Hantavirus tüdő szindróma
Áttekintés
A Hantavirus tüdő szindróma olyan fertőző betegség, amelyet influenzaszerű tünetek jellemeznek, azzal a különbséggel, hogy a légzési problémák gyors előrehaladása veszélyeztetheti a beteg életét.
A hantavírusnak számos típusa okozhatja a betegséget. Rágcsálókon, hantavírusokkal fertőzött levegő légzésén keresztül terjednek a vizeletben és a rágcsálók ürülékében.
Mivel a kezelési lehetőségek korlátozottak, a megelőzés legjobb módja a rágcsálók és élőhelyeik elkerülése.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
tünetek
A Hantavirus pulmonalis szindrómának két különálló szakasza van. Az első jelek és tünetek a hantavírusnak való kitettség után 1-5 hét között jelentkeznek.
A korai szakasz
A láz, hidegrázás, fáradtság a fertőzés korai mutatói. Néhány nap alatt hányinger, hányás, hasi és fejfájás alakulhat ki. A korai szakaszban nehéz megkülönböztetni az influenzát, a tüdőgyulladást vagy más vírusos állapotokat a hantavírusos fertőzés között. A fő tünetek a következők:
- izomfájdalom, különösen nagy izomcsoportoknál, például a combon, a csípőn, a háton;
- pulmonalis rales (rendellenes zajok vagy hangok a tüdőben);
Kardiopulmonáris stádium
A köhögés azt jelzi, hogy a hantavírusfertőzés a cardiopulmonalis stádiumba jutott, amelyben a tüdőben lévő kapillárisok gyengülni kezdenek és folyadék szivárog. Ezeket a tüneteket légzési nehézségek és szövődmények követhetik.
Ennek a szakasznak a jelei és tünetei a következők:
- hipoxia vagy hipoxémia (csökkent oxigénkoncentráció a vérben), valamint szén-dioxid és sav felhalmozódása a vérben (acidémia);
- folyadék felhalmozódása a tüdőben (tüdőödéma);
- akut respirációs distressz szindróma, amelyben a tüdő oxigénátadás képessége a vérbe súlyosan romlik;
- több szerv diszfunkciója;
- aritmia (rendellenes szívverés).
okoz
A hantavírus minden típusát egy bizonyos típusú egér továbbítja. A szarvas egér a fő ágens, amely a Sin Nombre vírust továbbítja, és amely felelős a hantavírusos tüdő szindróma észak-amerikai eseteinek többségéért.
Az átvitel módjai
Az átadás fő útja a belégzés. A hantavírusok úgy terjednek az emberekre, hogy belélegeznek olyan aeroszolokat, amelyek rágcsálók által ürülékkel, vizelettel vagy nyállal ürítik ki a vírusokat.
Például, ha egy hordozóegér ürülékének tisztítását végzi, a hantavírusokat tartalmazó kis székletrészecskék lebegnek a levegőben, amelyeket könnyen belélegezhet.
Ihletből a hantavírusok eljutnak a tüdőbe, és addig kezdik behatolni a kapillárisokat, amíg meg nem szakadnak. Ezután a tüdőt elárasztja egy olyan folyadék, amely kiválthatja a hantavírusos tüdő szindrómával járó légzőszervi állapotokat.
Egyéb továbbítási módszerek
Bár ritka, vannak más módszerek is a hantavírusokkal való kapcsolatfelvételre. A fertőzés akkor is előfordulhat, ha rágcsálót harap meg, vagy rágcsáló ürülékkel érintkezett vagy rágcsálót tartalmazó ételt fogyaszt.
A betegség átadása egyik emberről a másikra ritka.
Kockázati tényezők
Hantavírusos tüdő szindrómáról számoltak be az Egyesült Államok több államában, különösen az ország nyugati vidékén, a tavaszi és a nyári hónapokban, de Kanadában, Dél-Amerikában és Ázsiában is.
A vírusban szenvedő rágcsálóknak kitett emberek bizonyos kategóriái (vadászok, építőmunkások, rágcsálóirtási szolgálatok alkalmazottai, olyan emberek, akik egerek vagy patkányok élnek) vannak kitéve a vírus fertőzésének.
