló módszerek. Az ösztrogén-progesztin kombinált fogamzásgátlók (tabletta, tapasz és hüvelygyűrű) nagyon szigorú körülmények között javasolhatók (nincs más kapcsolódó érrendszeri kockázati tényező). Az elhízás nem növeli a legtöbb fogamzásgátló módszer kudarcának kockázatát. A bariatrikus műtét összetett helyzet. Meg kell programozni egy lehetséges terhességet, és több hónapig fogamzásgátlásra van szükség. Bizonyos bariatrikus sebészeti technikák, például az áthaladás, gasztrointesztinális malabszorpciót okozhatnak. Ebben a helyzetben az összes orális fogamzásgátló nem ajánlott, mert nagyobb a kudarc kockázata.