Harag - veszettség
Áttekintés
A veszettség (veszettség) olyan vírus által okozott betegség, amely állatokban és emberekben egyaránt befolyásolja a központi idegrendszert (agyat és gerincvelőt). Az ezzel a vírussal fertőzött állatok nyállal vagy az agyszövetekkel való érintkezés útján terjeszthetik a betegséget.

Az emberek vad- és háziállatokból egyaránt előállított harapásoktól kaphatják meg a betegséget. A kiterjedt veszettség elleni oltási programok miatt a betegség a fejlett országokban egyre ritkább, a fejlődő országokban azonban sokkal gyakoribb.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
A veszettség egy vírusfertőzés okozta betegség, amely leggyakrabban a fertőzött állatok nyálával való érintkezés eredményeként következik be. A legtöbb esetben a vírust vadállatokban, például denevérekben, mosómedvékben, koponyákban, rókákban vagy prérifarkasokban észlelik. Ezért ajánlatos értesíteni az egészségügyi hatóságokat minden alkalommal, amikor állat támadások történnek, különösen ha vadak. Ily módon a személyt vagy személyeket tájékoztatni lehet a veszettség fertőzésének lehetőségéről és arról, hogy szükség van-e megelőző intézkedésekre. Előfordul, hogy a vírus háziállatokon, például macskákon vagy kutyákon keresztül terjedhet, de ez a hatékony oltási programok miatt ritkán fordul elő. Azoknak a háziállatoknak, akik soha nem hagyják el a lakást, nagyon alacsony a veszettséget okozó vírusnak való kitettség kockázata. Még ritkább helyzetekben egyesek megfertőződhetnek anélkül, hogy egy megfertőzött állat megharapná őket, akár egy megfertőzött állat manipulálásával, akár a vírus belélegzésével, különösen olyan helyeken, ahol nagyon nagy mennyiségben található meg (barlangok például élő denevérek).
tünetek
A tünetek megjelenése a betegség evolúciós szakaszát jelöli, amely gyakran végzetes. A vírus megtámadja és károsítja a központi idegrendszert, amely magában foglalja az agyat (agyat) és a gerincvelőt is. A veszettség megelőzése érdekében a fertőzötteket minden tünet megjelenése előtt kezelni kell. Az első tünetek néhány nap és csaknem egy év közötti időszakban jelentkezhetnek, de a legtöbb esetben a tünetek a fertőzés időpontjától számított 4-6 hét alatt jelentkeznek. A betegség kezelése akkor is javasolt, ha a tünetek nem röviddel a betegség okozó vírusnak való kitettség után kezdődnek.
A fertőzött állatok látható tüneteket vagy viselkedési zavarokat mutathatnak. Az az ember, aki megharapott egy embert, és furcsán viselkedett vagy viselkedett, megfertőződhet a veszettség vírusával. Fontos, hogy a lehető legnagyobb mértékben kövessük az állatot annak érdekében, hogy a megfelelő időben megfelelő kezelést biztosítsunk minden olyan személynek, aki kapcsolatba került az állattal.
Nagyon lehetséges, hogy egy állat veszettségben szenved, ha a következő jeleket mutatja:
- az emberektől, különösen a vadállatoktól való félelem hiánya
- félénk hozzáállás egy háziállathoz, amely általában barátságos volt
- nyugtalanság, ingerlékenység, agresszió vagy a viselkedés hirtelen megváltozása
- felesleges nyálképzés
- éjszaka aktív állatok (denevérek, mosómedvék és koponyák), amelyek nappal aktivizálódnak
- olyan anyagok fogyasztása, amelyek általában nem ehetők (pica)
- bénulás, amely néha az egyetlen jel lehet.
A veszettség vírus tipikus inkubációs ideje 4-6 hét. Ebben az időszakban általában nincsenek a betegség tünetei. Az első megjelenő tünetek közé tartozik a harapás helyén fellépő fájdalom és zsibbadás, majd homályos tünetek, amelyek sok más esetben is előfordulhatnak, és amelyek a következők:
- köhögés vagy torokszárazság
- fájdalom, égő érzés, viszketés, bizsergés vagy zsibbadás a harapás vagy a kezdeti expozíció helyén
- szorongás vagy nyugtalanság, amely súlyosbodik és rendkívüli izgatottsággá válhat
A későbbi tünetek specifikusabbak, és a következők lehetnek:
- a normális viselkedés és a furcsa vagy szokatlan viselkedés (szorongás, hallucinációk, delírium) váltakozó periódusai;
Elsősegély különböző helyzetekben
Köhögés - milyen szerepet játszik és hogyan kezeljük típusa szerint?
