Három hónapos kólika

hónapos kólika

Három hónapos kólika (Szabályozási rendellenességek): A csecsemő folyamatos sírása - általában etetés után - nyilvánvaló ok nélkül.

A "síró baba" olyan csecsemő, aki megmagyarázhatatlan okokból napi 3 óránál többet üvöltött a hét legalább 3 napján, több mint 3 hétig, és alig lehet megnyugtatni. Ezek az ún Három hónapos kólika általában az élet 2. hete körül kezdődik, és az élet 6. hetéig terjed. Általános szabály, hogy a "kólikás időszak" a 3. hónap végére teljesen visszanyúlik - innen ered a "három hónapos kólika" elnevezés.

  • Hirtelen a csecsemő magas hangú sikolya, a homlok összezsugorodik, az arc piros, az ököl összeszorul, a lábak fel vannak húzva
  • Ismétlődő rohamok, amelyek általában 5–20 perc múlva végződnek
  • A megnyugtatási kísérletek, például az emelés vagy az etetés, amelyek általában hatékonyak, csak ideiglenesen segítenek
  • A tünetek fokozott előfordulása a délutáni és a kora esti órákban
  • Egyébként a csecsemő teljesen normális növekedése és fejlődése.

Ma ha

  • A babád nem boldogul, mert nem iszik jól (lásd: A boldogulás sikertelensége).
  • apatikus, kedvetlen vagy sápadt (vagy halványszürke).
  • folyamatosan hány.
  • több mint 1 órán át fájdalmasan vagy magas hangon sikoltozik; ez csípett inguinalis sérvre vagy a bél behatolására utalhat.
  • A csecsemő a normál napi 3 órás határon túl sír, és immunis a külső behatásokkal szemben (például emelés vagy megnyugvás).
  • nehezen tud alkalmazkodni az alvási és ébrenléti fázisokhoz, általában csak rövid ideig alszik napközben (gyakran kevesebb, mint fél óra alatt), és problémái vannak az elalvással is.
  • Lenyűgözöttnek érzi magát és/vagy fél az irányítás elvesztésétől (pl. Túl erős rázás, kiabálás, ütés a babán).

Betegség megjelenése

Sok csecsemőnek rövid az „oltási ideje”, közvetlenül ivás után. Lehet, hogy a csecsemőnek puffadt a hasa, köpködik egy kicsit vagy sír - a "medencével" a sírás megszűnik. Más a helyzet az úgynevezett három hónapos kólikával, melyektől szinte minden negyedik baba szenved. A csecsemők folyamatosan és újra és újra sírnak, lehetőleg a kora esti órákban, de gyakran az éjszakába is, és továbbra sem világos, mi áll ennek hátterében. A "kólika" gyakran az élet első néhány napja után kezdődik. Szerencsére fény van az alagút végén: a csecsemők 85% -ának 3 hónap után "kólika-periódusa" van mögöttük.

okoz

Az okai Ordító támadások nem ismertek. Csak ritka esetekben vannak olyan kézzelfogható okok, amelyek fájdalmat okoznak a kicsiknek, például középfülgyulladás, reflux betegség vagy anális repedés.

De számos jel arra utal, hogy hasi görcsökről van szó, amint azt a "kólika" kifejezés is sugallja. A gyomor gyakran feszült. A csecsemők összeszorítják a lábukat, majd hirtelen újra kiegyenesítik őket, mintha "el akarnák" rúgni a fájdalmat. Ezeket a görcsöket "szél" vagy egy szék kiszivárgása csökkenti. A röntgensugarak azonban azt mutatják, hogy a kúszó babáknak nincs több bélgázuk, mint az "egészséges" babáknak.

