Galati Katonai Kórház - Orvosi hírek
Lehet, hogy meglepődsz, de maga a koleszterin nem rossz. De amilyen gyakran a jó ellensége a jó, úgy a túl sok koleszterin is veszélyes lesz testünkre.
Mi a koleszterin?
A koleszterin egy lágy, zsíros anyag, amely megtalálható a vérben és a test minden sejtjében.
Normális a koleszterinszint. Szükségünk van rá, hogy testünk jól működjön. Hozzájárul a sejtfalak, hormonok kialakulásához, valamint energiát szolgáltat a testhez stb.
Miért "rossz" a koleszterin?
A megnövekedett vér koleszterinszintet hiperkoleszterinémiának hívják. A felesleges koleszterin lerakódik az erek falain, amelyek táplálják a szívet, az agyat és más szerveket. Kemény lerakódások képződnek, amelyek csökkentik az edények rugalmasságát, amelyek megvastagodnak és merevek lesznek. Ezt a folyamatot ateroszklerózisnak nevezik, és az erek szűkülnek, ami megnehezíti a vérkeringést. Ha vérrög képződik az atheroma plakk belsejében vagy felületén, az artéria eltömődik, és szívizominfarktus vagy stroke következik be.
Honnan származik a koleszterin?
Két forrás létezik:
- 1. 75% -a a májban keletkezik, különösen élelmiszerzsírokból;
- 25% -a közvetlenül élelmiszerből származik.
Milyen típusúak a koleszterin?
Valószínűleg hallottál a "lipidek" szóról; a vér minden "zsíros" anyagára vonatkozik, beleértve a koleszterint és a triglicerideket. Azt a beteget, akinek ezen lipidformák egyikének rendellenes szintje van, diszlipidémiásnak mondják.
Minél magasabb az LDL-koleszterin és a triglicerid szintje, annál nagyobb a szívbetegségek kockázata.!
Minél alacsonyabb a HDL-koleszterinszint, annál nagyobb a szívbetegségek kockázata!
Kinek kell adagolnia a koleszterinszintjét?
Minden 20 évesnél idősebb embernek legalább 5 évente meg kell mérnie a vér lipidszintjét. Meg kell jegyezni, hogy még a gyenge embereknél is magas a koleszterinszint.
Milyen gyakran kell ellenőriznem a koleszterinszintemet?
Vannak, akiknél a vérzsírok gyakoribb adagolása szükséges (legalább évente), nevezetesen:
- olyan emberek, akikről ismert, hogy magas a koleszterinszintjük (több mint 200 mg%)
- túlsúlyos/kövér emberek
- olyan emberek, akik nem sportolnak (ülő)
- olyan emberek, akik sok zsírt, kevés gyümölcsöt és zöldséget fogyasztanak
- 55 év feletti férfiak és posztmenopauzás nők
- cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban szenvedők
- olyan emberek, akik már ismerik a szívbetegségeket, az agyi érrendszeri betegségeket vagy az artériás betegségeket
kerületi
- a szív - és érrendszeri betegség nagy kockázatának kitett családokból származó emberek (szülők vagy nagyszülők
magas koleszterinszint vagy szívbetegség fiatal korban, 55 év alatt)
- - azokból a családokból származó személyek, ahol genetikai hiba áll fenn a
a vér koleszterinje, a családi hiperkoleszterinémia nevű betegség; jellemzi
a vér koleszterinszintjének jelentős emelkedése és jelentős betegségkockázatot jelent
szív- és érrendszeri betegségek fiatal korban.
Hogyan válasszunk ételt?
Az egészséges étrend nem jelent íztelen ételeket vagy szigorú diétát; tanuljon meg ízleteset enni, és egyszerre tartsa normális határokon belül a testsúlyát és a koleszterinszintjét.
Hány kalóriára van szükségem?
Tanulja meg alaposan és könnyedén megbecsülni a napi szükségletet a test szükségleteinek kielégítésére. Vegye figyelembe a nemet, az életkort, a súlyt és az elvégzett tevékenységeket.
Rendszeres fizikai aktivitást végezzen
Az ülő életmód egy másik kardiovaszkuláris kockázati tényező
amelyet az életmód könnyen megváltoztathat.
Legalább 30 perc fizikai aktivitás ajánlott
napi. Nem szükséges, hogy mindezek a percek legyenek
egyszer előadhat, de mindegyikből ciklusokra tagolódhat
10-15 percenként.
Mit csinál a mozgalom?