- félelem a víztől (hidrofóbia) vagy a levegőtől való félelem (aerofóbia);
- izomgörcsök az arc, a nyak vagy a rekeszizomban, majd görcsök következnek;
- a bénulás, amely gyakran az egyetlen tünet, a veszettség egy kevésbé elterjedt formája, a paralitikus veszettség esetén alakul ki, amely a vámpír denevérek harapása után következik be;
- a testhőmérséklet, a pulzus és a vérnyomás nagy ingadozása;
vizsgálatok
A vizsgálatok megkönnyítik az embereken a veszettség diagnosztizálását, és a következők lehetnek:
- közvetlen fluoreszcens antitest teszt. Ez egy gyakori, gyors teszt, amely kimutatja a veszettség vírusát alkotó fehérjéket. A tesztet szövetmintával veszik a potenciálisan fertőzött területről;
- lánc polimerizációs teszt. Ez a teszt a veszettség vírus fehérjéinek genetikai anyagát (DNS) detektálja, nagyon pontos és nyálból, cerebrospinalis folyadékból vagy bármely más szövetből elkészíthető.
Az állatok diagnosztizálása szintén nehéz. A furcsán viselkedő állatok fertőződhetnek a veszettség vírussal.
Az a feltételezés, hogy egy állat fertőzött, a következőkön alapul:
- állatfajta, egyes állatoknál nagyobb a fertőzés kockázata, mint például: denevérek, koponya, mosómedve, rókák és prérifarkasok;
- az állatok viselkedése, például túlzott nyálasodás vagy agresszív viselkedés;
- a betegség egy bizonyos földrajzi területen történő előfordulásának kockázata;
- az állat utolsó oltásának dátuma.
Ha egy személyt megharaptak, vagy más módon ki lett téve a veszettség vírusának, oltások sorozata adható, például az expozíció utáni profilaxis, mindaddig, amíg a diagnózist megerősítő, a betegséget megerősítő és a betegség kialakulásának megakadályozását célzó tesztek eredményei nem igazolhatók. specifikus teszteken keresztül.
Olyan állatok által okozott harapások, amelyeknél alacsony a veszettség fertőzésének kockázata
Ha egy veszettség vírusfertőzéssel alacsony kockázatú állat - például háziállatok, például macskák vagy kutyák - megharap valakit, akkor a veszettséggel fertőzött állatok fogására speciálisan kiképzett hatóságoknak be kell fogniuk őket, karanténban tartva őket. és nyomon követi őket körülbelül 10 napig, és ha:
- az állat ebben az időszakban nem mutat betegség jeleit, feltételezik, hogy a harapás idején nem volt fertőzött, és hogy a megharapott személy nem igényel kezelést;
- az állatnál a betegség jelei jelentkeznek, akkor megkezdődik a megelőző kezelés. A fertőzött állatot leölik (elpusztítják), és agyszövetét tesztekkel vetik alá a betegség fennállásának megerősítésére. Ezeknek a teszteknek a végrehajtása csak néhány órát vesz igénybe. Ha az eredmény negatív, a megelőző kezelés leállítható.
Harapások, amelyeket nagy veszéllyel fertőzött állat okoz
Kezelés - általános
A veszettség vírusnak való lehetséges kitettség után sebtisztításra és oltásra van szükség, mert ezek a leghatékonyabb módszerek a fertőzés terjedésének megállítására.
Amikor egy embert megharap egy állat, a sebet azonnal meg kell tisztítani bő szappannal és vízzel a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Célszerű speciális orvosi konzultációt folytatni a seb komplexebb kezelésének megállapítása érdekében.
Veszettség vírusnak való kitettség esetén néhány oltást kell beadni. Ezek az expozíció utáni terápia. A vakcinázás segíti az immunrendszert a betegség elleni küzdelemben a korai szakaszban. Ha a vakcinákat súlyos tünetek jelentkezése előtt adják be, általában megakadályozzák a fertőzés kialakulását és növelik a gyógyulás esélyét. Ha a betegség tünetei megjelennek, az oltások már nem hatékonyak, és a fertőzött ember meghal. Az oltást a veszettség vírusának való kitettség kockázata szerint adják be. Az Egészségügyi Igazgatóság orvosai
A helyi közvélemény értékelheti ezt a kockázatot és meghatározhatja, hogy szükség van-e oltásra. A kockázat meghatározásakor figyelembe veendő tényezők között szerepelnek:
- expozíció típusa - a veszettség vírusának való kitettség harapással vagy más sebekkel érhető el. A sebek (a fertőzés akkor fordul elő, ha a bőr vagy a nyálkahártya nyílt elváltozása a vírusnak van kitéve) ritkán vezetnek a betegséghez, kezelésre van szükség;
- az érintett állat típusa - néhány állatnak nagyobb a veszettség vírusfertőzésének kockázata. A vírus gyakori hordozói a denevérek, a gubacs, a mosómedve, a róka és a prérifarkas.
Az expozíció utáni profilaxis
A veszettség elleni vakcina típusai a következők:
- antitest injekció - a veszettség elleni antitestek (immunglobulinok) injekciója inaktiválja a seb (a test bejárata) közelében található veszettségvírust, de azt is, amely addig terjedt a szervezetben, amíg a test nem képes szintetizálni a saját antitestjeit;
- soros oltás - soros vakcinák injekciója az immunrendszert fokozza a veszettség vírusra adott válaszában. Az alkalmazott veszettség elleni vakcinák közé tartozik az emberi diploid sejt vakcina, a legyengített veszettség vírus vakcina, a tisztított csirke embrió sejt vakcina.
