Hasnyálmirigy műtét (hasnyálmirigy műtét)
A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) mirigyszerv a has felső részén. Kialakítja azokat az emésztőenzimeket, amelyek a bélben lévő élelmiszerekben lévő fehérjék, szénhidrátok és zsírok alapvető alkotórészekre bontásához szükségesek. Az élelmiszer csak ebben a formában képes felszívódni a bél nyálkahártyáján keresztül. Ezek az enzimek felszabadulnak a duodenumba. Ezenkívül hormonok képződnek a hasnyálmirigyben, amelyek közvetlenül a vérbe kerülnek, és elsősorban a vércukorszint és az emésztési folyamatok szabályozásáért felelősek. A hasnyálmirigy-műtét magában foglalja mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú változások műtéti kezelését.
Jóindulatú hasnyálmirigy-betegségek és kezelésük
A jóindulatú hasnyálmirigy-betegségek közül a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) a művelet leggyakoribb oka. A hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet általában alkohol, gyógyszeres kezelés vagy egyéb betegségek váltanak ki, gyakran szakaszosan halad vagy folyamatosan súlyosbodik. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás ritkább beavatkozásai mellett gyakran műtétre van szükség, különösen pszeudociszták és krónikus fájdalmak esetén.
Malignus hasnyálmirigy-betegségek és azok kezelése
Rosszindulatú betegségek, például hasnyálmirigy-karcinóma esetén a hosszú távú gyógyulás csak a szerv daganatos részének teljes műtéti eltávolításával lehetséges. Még akkor is, ha a hasnyálmirigy szövete megmagyarázhatatlan, gyakran nincs megkerülhető a műtéti úton kitett szerv közvetlen vizsgálata (feltárás) és az elsődleges eltávolítás. Csak ezután lehet megállapítani, hogy történt-e rosszindulatú változás.
A daganatok nagyon gyakran a hasnyálmirigy fejterületén helyezkednek el. Ezután a hasnyálmirigy feje mellett a nyombélet, esetleg a gyomor alsó részét és az epehólyagot is eltávolítják. A hasnyálmirigy többi része a gyomorhoz vagy az epeutakhoz hasonlóan a vékonybélhez kapcsolódik. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy a műtét után ismét normális ételt fogyasszon. Ha a daganat a hasnyálmirigy testében vagy farok területén van, akkor külön eltávolíthatjuk, beleértve a lépet is. Általános szabály, hogy a betegnek két hétig tartó fekvőbeteg-tartózkodásra kell számítania egy ilyen beavatkozáshoz. Az ilyen típusú műtét után életmódját elvileg nem korlátozzák.
Több siker az interdiszciplináris együttműködés révén
Eddig a daganat teljes műtéti eltávolítása nem volt lehetséges, ha nagyobb erek érintettek. Ma a részleges vaszkuláris reszekcióval ezekben az esetekben is sikerül a daganatot teljesen eltávolítani. Szorosan együttműködünk kollégáinkkal a Radiológiai Klinikán. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a tényleges műtét előtt bezárjuk a daganat által érintett ereket. A prognózis további javulását jelenleg új adjuváns kemoterápiákkal vizsgálják olyan nagy vizsgálatokban, amelyekben a Sebészeti Klinika is részt vesz.
A műtét, mint palliatív kezelés
Bizonyos helyzetekben, például metasztatikus hasnyálmirigyrákban, már nem tudunk gyógyítóan működni. A betegség már nem gyógyítható. Mindazonáltal nagy jelentőségű a műtéti beavatkozás, például a gyomor és a vékonybél műtéti összekapcsolása (gasztroenterosztóma) a gyomorüreg szűkülete esetén. Ez a műtét segíthet az olyan tünetek enyhítésében, mint a fájdalom, és jelentősen javíthatja a beteg életminőségét.