érzékenység. Ma azt is feltételezik, hogy a gyomorgörcsök csak a sikítás és az ezzel járó izgalom eredményeként jelentkeznek, vagyis hogy a legelején van egy újabb ravaszt, majd "eltalálja a gyomrot". Ezért feltételezzük, hogy a kiságyak "érzékenyebbek", mint társaik, ezért érzékennyebben reagálnak a minden alkalommal, amikor sikoltoznak. Egy másik javaslat az, hogy egyes csecsemők pocakjai jobban reagálnak az ingerekre, mint mások. Ez a feltételezés megfelel annak, hogy a kólika főleg este jelentkezik, amikor a baba fáradt és amúgy is valószínűleg túlstimulált. Mivel ezek a csecsemők még nem tanultak meg nyugodni, mint társaik, a szakértők ezt a viselkedést az úgynevezett "szabályozási rendellenességek" közé sorolják, amelyek magukban foglalják az alvási és táplálkozási rendellenességeket is.

Melatonin-elmélet. Helyi fényviszonyok között a hormon, amely részben felelős a bioritmusért, csak a születés után 3 hónappal képződik elegendő mennyiségben. Addig hiányzik a bélizmokra gyakorolt ​​pihentető hatása - a csecsemők ilyenkor hajlamosabbak a bélgörcsökre.

Túlzsúfoltság elmélete. Meleg éghajlaton a csecsemők főleg "szomjúság ellenőrizetben" isznak, és sokkal gyakrabban, mint ebben az országban, ahol a csecsemők "éhség-ellenőrzött" italt fogyasztanak. Úgy gondolják, hogy a helyi étkezésekre jellemző nagy mennyiségű tej nem emészthető néhány csecsemő számára. Ezt az elméletet két érv is alátámasztja: Egyrészt a meleg országokban a köpés, amely gyakran előfordul szélességi fokunkon, ritkábban fordul elő. Másodszor, a kísérletek azt mutatják, hogy a gyakori etetés valóban megelőző stratégiát jelent néhány csecsemőnél a kólika ellen.

Koragyermekkori diszreguláció. A legtöbb csecsemőben a sírás megszűnik. Némelyikkel azonban megmarad; Az orvosok ezt "kitartó" sírásnak nevezik. A gyermekeknek gyakran más személyiségjegyeik is vannak - a szülők igényesnek, elégedetlennek és könnyen ingerlékenynek írják le őket. Néha nagy a fizikai nyugtalanság is, ezért nem csoda, hogy ezek a gyerekek rosszul alszanak. A gyermekorvosok ezt a jelenséget kora gyermekkori diszregulációnak is nevezik. Az érintett gyermekek közül sokan haragban szenvednek már kora gyermekkorban, és nehezen tudnak alkalmazkodni az óvodához és az iskolához. Néhányukat később AD [H] D-vel diagnosztizálják.

Kockázati tényezők

Svéd kutatók képesek voltak kimutatni bizonyos hormonok feleslegét, amelyek befolyásolják a bélmozgást kólikában szenvedő gyermekeknél (pl. Motilin). A Houstoni Egyetem tanulmánya szerint a bélflóra zavarta; arra a következtetésre jutott, hogy a kólika-csecsemők szájában szokatlanul kevés baktérium van a belekben. A kutatók azt remélik, hogy hamarosan megtalálják a probiotikus étrenden alapuló tartós sikítás terápiáját.

Családi környezet. Bármi legyen is a kiváltó ok, úgy tűnik, kevés köze van ahhoz, amit a szülők tesznek vagy nem. Tanulmányok azt mutatják, hogy a kólikás gyermekek anyái nem különböznek azoktól, akiknek gyermekein nincs kólika. Sem „bizonytalanabbak”, sem kevésbé „képesek kötődni”, és nevelési stílusuk sem különbözik. Gyakran ugyanabban a családban az egyik testvér érintett, a másik pedig nem.

táplálás. Az "allergia" vagy a "tej intolerancia", mint a három hónapos kólika kiváltója, az esetek túlnyomó többségében nem került megerősítésre - az ilyen betegségeket nemcsak sikítás, hanem egyéb tünetek is mutatják, például hasmenés, vér a székletben vagy a gyenge növekedés. Az a tény, hogy a "kólika" nagyjából egyformán fordul elő szoptatott és nem szoptatott gyermekeknél, azt mutatja, hogy az étel nem játszik szerepet a gyermekek túlnyomó többségében. A tejcukor-intolerancia (laktóz-intolerancia), amelyet néha gyanítanak, olyan ritka, hogy aligha érvényes általános magyarázatként.

