Herniated disc - csont, ízület és izom rendellenességek - msd kézi fogyasztói változat
(Herniated, repedt vagy prolapsált intervertebrális lemez; Herniated nucleus pulposus)
, MD, Speciális Sebészeti Kórház
Feküdj a hátadon, térddel hajlítva, sarka a padlón és a súly a sarkadon. Pihentesse a hátát a padlóra, húzza össze a feneket (kb. 1,5 cm-rel emelje le a padlótól), és húzza össze a hasizmokat. Tartsa ezt a helyzetet 10-ig. Ismételje meg 20-szor.
Feküdj a hátadon térdre hajolva, a lábad pedig a padlón. Keresztezze a kezét a mellkasán. Összehúzza a hasizmokat, lassan emelje fel a vállakat kb. 25 cm-re a padlótól, tartsa a fejét hátra (az álla ne érjen a mellkashoz). Ezután lazítsa meg a hasizmokat, lassan engedje le a vállakat. Végezzen 3 10 gyakorlatsort.
Feküdj a hátadon. Helyezze mindkét kezét egy térd mögé, és vigye a mellkasához. Számoljon 10-ig. Lassan engedje le az egyik lábát, és ismételje meg a másik oldalon. Hajtsa végre ezt a gyakorlatot 10-szer.
Az öregedés, a sérülés és a túlsúly a porckorongsérv kialakulásához vezethet.
Amikor a herniált porckorong fájdalmat okoz, a fájdalom intenzitása változó, az enyhe és a rokkantság között.
Képalkotó vizsgálatokat végeznek a diagnózis felállításához.
Az emberek csökkenthetik a porckorongsérv kockázatát azáltal, hogy részt vesznek a fizikai aktivitásban, erősítik izmaikat és fenntartják az egészséges súlyt.
A kezelés magában foglalja a fájdalomcsillapító intézkedéseket és néha műtétet.
A gerinc (gerinc) csigolyákból áll. Vannak olyan lemezek, amelyek elnyelik az egyes csigolyák közötti sokkokat. A korongoknak van egy kemény külső fibrokartil-rétege és egy puha, zselatinszerű belső része, amelyet magnak nevezünk.
Ha egy korong hirtelen megszorul két egymást követő csigolya között (például túl nagy terhelés esetén), a külső réteg megrepedhet (elszakadhat) és fájdalmat okozhat. A lemez belső része ekkor ezen a repedésen keresztül kinyúlhat a külső részből, és sérv képezheti. Ez a kiemelkedés összenyomhatja, irritálhatja vagy akár károsíthatja a gerincvelő idegének gyökerét vagy néha a gerincvelőt (lásd még: Gerincvelő tömörítése). A deréktáji repedés vagy a porckorongsérv oka gyakran az alsó hátfájás és az isiász. Nyaki fájdalmat okozhat, ha a repedés vagy a sérv méhnyakkorongot (ún. Herniált méhnyakkorongot) érint.
A herniált lemezek több mint 80% -a az ágyéki régióban fordul elő. Leginkább 30-50 év közötti embereknél tapasztalhatók. Ezen korok között a kapszula gyengül. A nagy nyomásnak kitett belső rész behatolhat egy repedésbe vagy a külső fal gyengeségének egy pontjába, és kifelé nyúlhat ki. 50 év után a korong belső része keményedni kezd, így a herniáció kevésbé valószínű.
A korong hernizálódhat hirtelen trauma vagy ismételt kisebb sérülés következtében. A túlsúly vagy a nehéz tárgyak emelése, különösen ha helytelenül végezzük, növeli a kockázatot.
Herniated lemez
A csigolyaközi porckorong szilárd bevonata a gerincben elszakadhat (megrepedhet) és fájdalmat okozhat. A lágy és kocsonyás belső rész kijöhet a kapszulából (sérv keletkezhet), és súlyosbíthatja a fájdalmat. A fájdalom a szomszédos gerincidegek gyökerein jelentkező sérv nyomásának köszönhető. Néha egy ideggyök gyullad vagy sérül.
Tünetek
Gyakran előfordul, hogy a herniált lemeznek még akkor is nincsenek tünetei, ha a képalkotó vizsgálatokban, például a mágneses rezonancia képalkotásban (MRI) vagy a számítógépes tomográfiában (CT) kiemelkedik. A tüneteket nem okozó herniált lemezek az életkor előrehaladtával gyakoribbak. A porckorongsérv azonban enyhe vagy gyengítő fájdalmat okozhat. A mozgás gyakran fokozza a fájdalmat, amelyet köhögés, tüsszögés, erőlködés vagy előre hajlás súlyosbít.
A fájdalom helye a herniált porckorongtól és az érintett ideggyöktől függ. A fájdalom érezhető a porckorongsérv által összenyomott ideg mentén. Például a herniated lemez a hát alsó részén általában isiászot okoz, fájdalmat, amely az ülőideget követi, egészen az alsó lábszárig. A herniált porckorong a nyakban nyaki fájdalmat okoz, amely gyakran a karon, néha a kézig terjed. Sugárzott fájdalomnak nevezzük azt a fájdalmat, amely az egyik helyen megjelenik és a másikba jut, általában egy ideg útján.
A porckorongsérv zsibbadást és izomgyengeséget is kiválthat. Ha az ideggyökre gyakorolt nyomás erős, az alsó végtagok megbénulhatnak. Ritka esetekben a lemez rányomhatja magát a gerincvelőt, ami végül mindkét láb gyengeségéhez vagy bénulásához vezethet. Ha a cauda equina érintett (idegköteg a gerincvelő alsó végétől a hát alsó részén), akkor a hólyag és a belek kontrollja elvész. Ha ezek a súlyos tünetek jelentkeznek, azonnali orvosi ellátásra van szükség.
Diagnosztikai
Néha elektrodiagnosztikai vizsgálatok
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a számítógépes tomográfia (CT) olyan képalkotó teszt, amelyet a sérv okának azonosítására és a porckorongsérv helyének meghatározására végeznek. Ritka esetekben egy másik képalkotó vizsgálatot, úgynevezett CT mielográfiát végeznek, amikor az orvosoknak több részletre van szükségük a gerincvelőről és a szomszédos csontokról, mint amennyit az MRI vagy a CT önmagában képes biztosítani.