Az Egészségügyi Világszervezet más oltásokat is jóváhagyott, amelyek közül néhány subcutan adható be, mások pedig idegszövetből nyerhetők. Mivel ezek az oltások egy idősebb generációhoz tartoznak, számos mellékhatásuk van.
Profilaktikus oltás
Bizonyos szakmák, hobbik vagy gyakori fejlődő országokba irányuló utazások fokozottan veszélyeztetik a veszettség vírusát. Ezekben az esetekben profilaktikus oltás vagy expozíció előtti profilaxis ajánlott. A veszettség elleni oltásokat a fertőzés kockázatának kitett országok vidéki területeire történő utazáshoz is ajánlják. Ázsia, Afrika és Dél-Amerika számos fejlődő országában a veszettség gyakori állapot, a legtöbb ember kutya harapásával fertőződik meg. Mivel a gyermekeknél nagyobb a megharapás kockázata, mint a felnőtteknél, és a gyermekek harapása általában súlyosabb, utazás előtt profilaktikus védőoltást ajánlunk.
A betegség késői stádiuma
A tünetek megjelenése után a szív, a tüdő és más létfontosságú szervek funkciói egy ideig fenntarthatók intenzív orvosi intézkedések révén, de végül a beteg meghal. Rendkívül ritka esetekben oltások segítségével a beteg meggyógyulhat. A fertőzött állattal való érintkezés után kezelést kell indítani.
Ambuláns kezelés
A járóbeteg-kezelés a vírussal való érintkezés elkerülésére, a seb azonnali és megfelelő kezelésére korlátozódik, amelyet szakember követ, hogy megállapítsa, fennáll-e a fertőzés veszélye.
A veszettség vírussal való érintkezés elkerülése érdekében ajánlott:
- háziállatok, például macskák és kutyák veszettség elleni oltása;
- ha a háziállatnak más gazdája volt, az új tulajdonosnak meg kell kérnie tőle az állat oltási lapját. Az állatorvosok az állatok beoltása után igazolást állítanak ki. Ha ilyen dokumentumok nem állnak rendelkezésre, az állatorvosnak meg kell erősítenie az oltást;
- kerülje a denevérekkel való érintkezést. Egyes földrajzi területeken a veszettség jelenléte az emberekben összefügg a fertőzött emberek denevérekkel való érintkezésével;
- elkerülve a vadállatok, például a rókák, a szaruhák, a mosómedve vagy a prérifarkasok érintkezését vagy megkísérlését. A gyermekeket ki kell képezni arra, hogy elkerüljék ezeket az állatokat;
- a szemetet speciálisan kialakított tartályokban, műanyag zacskókban kell tárolni, hogy ne vonzza a vadállatokat;
- a vadon élő állatok minden lehetséges hozzáférési útjának elzárása otthon;
- kerülni az állati tetemekkel és különösen az agyszövetekkel való érintkezést.
Öngondoskodás állatcsípés esetén
Állatcsípés vagy más fertőzésveszélyes érintkezés esetén a következő intézkedéseket lehet tenni:
- tisztítsa meg a sebet és más szabad területeket szappannal és vízzel. Ezután orvosi konzultációra van szükség annak eldöntésére, hogy szükség van-e más intézkedésekre;
- ha a harapást kiváltó állat házi (kutya, macska), akkor megpróbáljuk elkapni, vagy kapcsolatba lépni a gazdival;
- ha a harapást vadállat okozza, akkor nem ajánlott elkapni. Meg kell határozni azt a fajt, amelyhez az állat tartozik, és hogy vannak-e viselkedési rendellenességei. Ha az állatot leölték, a fejét az agy érintése nélkül kell tartani. A Közegészségügyi Igazgatóság orvosai megvizsgálják ezt a szövetet, hogy megállapítsák, van-e a vírus;
- az esetleges erős harapásokról vagy karcolásokról be kell jelenteni a Közegészségügyi Igazgatóságot. Az orvosok felmérik a fertőzés kockázatát, és tesztelés céljából befogják az állatot, amelyet megfertőzve eutanizálnak;
- A szakemberek eldöntik, hogy a tetanus elleni védőoltás szükséges-e a tetanus elleni védekezéshez (olyan fertőzés, amely akkor fordul elő, amikor a tetanusz baktérium nyitott sebbel érintkezik). Ezt követően a gyermekkorban a nemzeti oltási program keretében végzett tetanusz-oltást 10 évente meg kell ismételni. Az újraoltás akkor is ajánlott, ha szennyezett seb van, és több mint 5 év telt el az utolsó oltás óta, vagy ha az utolsó oltás dátuma nem ismert. A tetanus elleni oltást a harapás vagy a seb szennyeződését követő első 48 órán belül ajánlott beadni.