A tartós fizikai aktivitás növeli a HDL-koleszterin (jó koleszterin) szintjét, ezáltal csökken a szívbetegségek kockázata, de sajnos az LDL-koleszterin (rossz koleszterin) szintje is csökken.
Segít más kardiovaszkuláris kockázati tényezők, például az elhízás, a cukorbetegség és a magas vérnyomás kontrolljában is.
Milyen mozgást kell elvégeznem?
Bármilyen sportág előnyös az Ön számára (kerékpározás, úszás, futás stb.). De nem mindenki tehet ilyen erőfeszítéseket, némelyek számára túl intenzív, különösen az idősek számára.
Ezért fontos megjegyezni, hogy a mozgás bármilyen formája javítja az erek állapotát, ezért a vérkeringést az egész testben. Így a séta, a kertészkedés, a gyerekekkel való játék, a házimunka, sőt a tánc is biztosítja a test jobb működését.
ÓVATOS! Ha szívbetegség miatt nemrég kerültek kórházba, vagy nagyon gyorsan fárad, kevés erőfeszítéssel, akkor konzultáljon a legjobban kardiológusával, és különösen akkor, ha jó folytatni a szokásos tevékenységét. Néhány súlyos szívbetegségben szenvedő embernek nem szabad edzeni.
Gyógyszeres kezelés
Ha az életmód megváltoztatása nem elegendő a megnövekedett vérzsírok miatti kardiovaszkuláris kockázat csökkentéséhez, lipidcsökkentő gyógyszert kell bevezetni.
Mikor kezdjem el a koleszterinszint csökkentő gyógyszerek szedését?
A gyógyszeres kezelést mindig csak orvos tanácsára szabad megkezdeni. Azt fogja tanácsolni, mikor és milyen gyógyszert kell bevennie. A gyógyszer típusát és adagját a kockázati tényezők és a kapcsolódó betegségek határozzák meg.
Azt mondják, hogy nincsenek "betegségek", hanem "betegek", annak a ténynek köszönhető, hogy minden beteg testét tekintve egyedülálló; ezért a kezelési rend nem lehet azonos. Ne próbálja meg ugyanazt a gyógyszert szedni, mint egy másik beteget, anélkül, hogy orvosától megkérdezte volna.
Akár otthon van, akár az étteremben, próbálja meg betartani az alábbi utasításokat:
• Annyi és változatos gyümölcs, zöldség (különösen friss, éretlen), teljes kiőrlésű gabona,
olyan termékek, amelyekre alacsony zsírtartalmat írnak;
• Legalább hetente kétszer (minél zsírosabb, annál jobb); a lazac egy
a legteljesebben többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavak között;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek (1%);
• Kevesebb hús, meglehetősen bőr nélküli csirke, nem sült; ne főzzön telített olajokkal
• Csökkentse az édes üdítők (természetes jóllakottságú gyümölcslevek) és a só (hozzáad
fűszerek ízlés szerint); alkohol mértékkel, lehetőleg egy pohár vörösbor;
• A legnagyobb mennyiségű zsírnak mono- és többszörösen telítetlen típusúnak kell lennie; kerülje a termékeket
hidrogénezett;
• maximum 2 tojás/hét;
• Kerülje a sült krumplit, süteményeket, krémeket, fánkokat, pereceket és kekszeket; maximum 1-2 kávé/nap;
• Egyél a lehető legritkábban a gyorséttermekben.
Hogyan mérjük a koleszterint?
A vizsgálatot egy 12 óra, amikor nem eszel, nem iszol folyadékot (a vizet kivéve) és nem szedsz gyógyszert. Ily módon információt kapunk a vér lipidértékeiről: teljes koleszterin, LDL-koleszterin (rossz koleszterin), HDL-koleszterin (jó koleszterin) és trigliceridek.
Ha nem tartja be ezeket az ajánlásokat, akkor az elemzés eredménye nem biztos, hogy valós; orvosa ezután azt tanácsolja, hogy ismételje meg a tesztet.
Hová menjek a koleszterin adagolásához?
Számos helyen lehet adagolni a vérzsírokat: a kórházban, a poliklinikán, a magán irodákban stb. Fontos, hogy a laboratóriumnak lehetősége legyen mind a 4 fent említett komponens mérésére.