A betegség kialakulásának kockázatát növelő tényezők és tevékenységek a következők:
- takarítás hosszú ideig nem használt helyiségekben vagy épületekben;
- takarítás a padlásokon vagy más, alacsony forgalmú területeken;
- az otthon vagy a munkahely elhelyezése rágcsálókkal fertőzött vagy azoknak kitett területeken;
Hantavírus-fertőzés okozta vesekárosodás (hemorrhagiás láz vese-szindrómával)
Vérzéses láz
Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?
- táborozás, túrázás vagy szél.
Vizsgálatok és diagnózis
A pulmonalis hantavírus szindróma diagnosztizálásának fő módszere a vérvizsgálat. A laboratóriumi vizsgálatok a vérmintákat elemzik bizonyos antitestek jelenlétére, amelyeket a szervezet a kórokozókkal szembeni védekezés céljából termel.
Hantavírussal fertőzött embereknél az IgM és IgG antitestek vannak jelen a vérben, amikor a betegségre jellemző tünetek és tünetek jelentkeznek.
Mivel a hantavírusos tüdő szindróma meglehetősen hasonló lehet más betegségekhez, orvosa további laboratóriumi vizsgálatok (vizelet antigén tesztek, mikrobiológiai vizsgálatok stb.) Elvégzését kérheti más okok kizárására. Például a hantavírus tüdő szindróma tünetei azonosak lehetnek az influenza, a légiós betegség, a tüdő pestis és a Q-láz tüneteivel.
Kezelés
A pulmonalis hantavirus szindróma specifikus kezelési lehetőségei korlátozottak. A prognózis azonban javul, ha a betegséget korán észlelik, azonnali kórházi ápolásra kerül sor, és azonnali támogatást nyújtanak a légzés megkönnyítésére.
A hantavírus két kezelési lehetősége a következő:
- támogató terápia
Azoknak az embereknek, akiknek súlyos formája van a betegség, azonnali kezelésre van szükségük egy intenzív osztályon. A segített légzés, akár intubációval, akár mechanikus lélegeztetéssel, enyhítheti a légzési problémákat és csökkentheti a tüdőödéma kockázatát. Az intubálás magában foglalja a cső behelyezését az orrba, a szájba vagy a légcsőbe, hogy a légutak nyitva és működőképesek maradjanak.
- oxigénellátás
Rendkívüli tüdőbaj esetén az extrakorporális membránon keresztül történő oxigénellátás szükséges a szükséges oxigénellátás biztosításához. Ez magában foglalja a vér folyamatos pumpálását egy olyan eszközön keresztül, amely eltávolítja a szén-dioxidot és oxigént ad hozzá. Az így kapott oxigénes vért visszavezetjük a beteg testébe.
A vírusellenes gyógyszerek (például a ribavirin) csökkentették a Kínában talált hantavírus-típusok szövődményeinek tényleges kockázatát. Az Egyesült Államokban és Kanadában a ribavirin bevonásával végzett humán kísérleti vizsgálatok nem mutattak javulást a kardiopulmonáris betegségben. A kutatók továbbra is azt vizsgálják, hogy a ribavirin-kezelés hasznos lehet-e, ha azt még azelőtt megkezdik, hogy az embernek kardiopulmonáris tünetei lennének.
Megelőzés módjai
A rágcsálókkal való érintkezés minimalizálása vagy megszüntetése megakadályozza a betegséggel való érintkezést. Jóllehet csak bizonyos rágcsálófajok terjedik a vírust, a legjobb, ha minimalizálják a kapcsolatot a bármilyen rágcsálókkal, mivel ezek hordozói lehetnek más kórokozóknak, amelyek különféle betegségeket okoznak.
Íme néhány lépés a hantavírusfertőzés megelőzéséhez:
- a házak tisztán tartása és szükség esetén rágcsálók elleni védekezés;
- kerülje a rágcsálókkal való érintkezést, beleértve ürüléküket is;
- a rágcsálók ürülékének semlegesítése háztartási fertőtlenítőszerrel érés vagy leszívás előtt;
- tegyen különleges óvintézkedéseket, például viseljen gázálarcot rágcsálóktól fertőzött épületek tisztításakor.