Gyógyszerek a tesztben - H; aranyér - Stiftung Warentest

tartalom

Tábornok

A végbél belsejében, a gyűrű alakú anális záróizomban és felett barlangtestek vannak, amelyek artériás vérrel vannak tele. Egyfajta párnát alkotnak, amely kitölthető és üríthető, és elősegíti a végbél megfelelő bezáródását. Ha a belek kiürülnek és a záróizom kifeszül, a vér kiáramlik az erekciós szövetből; a végbélnyílás összehúzódik, újra beáramlik és lezárja az anális csatornát.

Az aranyér a megnagyobbodott erek, amelyek a bélbélés felszíne alatt kitágultak és kényelmetlenséget okoznak.

Ez akkor fordulhat elő, ha az érpárnát sokáig nem ürítik, például azért, mert eltömődés van, vagy a székletürítés elnyomja. Mivel az aranyér közvetlenül a nyálkahártya felszíne alatt fekszik, könnyen elszakadnak, különösen, ha a béltartalom nagyon kemény. Ennek kapcsán vérzés léphet fel, és a nyálkahártya gyulladhat. Ha keményen kell nyomnia, ha székletürülése van, az aranyér kiemelkedhet a végbélnyílásból.

Az aranyér kiterjedése és mérete szerint négy szakaszra oszlik:

I. szakasz: A végbélben megnő az erekciós szövet, amely kívülről nem látható.
II. Szakasz: Az aranyér megnyomva a végbélnyílás szélén áll ki, de a béltartalom elválasztása után visszahúzódik a végbélbe.
III. Szakasz: Az aranyér bélmozgás után már nem húzza vissza magát a végbélbe, hanem az ujjával visszahúzható. Gyakran felmerül az az érzés, hogy a bél nem teljesen kiürült. Néha az anális izmok már nem záródnak elég szorosan ahhoz, hogy néhány széklet meghaladja az irányítást.
IV. Szakasz: Az aranyér tartósan a végbélen kívül marad, és nem tolható vissza az ujjával.

Az aranyereket gyakran összekeverik a perianalis trombózissal, amelyek hasonló, de sokkal fájdalmasabb tüneteket okoznak. A bőrcímkéket (a végbélnyílás bőrének kis lebenyei) gyakran tévesen aranyérrel tévesztik össze.

Jelek és panaszok

Az aranyér a végbélcsatorna nyálkahártyája alatt fekszik. A végbél vékony belső bőrét a széklet könnyen irritálja, majd több nyálkát választ ki, amely összegyűlik a végbélnyílás területén, és viszketést okozhat. Néha a területek szivárognak és égnek. Nyomás vagy idegen test érzése lehet a végbél területén, és a betegség stádiumától függően a bélmozgás után felmerülhet az az érzés, hogy a bél nem teljesen kiürült.

A halvány vörös vér a székleten vagy a széklet tetején szivárog, jelzi, hogy az aranyér elszakadt. Az ilyen repedések gyorsan meggyógyulnak. Hosszan tartó és erős vérzés ritkán fordul elő.

A fájdalom nem az aranyér tipikus tünete. Csak előrehaladott betegségben fordulhatnak elő. Általános szabályként azonban a fájdalom egy másik okra mutat, pl. B. az anális csatorna nyálkahártyájának könnyei (anális repedés), gyulladás vagy perianalis vénás trombózis esetén.

okoz

Az aranyér általában örökletes hajlam miatt alakul ki. A mozgáshiány és az alacsony rosttartalmú étrend is elősegíti őket, amelyek gyakran székrekedéshez és kemény széklethez vezetnek. Nagy terhelés, hosszú ideig tartó ülés, túlsúly vagy terhesség alatt megnagyobbodott méh növeli a végbélre és így az aranyérra nehezedő nyomást.

