Helyezzen bele omega 3 zsírsavakat; étel - Svájci Orvosi Szemle
összefoglaló
Ha a másodlagos kardiovaszkuláris prevenció és a COPD további omega 3 zsírsav-ellátással (AG n-3) profitál, különösen társadalmunkban, ahol az n-3 hiánya együtt jár az n-6 egyensúlyi egyensúlyával: n-egyensúly 3, Ezeknek a kiegészítőknek az értékét számos állapotban (például gyulladásos vagy pszichiátriai) még nem állapították meg számos prospektív tanulmány és metaanalízis ellenére. A jelenleg elismert recept egyetlen ellenjavallata a beültethető defibrillátor jelenléte. A prosztatarákra gyakorolt hatás továbbra is kétséges. Végül meg kell állapítanunk a tengeri eredetű n-3 élelmiszer-források szennyezésének hiányát.
Bevezetés
1956-ban az Ancel Keys által végzett hét országos tanulmány kiemelte a koszorúér-halálozási arány földrajzi különbségeit. A lakosság különféle étrendjei iránti érdeklődés gyorsan a koleszterinszintre összpontosított, és a Lancet-ben 1994-ben közzétett lyoni szívvizsgálat 1 után ismét figyelmet kellett fordítani a zsírok sajátosságaira. korlátozott hatású étrendek.
A mediterrán étrend vagy a krétai étrend veszít népszerűségéből a médiában a halolajon alapuló, omega 3 zsírsavakban (AG n-3) gazdag étrend-kiegészítők mellett, amelyek az ipari világ gyógyszertáraiban, sőt szupermarketeiben is megjelentek. Az élelmiszeripari vállalatok mindenféle ételt gazdagítanak vele, a tojástól a kenyérig. Ez a fejlődés az 1990-es évek végétől származik, miután olyan nagyszabású klinikai vizsgálatokat publikáltak, mint a GISSI-tanulmány. 2
Az AG n-3 többszörösen telítetlen zsírsavak, amelyek jelen vannak a sejtek membránjában, különösen az idegsejtekben. Néhányat azért hívnak "nélkülözhetetlennek", mert a test nem tudja szintetizálni őket.
A 3-as számot azért hordozzák, mert az őket alkotó atomok kettős kötésekkel kapcsolódnak egymáshoz, amelyek közül az első a lánc harmadik szénatomján helyezkedik el, a végétől számítva. Az N-6 AG-k rendelkeznek ezzel az első kettős kötéssel a lánc hatodik szénatomján. A GA n-3 és n-6 típusait az 1. táblázat ismerteti.
Az ALA (α-linolénsav) (18 szénatom) bár hatástalanul átalakítható az eikozapentaénsav (EPA) és a dokozahexaénsav (DHA) hosszabb láncú, metabolikusan aktív formáivá.
Ugyanezeket az enzimeket használják mind az ALA EPA-vá és DHA-vá történő átalakítására, mind a linolsav arachidonsavvá történő átalakítására, amely prosztaglandinok, tromboxánok és bizonyos leukotriének prekurzora; az első (n-3) inkább értágítóként és antiagregánsokként hat, a második (n-6) elősegítheti a gyulladást és stimulálhatja a vérlemezke-aggregációt. A zsírsavak ligandumként működnek. A sejtmembránokból származó EPA és DHA biológiai hatással van a DNS, fehérjék, transzkripciós faktorok, receptorok, enzimek stb. Kölcsönhatásaira. Különböző eikozanoidokká metabolizálódnak.
A GA n-3 és n-6 fő forrásai a 2. táblázatban találhatók.
Az elmúlt évtizedekben az élelmiszerekben az n-3 AG bevitele kiszáradt az n-6 javára. Például a napraforgóolajok diffúziója hozzájárult az n-6: n3 arány 30: 1-hez, míg a "vadászó-gyűjtögető" 1: 1 arányú és ideális. A napoknak 4-10: 1-nek kell lenniük.
A sok olyan publikáció között, amelyek arra utalnak, hogy az n-3 FA-k számos akut vagy krónikus betegséget képesek megakadályozni, néha nehézséget okoz a választás. Az n-3 AG hiánya károsnak tűnik a fent leírt enzimatikus verseny miatt: ha nincs elegendő n-3, akkor több lesz az arachidonsav. Ami az intervenciós vizsgálatokat illeti, ezek egyelőre nem tűnnek olyan meggyőzőnek, mint az epidemiológiai megfigyelések.
Szív és erek
Epidemiológiai vizsgálatok
Eredményeik vegyesek. 2001-ben a Zutphen Idősek 3. tanulmánya nem mutatta ki az alfa-linolénsav étrendi bevitelének jótékony hatását a koszorúér-betegség előfordulásának kockázatára tíz éven belül, valószínűleg ennek az AG és az AG fogyasztásának kölcsönhatása miatt. ford. Egy másik zavaró tényezőt említenek olyan vizsgálatok kapcsán, amelyek alacsony koszorúér-kockázatú alanyokat vontak be, és amelyekben nagyon kevés alany evett kevesebb mint egy tál halat hetente, például az egészségügyi szakemberek nyomon követési tanulmánya. 4 A küszöbhatás, a kardiovédelemmel már akkor is, ha a halakat nagyon kis mennyiségben fogyasztják, megmagyarázhatja az ellentmondó eredményeket.
Tizenkilenc megfigyelési vizsgálat 2005-ben közzétett metaanalízise 5, amelyben a magas halfogyasztást összehasonlították az alacsony vagy egyáltalán nem fogyasztott fogyasztással, azonban 0,83 (95% -os konfidenciaintervallum 0,76–0,90; pl 0,005) relatív kockázatot mutatott a halálos infarktus esetében. és a teljes koszorúér-betegség relatív kockázata 0,86 (95% CI 0,81-0,92; pl 0,005).
Intervenciós vizsgálatok
Öt évvel a lyoni szívvizsgálat 1 után, amely a másodlagos prevencióban alkalmazott kritériumok szerint 50–70% -os csökkenést mutatott a szívkoszorúér-kockázatban, a GISSI-tanulmány megerősítette, hogy az infarktus után 11 324 betegből álló kohorszon összesen 20% -kal csökkent. kardiovaszkuláris mortalitás három-öt évig, amikor a halolaj kapszulákat adták a hagyományos mediterrán étrendhez. Ez a jól tolerálható adalék kompatibilis volt a sztatinokkal és más gyógyszerekkel.