Dohányzó háztartás. Tanulmányok kimutatták, hogy a dohányzó háztartásokban több a babaágy, mint a nemdohányzó háztartásokban. Ennek magyarázata úgy tűnik, hogy a nikotin görcsre ösztönzi a beleket.

Túlfeszített szülők. Németországban évente mintegy 400 gyermek szenved remegő traumát, negyede meghal belőle. Ha a szülők kétségbeesésükben megrázzák a síró babát, fennáll annak a veszélye, hogy nagyon rövid időn belül komoly károkat szenved el: Mivel a nyaki izmok még mindig gyengék, és a csecsemők feje a testtömeg nagy részét teszi ki, a rázás előre mozdítja a fejet eldobva. Az agytömeg előre-hátra mozog, ami a legrosszabb esetben felszakítja az ereket és az idegcsatornákat, és agyi vérzésekhez és agyi sérülésekhez vezet. A szem retinájából vérzés is lehetséges, lehetséges következményei lehetnek a látászavarok vagy akár a vakság.

Bonyodalmak

Ban,-ben Bél behatolása (Invagináció) a bél egy szakaszát korábban önmagában ismert ok nélkül teleszkópálja önmagába; ez megszakítja a véráramlást. Az összes bélinvázió körülbelül 80% -a 6 és 12 év közötti csecsemőknél fordul elő. Hónap. Jellemző a hirtelen kezdődő és nem szűnő sikoly. Gyakran a gyermek felhúzza a lábát, és néha hány. Még akkor is, ha a csecsemő közben megnyugszik, a fájdalomrohamok visszatérnek, és a gyermek sápadtá, nyugtalanná vagy akár apátiává válhat. Néhány órán belül véres, nyálkás széklet jelenhet meg.

A fizikai betegség (pl. Középfülgyulladás vagy székrekedés) kizárása érdekében gondos kórtörténet, valamint a szülők leírásai vagy feljegyzései segítenek a sírás és az étel bevitelének elosztásáról.

Ultrahangos vizsgálatok, röntgen, vér- vagy székletvizsgálatok. Ezekre a vizsgálatokra ritkán van szükség, de segítenek kizárni a fizikai betegségeket.

A csecsemők 85% -a legkésőbb 3 hónap elteltével is túlélte "kólikás periódusát", még orvosi kezelés nélkül is.

Bél behatolása. Ha a bél behatolásának gyanúja merül fel, a gyermekorvos megpróbálja tapintani a bél érintett szakaszát, vagy a diagnózist ultrahangvizsgálattal vagy a vastagbél röntgenfelvételével kontrasztanyaggal fecskendezik be a fenéken. A legtöbb esetben az ok egyidejűleg megszűnik: a folyékony kontrasztanyag nyomása a bekapcsolt béldarabot a megfelelő helyzetbe nyomja. Ha ez nem sikerül, el kell végezni egy műveletet.

Videóelemzés. Súlyos esetekben fontolja meg a szülők és a baba viselkedésének elemzését a videoelemzés részeként végzett kapcsolatelemzés részeként. Tanulmányok kimutatták, hogy a szülők jobban felismerték gyermekük szükségleteit, és ennek megfelelően tudtak reagálni.

A csecsemő és a szülők magas szintű szenvedése ellenére: a három hónapos kólika ártalmatlan. Még akkor is, ha a kólika és az azt kísérő sírás nagy megterhelést jelent a csecsemő és a szülők számára - 3 hónap elteltével a tünetek önmagukban alábbhagynak, és nem vezetnek hosszú távú egészségügyi problémákhoz.

