Heel Spur ortopédia
Dr. Jens Flottemesch, Dr. Hans Fünfgelder
Mi a sarok sarkantyú:
A sarok sarkantyú tövisszerű, csontos sarkantyú a calcaneus egyedüli oldalán. Ennek oka az ínlemez túlterhelése a talpán. A fájdalom krónikusá válhat, ha a törzs folytatódik. Leginkább a puha sarokhéjú cipőbetétek és a fizikoterápia segítenek.
Okoz:
A sarok sarkantyút az ínlemez túlterhelése okozza, amely a talp mentén fut. Általában az Achilles-ín tövében ül. Bizonyos körülmények között egy második sarkantyú alakulhat ki a sarok talján, és a szokatlan stressz hatására mikroszkopikus gyulladásos könnyek jelennek meg az ínen. Ha nincs vagy túl rövid a pihenés, az ín nem gyógyulhat meg. Ezután a szervezet megpróbálja kalcium-lerakódásokkal „helyrehozni” a sérült ínt. Idővel elcsontosodott sarkantyú alakul ki az ín rögzítési pontján.
Lehetséges másodlagos betegségek és szövődmények:
Ha a túlterhelés folytatódik, a sarok sarkantyúja alatt bursa alakul ki. A csontos folyamat, amely évek óta gyakran tünetek nélküli, fájni kezd. Mivel az ütéselnyelő, a láb alatti zsírszövet az életkor előrehaladtával zsugorodik, az idősebb emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek ezeket a tüneteket. De a túlsúlyos emberek és a sportolók is érintettek lehetnek. A testmozgás előtti megfelelő bemelegítő edzés megakadályozza a sarok sarkantyúzását.
Panaszok:
Kezdetben a sarok alatti és belső fájdalom általában reggel jelentkezik, amikor felkelés után megteszi az első lépéseket. Később minden egyes lépés fájhat. A kemény talajon való járást vagy futást különösen kényelmetlennek tartják.
Diagnózis:
A kórtörténet és a fizikai vizsgálat elvégzése után a röntgenvizsgálat végső egyértelműséget nyújt abban, hogy a sarok sarkantyúja vagy valamilyen más ok (például "behatolt" idegen test) felelős-e a tünetekért.
Kezelés:
A sarok sarkantyút elsősorban konzervatív módon kezelik. Először cipőbetétekkel és fizikai gyógyszerekkel, majd fájdalomcsillapítókkal (kortizonmentes gyulladáscsökkentők) és helyi beszűréssel. Egy másik nem sebészeti kezelési lehetőség az Lökéshullám-terápia. (Link: Video sokkhullám-terápia) Itt - hasonlóan a vesekő töredezettségéhez - a beteg szövetet nagy energiájú ultrahanggal kezeljük. Ez a kezelés, amely a teniszkönyöknél vagy a meszes vállnál is hatékony, sajnos nem egészségbiztosítási ellátás, ezért bizonyított hatékonysága ellenére sem önköltséges ellátás. A sarok sarkantyút csak ritka, kivételes esetekben szabad műteni. Mivel a fájdalom oka nem a csont sarkantyúja, hanem a gyulladt láb ina, nemcsak a csont sarkantyúját távolítják el a műtét során, hanem egy ín bevágást is végeznek relaxációs műveletként.