De a gyakori hasmenéses betegségek is hozzájárulhatnak az aranyér kialakulásához. Ez bizonyos hashajtókra is vonatkozik, különösen, ha gyakran használják őket. Ez alól kivételt képeznek a hashajtók, amelyek töltőanyagokat tartalmaznak. A psyllium, a lenmag és a búzakorpa klinikai vizsgálatokban kimutatták, hogy javítják az aranyér tüneteit és csökkentik a vérzés kockázatát.

megelőzés

Ha elegendő rostot kap az ételével, akkor a belek nem lesznek lomhák és a széklet sem lesz kemény. Az élelmi rost emészthetetlen étel. Ide tartoznak a gyümölcsdobokban és a zöldségfélékben duzzadó anyagok, valamint a teljes kiőrlésű termékekben a gabonahéj maradványai. Az élelmi rostok serkentik a bélmozgást azáltal, hogy megkötik a vizet és megduzzasztják a kéményt. Ezt gyorsan elősegítik és gyorsan megszüntetik. Ez ellensúlyozza a székrekedést. A széklet puha, nem igényel hosszú és kemény préselést.

Fontos, hogy minden nap annyi folyadékot igyon, hogy elegendő vizet biztosítson a beleknek. Napi 30 milliliter folyadékot javasolunk testtömeg-kilogrammonként, ami 2,1 liter körül lenne egy 70 kg-os ember számára. Ha gyenge a szíve, vagy a veséje nem működik megfelelően, akkor ne igyon 1,5 liternél többet naponta anélkül, hogy orvosával konzultálna.

Bármilyen testmozgás serkenti a bélmozgást és csökkenti az aranyér megnagyobbodásának kockázatát.

Ha túlsúlyos, érdemes lefogyni. Ez csökkenti a végbélre nehezedő nyomást.

A "záróizom torna" elősegíti a véráramlást az anális csatornában, és ily módon megakadályozza az aranyér párnák tágulását: Ehhez egymás után naponta többször szorítsa meg a záróizmot.

Menjen WC-re minden nap ugyanabban az időben (pl. Reggel felkelés után), hogy megszokja a belét egy bizonyos ritmusban, és elegendő időt hagyjon magának erre.

Általános intézkedések

A megelőzés alatt említett összes intézkedés akkor is hasznos, ha már van aranyér.

Az aranyér megfertőződésének megelőzése érdekében gondosan kell végezni az anális higiéniát:

A bélmozgás után tisztítsa meg a végbélnyílást mosókendővel és langyos vízzel, vagy nedves WC-vel vagy babaolaj törülközővel. Vigyázat: Az alkoholt tartalmazó frissítő szövetek kevésbé alkalmasak, mert túlságosan irritálhatják a végbélnyílás érzékeny bőrét. A nedves WC-papír irritáló anyagokat is tartalmazhat. Vásárláskor keressen olyan termékeket, amelyek nem tartalmaznak illatanyagokat vagy tartósítószereket.
Ne használjon kemény, durva WC-papírt, és ne törölje túl durván a végbélnyílást, különben a bőr irritálódik és könnyen elszakad.
Ne használjon szappanokat és kozmetikumokat a végbél területén. Irritálják a bőrt, elősegítik a gyulladást és az allergiát.

Az I. stádiumú aranyér esetében az itt és a "Megelőzés" részben megadott információ általában elegendő a tünetek enyhítésére. A II. És III. Stádiumban kifejezett aranyér esetén azonban van értelme, ha az orvos speciális gumiszalaggal (ligatúrával) köti meg az aranyereket. Ezután a szövet néhány napon belül meghal, és elutasításra kerül. A IV. Stádiumú aranyér általában műtétet igényel.

Mikor az orvoshoz?

Ha a tünetek egy hét után sem javulnak, vagy ha III-IV. Stádiumú aranyér van, orvoshoz kell fordulnia. A végbélbetegség szakembereit proktológusoknak nevezik.

Ugyancsak orvoshoz kell fordulnia, ha vért észlel a székletében, vagy ha a végbél területén lévő vérzéses csomópontoktól bőségesen vérzik.

Gyerekekkel

Ha a gyermekeknek problémái vannak a végbél területén, akkor ne saját kezűleg kezelje őket, hanem inkább forduljon orvoshoz.