Mit tehetsz szülőként

Először ellenőrizze, hogy a babája beteg-e és ezért sír-e. Ha vér van a pelenkában, apátia, sápadtság vagy hányás, azonnal lépjen kapcsolatba a gyermekorvossal.

Három hónapos kólika esetén a "normális sikítás" szempontjából hatékony stratégiák - például szoptatás, etetés vagy cumi adása - nem működnek. Gyakran a kikötés vagy az etetés rontja a helyzetet. A következő stratégiákat lehet kipróbálni:

Adjon megkönnyebbülést. De a legfontosabb a saját megkönnyebbülése - mert mindenki kockáztatja, hogy elveszíti idegét egy telhetetlenül síró csecsemővel. Ha csak lehetséges, partnere, gyermekgondozója, barátja vagy rokona esténként segít a nehéz hetekben. Hasznos az is, ha az egyik szülő a síró csecsemőnél marad, míg a másik néhány percre elhagyja a szobát, hogy megkönnyebbüljön. 5–15 perc múlva kicserélhető.

Csendes. A csecsemőknek elegendő pihenésre van szükségük a sok új benyomás feldolgozásához. Engedje meg gyermekének rendszeres napi rutinját, és ügyeljen arra, hogy elegendő ideje legyen az alvásra.

Sikoly klinika. Segítséget kaphat szakemberektől is: minden nagyobb városban vannak síró klinikák, amelyek többsége a gyermekkórházakban található. Gyakran segít leírni a problémákat, majd tanácsot kérni szakértőktől. Kérjen helyi címeket a gyermekorvostól vagy a szülésznőjétől.

Megfelelő gyógyszeres kezelés

A simeticon hatóanyaggal történő habzásgátló gyógyszerek (pl. Sab simplex® és Lefax®) megkönnyebbülést jelentenek az egyszerű meteorizmusban; nincs hatással a kólikára.

A Carminativum Babynos®-t szintén forgalmazzák és ajánlják terápiás szerként, kifejezetten csecsemő- és gyermekkorban a meteorizmus ellen. A cseppek kamilla virágok, borsmenta levelek, édeskömény és kömény gyümölcsök, valamint keserű narancshéj gyógynövényes kombinációját tartalmazzák, ugyanakkor magas a cukor- és alkoholtartalma, ezért ellentmondásosak. Még így is (vagy miatta?) Úgy tűnik, egyes csecsemőknél működnek.

Egy 2013-as tanulmány azt mutatja, hogy a probiotikumok (tejsavbaktériumok) is csökkentik a napi kólika időtartamát. A korábbi vizsgálatok azonban meglehetősen óvatos eredményeket hoztak a hatékonyság tekintetében, még akkor is, ha bizonyos hatások néha észrevehetőek voltak. Ennek ellenére mindenképpen megér egy próbát.

Kiegészítő gyógyszer

Homeopátia. Sok szülő kipróbálja a homeopátiás szereket, például: B. könnyű probiotikus cseppek, mint a BiGaia®. Ha gyermeke feje bíbor, sikoltozó rohamokkal és verejték képződik a homlokán, Belladonnának segítenie kell.

Akupunktúra. Egy új tanulmány kimutatta, hogy a mini akupunktúra (L14 akupunktúrás pont) csökkenti a sikoltozást.

Megelőzés

A kólika megelőzése érdekében sajnos gyakran kínálnak szabadalmi megoldásokat, de úgy tűnik, hogy ezek csak a szomszédos gyerek számára működnek. A kólikás gyermekek szüleinek többsége úgy látja, hogy a megtett intézkedések csak egy szakaszt nyerhetnek meg.

Megjegyzés: Semmilyen körülmények között ne hagyja abba a szoptatást. Nem az anyatej okozza gyermekét.