Günzburg tuberkulózis-kerülete
Mi a tuberkulózis?
A tuberkulózis baktériumok által okozott és az úgynevezett Mycobacterium tuberculosis okozta fertőző betegség. Leggyakrabban a tüdő érintett, de más szervek is érintettek lehetnek.
Hogyan terjed a tuberkulózis?
A levegőn keresztül terjed, emberről emberre. A betegek köhögéskor és tüsszentéskor mikroszkopikus cseppeket engednek a környezetbe. Ezeket mások belélegezhetik, és ez fertőzéshez vezethet.
Melyek a tuberkulózis tünetei?
Tünetek, például köhögés (néha vérrel), fáradtság, alacsony láz és éjszakai izzadás, étvágytalanság, fogyás fordulhat elő.
Mennyire magas a fertőzés kockázata egy beteg emberrel való érintkezés után?
A tuberkulózis nem túl fertőző betegség. Az, hogy a fertőzés kockázata magas-e vagy sem, különféle tényezőktől függ:
- milyen magas a beteg kórokozó-kiválasztása
- mennyire szoros és milyen gyakori volt a kapcsolat egy beteg emberrel
- a kapcsolattartó személy egészsége
Mivel a kisgyermekek és a krónikus betegségben szenvedők, például a cukorbetegek vagy az immunrendszer legyengültjei, például HIV-fertőzés vagy az immunrendszert gyengítő gyógyszerek, valamint a szenvedélybetegek vagy hajléktalanok fokozott fertőzésveszélyt jelentenek.
Mit jelent a "nyitott", mit a "zárt" tuberkulózis?
Nyílt tuberkulózisról akkor beszélünk, amikor a tüdő gyulladásos fókusza, amelyet a kórokozó okoz, kapcsolódik a hörgőrendszerhez. Csak ezután lehet a kórokozókat kiválasztani vagy felköhögni.
A zárt tuberkulózis esetében ez nem így van, ezért a beteg nem fertőző.
Az orvosom "nyitott" tuberkulózist diagnosztizált, ami most velem fog történni?
Általános szabály, hogy a beteg embereket izolálják egy klinikán, és gyógyszerekkel kezelik őket. A kezelés viszonylag hosszú ideig tart. Ez azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy a betegnek ennyi ideig kell maradnia a klinikán. Különleges diagnosztikai eljárásokkal lehet megállapítani, hogy van-e még fertőzés. Ha ez már nem így van, az érintett általában újra elhagyhatja a klinikát. Hogy a beteget elbocsátják-e, azt mindig a kezelőorvos dönti el a helyszínen.
Gyógyítható-e a tuberkulózis?
Németországban a tuberkulózis jól kezelhető. Ennek előfeltétele azonban, hogy az előírt gyógyszereket következetesen szedjék a kezelési időszak végéig.
Melyek az itteni egészségügyi osztály feladatai?
Ha új betegséges eset ismertté válik, az egészségügyi osztály feladata a beteg környezetének megvizsgálása vagy vizsgálat lefolytatása.
Ez egyértelmű szóval azt jelenti:
- A fertőzésvédelmi törvény szerint a beteg köteles az egészségügyi osztályt a betegség ismertté válását követő néhány hónap (általában hat hónap) kapcsolattartásával ellátni, megadva a címet és a születési dátumot.
- A hatvan évnél fiatalabb embereket (nyolc héttel a beteggel való utolsó kapcsolat után) vérmintára hívják az egészségügyi osztályra, az úgynevezett interferon gamma tesztre (QFT)
- A hatvan év feletti embereket általában röntgenfelvételre kérik (három hónappal a beteggel való utolsó kapcsolat után).
Kivételt képeznek a kisgyermekek, az immunszuppresszált vagy súlyosan beteg emberek.
Miért csak nyolc hét vagy három hónap elteltével hajtják végre a kapcsolattartók vizsgálatait?
Ha egy tuberkulózis-fertőzés során kórokozókat fogyasztanak, akkor úgynevezett T-limfociták aktiválódnak, amelyek reakcióként elkezdenek kibocsátani a gamma-interferont. Ha a beteg immunrendszere már korábban is foglalkozott a kórokozóval, gamma-interferon detektálható. Nem bizonyítható, amikor a kórokozó felszívódott.
Legalább nyolc hétbe telik, amíg az immunrendszer ilyen aktiválása vagy a gamma-interferon felszabadulása megkezdődik. Ezért nincs értelme a tesztet a nyolc hetes időszak lejárta előtt elvégezni.
A tuberkulózis nagyon lassan alakul ki. Legalább három hónapba telik, amíg egy változás röntgen segítségével láthatóvá válik a tüdőben. A három hónapos időszak lejárta előtt végzett röntgenvizsgálatnak itt sincs értelme.
A rajtam végzett interferon gamma teszt (QFT) pozitív eredményt adott, most már beteg vagyok?
Ha egy QFT pozitív, akkor latens tuberkulózisról beszélünk. Az érintett személy nem beteg, ezért nem fertőző. Csak akkor beszélhetünk tuberkulózisról, ha a kórokozó kitör, ami egy rövid ideig legyengült immunrendszer miatt következhet be.
Az egészségügyi osztály egy kapcsolattartót irányít pozitív QFT-vel a röntgenfelvételhez. Lehetőség van pulmonológus tanácsára is a kemoprevencióval kapcsolatban (gyógyszeres kezelés). Ez csökkenti a betegség kockázatát. A pulmonológus erről közös megbeszélésen és a röntgen megtekintése után dönt.
Kérdésére itt nem kaptunk választ?
Ha további kérdése van, Hellmann asszony és Merkle asszony a günzburgi egészségügyi osztály tuberkulózis-tanácsadó szolgálatától a következő telefonszámon érhetők el:
- Hellmann asszony: 08221/95-715
- Merkle asszony: 08221/95-714