A második fontos dolog az, hogy ki értelmezi az eredményeket. A legalkalmasabb az orvosa, legyen az kardiológus, belgyógyász, diabetológus, neurológus vagy háziorvos. Mert orvosi szempontból ő ismer majd meg legjobban. Így az eredményeket mind a normál értékektől való eltérés, mind pedig a kockázati tényezők figyelembevételével ítéljük meg, amint az alább olvasható. Ezután orvosa hosszú távú megelőzési vagy kezelési tervet, valamint a következő tesztet javasolhatja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a terv hatékony-e és csökkenti-e a koleszterinszintet.
Milyen kockázati kategóriába tartozom?
1. Alacsony/mérsékelt kockázat: Önnek a hiperkoleszterinémiával összefüggésben legfeljebb egy kockázati tényezője van, a fentiek között.
Cél: Teljes koleszterinszint
Mit tegyek, ha magas a koleszterinszintem?
Életmódváltás
Ez a legfontosabb lépés, és gyakran elegendő a magas koleszterinszint és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére.
Kerülje a dohányzást
A cigarettafüst az egyik legfontosabb kardiovaszkuláris kockázati tényező. A nemdohányzókat is érintheti, ha passzívan ki vannak téve a cigarettafüstnek. Jó hír az is, hogy a dohányosok szív- és érrendszeri kockázata csökkenni kezd, miután abbahagyják, függetlenül attól, hogy mennyit dohányoznak, és a leszokás után eléri a fél évet.
Az egészséges táplálkozás
Mint a füzet elején említettem, a vér teljes koleszterinszintjének körülbelül egynegyede étkezésből származik.
Következésképpen ajánlott, hogy az étrendben a zsír százalékos aránya ne haladja meg a napi kalória összes számának 25-35% -át.
Fontos, hogy a megfelelő étrend gondozása bekerüljön a gyermekek és a fiatalok oktatásába, elkerülve ezzel a későbbi súlyos betegségek megjelenését: elhízás, cukorbetegség, diszlipidémia, magas vérnyomás, mindez végül a súlyos szívbetegségeknek kedvez.!
Milyen típusú zsírok vannak, mit csinálnak és milyen ételekben találhatók?
A zsírok besorolhatók "rossz" és "jó" kategóriába .
A "rossz" zsírok a következők:
- Telített zsírok:
• a legkárosabbak;
• hazánk étrendjében jelentős mennyiségben fogyasztják.
- Hidrogénezett zsírok: Az élelmiszerek ipari feldolgozása során egyes zsírok kémiai folyamaton mennek keresztül, amelyet "hidrogénezésnek" neveznek, ami megváltoztatja kémiai szerkezetüket. A folyékony zsírok így szilárdtá válnak (például az olaj, amely folyékony zsír, a margarinban szilárdtá válik). Ezek a zsírok növelik a koleszterinszintet.
- "Trans" telítetlen zsírok:
• a telítetlen zsírok osztályába tartoznak, de "rosszak";
• gyakran képződik a hidrogénezési folyamat során;
• az összkoleszterin, az LDL-koleszterinszint növelése és a HDL-koleszterinszint csökkentése
• A TFA rövidítve és általában élelmiszerként van jelölve
tartalmazzák, hogy könnyen felismerhetők legyenek.
A "jó" zsírok a következők:
- Telítetlen zsírok "cisz" (kémiai szerkezetükről nevezték el).
• többszörösen telítetlen: a napi étkezés elengedhetetlen részét képezik; Az LDL-koleszterin csökken, de csökken
és HDL-koleszterin (védő koleszterin!).
• egyszeresen telítetlen: alacsonyabb LDL-koleszterinszint; előnyük azonban, hogy nem csökkentik a HDL szintet
koleszterin.
• többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavak: a "jó" zsírok legfontosabb forrása, amelyek csökkentek
Az LDL-koleszterinszint megakadályozza a vérrögök kialakulását az edényekben és javítja
memória és koncentráció (bármely életkorban ajánlott fogyasztani!).
A margarin jobb, mint a vaj?
A legújabb vizsgálatok, amelyek kimutatták a "transz" telítetlen zsírok (TFA) káros hatásait, kérdéseket vetettek fel a margarin fogyasztásának biztonságával kapcsolatban. Nagy mennyiségű koleszterint és "transz" telítetlen zsírokat (TFA) tartalmaz, ezáltal elősegítve az atheroma plakkok kialakulását az ereken (a zsír lerakódása az edények falában, megvastagodásukkal, a maradék edény beszűkülésével és blokkolásával). Ezért ajánlott meglehetősen kis mennyiségű vajat vagy folyékony margarint enni (amely nem hidrogénezett).