Gyógyszeres kezelés

Az itt felsorolt gyógyszerek egyike sem képes kezelni az aranyér okát, de csak rövid távon enyhíti a velük kapcsolatos tüneteket.

Az aranyér kezelésére különféle készítmények állnak rendelkezésre: kenőcsök külső alkalmazásra vagy a végbélnyílásba történő behelyezésre, valamint kúpok és tamponádok (gézzel ellátott kúpok) behelyezésre. Míg a normál kúpok a végbélnyílásból történő behelyezés után csúsznak felfelé a végbélbe, és így nem szabadítják ki hatóanyagaikat közvetlenül a betegség helyén, a tamponádák a kifelé lógó gézcsík segítségével hosszabb ideig maradnak a betegség tényleges helyén. Hátránya azonban, hogy a géz irritálhatja a végbélnyílás érzékeny bőrét. Ezért általában a kenőcsök előnyösebbek.

Vény nélkül kapható eszközök

Összességében a következő szerek alkalmazását, különösen aranyér esetén, nem vizsgálták jól a klinikai vizsgálatok során. Ennek ellenére más bőr- és nyálkahártya-betegségek kezelésében tett eredményeink alapján ajánlásokat tehetünk az egyes készítményekre.

A lidokain vagy a quinisokain hatóanyagú helyi érzéstelenítők gyógyszerek nélkül kaphatók a gyógyszertárakból, és alkalmasak az aranyér okozta viszketés és minden fájdalom enyhítésére.

A boszorkánymogyoró leveleiből és kérgéből kivonatot tartalmazó termékek esetében nem bizonyított, hogy az aranyérre olyan speciális hatása lenne, amely meghaladja a nem aktív anyagok hatásait. Ezért alkalmatlannak tartják aranyér ellen. A kenőcs csak bőrápolásra használható, a kúpok kenőanyagként.

A Posterisan protect, a bőrápoló szerek kombinációja és a Mastu bőrvédő szerek nem tartalmaznak gyógyszerészeti hatóanyagokat. A Posterisan protect zsíros filmet képez a bőrön, amely megvédi a további irritációt és megkönnyíti a széklet átjutását a mechanikus csúszó hatás révén. A Mastu viszont szilárdabb összetevőket tartalmaz, amelyek elfedik az irritált bőrt, és így megvédik a külső behatásoktól. A szerek alkalmasak ezekre a bőrvédő intézkedésekre. Ehhez más tápláló alapkenőcsök vagy burkoló kenőcsök, például lágy cinkpaszta is használhatók. Azt, hogy a Posterisan protect és a Mastu előnye van-e az ilyen termékekkel szemben, nem vizsgálták. A Posterisan protect esetében szintén nincs elegendő bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a rendszeres használat az aranyér kevésbé súlyosbodását okozza. A gyógymód nem túl alkalmas erre a célra.

A vény azt jelenti

A cinchocain hatóanyagú helyi érzéstelenítő vényköteles. Enyhíti a viszketést és az esetleges fájdalmat, és alkalmas erre a célra, valamint a helyi érzéstelenítők is kaphatók a pultnál.

Az aranyér okozta, a végbél és a végbél körüli bőrgyulladás esetén a glükokortikoid hidrokortizon hatóanyag is alkalmas, de csak rövid ideig szabad használni a lehetséges mellékhatások miatt.

Glükokortikoid + helyi érzéstelenítő szerből készült kombinált készítmények csak akkor szükségesek, ha az aranyér viszketést okoz, és gyulladásos bőrelváltozások kísérik. Mivel még nem bizonyítottuk kellőképpen, hogy a kombinációs készítmény jobban működik, mint a megfelelő egyes komponensek, ezek a szerek korlátozásokkal alkalmasak. Nem szabad két hétnél tovább használni.

Ha ezeket a készítményeket a nemi szervek területén használja, vegye figyelembe az óvszer és a rekeszizom használatára vonatkozó információkat is.