Hátfájás - Neussosurgical Practice Neuss
Cikk megosztása:
A fájdalom megnyilvánulása és a terápia formái ugyanolyan változatosak. Az egyik krónikus hátfájásról beszél három hónap után.
A neuromoduláció végső megoldásként
krónikus hátfájásban szenvedő betegek számára
Ha a legjobb terápiás megközelítés ellenére sem sikerül a fájdalmat kordában tartani, a neuromoduláció néhány beteg számára az utolsó megoldás. És valóban:
Nem ritka, hogy sikerül a fájdalmat kordában tartani a perifériás idegek stimulálásával a fájdalmas területen vagy a gerincvelőn.
Akut hátfájás
A 6 hétnél tovább nem tartó hátfájást akut hátfájásnak nevezik. Messze a leggyakoribb hátfájás, amelyet az emberek 80% -a él meg egyszer életében. Ez leginkább a gerinc izmainak és ízületeinek funkcionális rendellenességeinek köszönhető. Itt is széles a károsodások köre, az enyhe húzó fájdalomtól kezdve az immobilizáló fájdalomig a "lumbágóban", amely bénulás érzéssel, korlátozott testtartással, mozgás korlátozásával, kemény feszültséggel, a gerinces folyamat fájdalmával stb.
Az okok magában a gerinc területén rejthetnek, de a belső szerv súlyos betegségének tünetei is lehetnek. Vesebetegségek, hasnyálmirigy-megbetegedések és a szív keringési rendellenességei (hátsó falfertőzések) akut hátfájást okozhatnak.
A hátfájás azonnali orvosi értékelésére van szükség:
- ha baleset vagy bukás előzte meg
- ha láz, fáradtság és fogyás van
- ha a hátfájás idővel jelentősen súlyosbodik
- amikor a bénulás tünetei jelentkeznek
- ha a hólyag és/vagy a bél működése zavart
- ha zsibbadást tapasztal a fenék területén
- ha kórtörténetében rák, csontritkulás (csontvesztés), HIV-fertőzés vagy kortizonkészítmények rendszeres alkalmazása szerepel.
Ha a súlyos betegségeket kizárják, a kezelés célja a páciens minél gyorsabb mozgósítása. Ehhez megfelelő fájdalomterápia szükséges. A fizioterápiás gyakorlat az öngyakorlásra vonatkozó utasítások értelmében hasznos lehet. A legtöbb beteg szerencsére a tünetek néhány nap múlva "orvosával, anélkül és annak ellenére is" enyhülnek. A nemrégiben megjelent „Akut, nem specifikus hátfájás” országos gondozási irányelv áttekintést nyújt az ajánlott diagnosztikáról és terápiákról, és különösen a törvényes egészségbiztosítással rendelkező betegek ellátását fogja befolyásolni. Sajnos ez az útmutató kevéssé veszi figyelembe az erős fájdalommal járó tanfolyamokat. Mivel további diagnosztikai és terápiás intézkedések csak 6 hétig tartó panaszok után ajánlottak, ennél a betegcsoportnál nagyobb a kronikáció kockázata.
Szubakut hátfájás
A 6-12 hétig tartó panasz epizódokat szubakut hátfájásnak nevezzük. Az ok további vizsgálata mellett az érintett gerincoszlop képalkotásával a kezelést fokozni kell. Ennek szerves része a fájdalom-terápia, amely magában foglalja a gyógyszeres kezelést, valamint a gerinc bizonyos struktúráiba (ideggyökerek, idegágak és facet ízületek) történő célzott injekciókat. A cél az, hogy a beteg normális fizikai aktivitást érjen el. Ha a képalkotó változások, például a csigolyák nagyobb mértékű megcsúszása mutatkozik, szükség lehet a gerincműtét szükségességének megvitatására. A fizioterápiás kezelések is hatékonyabbak, annál alacsonyabbak a tünetek. A hátfájás kezelése pszichológiai tényezők hozzáadásával is nehézzé válhat. A fájdalom kronikálása valószínűbb, ha a depresszió tünetei vannak. Ez vonatkozik más típusú pszichológiai stresszekre is, bár a párkapcsolatban vagy a munkahelyen jelentkező jelenlegi problémák jelentősek lehetnek.
A fájdalom és az ebből eredő károsodás kezelésének egyéni módja meghatározza a kezelés sikerének menetét, vagyis hogy van-e gyors javulás vagy elhúzódó kúra. Azok a betegek, akik a fájdalom fokozódásától félve elkerülnek minden mozgást, és egyre inkább kivonulnak a megszokott mindennapi életből, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak krónikus folyamatokat. A fájdalomterápián és a fizioterápián kívül a kezelés részét kell képeznie az ilyen mechanizmusokról és az ezek kezelésére szolgáló intézkedésekről. Relaxációs tréning vagy a fájdalom- és stresszkezelés javítását célzó tréning ésszerű megközelítés ebben az összefüggésben.
Krónikus hátfájás