Hidatikus ciszta (hydatidosis vagy echinococcosis) Emésztési betegségek
a) Az etiológiai szer. Az emberekben a betegség etiológiai ágense a szalag alakú parazita (Taenia echinococcus) lárva formája, a cestodák osztályába tartozik. Ha a csak 3 • 4 szegmensből (proglottidákból) álló felnőtt parazita hossza 3 • 6 mm, ehelyett a gömbös szamárnak számító larra alak (echinococcus vagy hydatid) elérheti a 10 • 20 cm átmérőt (. 20).
b) Földrajzi eloszlás
• gyakoriság. Ritka esetekben a betegség univerzális terjesztési jellegű. Egyes régiókban azonban Európában, Afrikában, Dél-Amerikában és Ausztráliában sokkal gyakoribb. Hazánkban a betegség is meglehetősen gyakori, 10000 lakosra jutó 5,6 arányban (Lupascu és Panaitescu) találkozik.
c) A fertőzés forrása. A természetes fertőzés-tározó megjelenését és fenntartását ebben a betegségben a "ciklus, amelyet a parazita a gazda két kategóriája között végez". Ezek közül a kutyának és más állatoknak meghatározott gazda szerepe van (mint a kifejlett parazita hordozója), a szarvasmarháknak, juhoknak stb.
d) Az átvitel módja. A kutyákat és más állandó gazdaszervezeteket parazita szervek befogadásával fertőzik meg, a lárvát képző állatoktól eldobják, a juhokat, szarvasmarhákat stb. Pedig a végső gazdák trágyájával eltávolított petesejtek fogyasztásával. Az emberek akkor is megfertõzõdnek, ha a parazita tojásait piszkos kézre vagy mosatlan ételekre (zöldségek, gyümölcsök) fogyasztják. A betegség emberre való átterjedését a klinikákkal és macskákkal való kapcsolat is elősegíti, akiknek szőrén gyakran megtalálhatók a parazita petesejtjei, vagy a birkákkal való érintkezés útján a vonalukon kutyáktól eljuthat ez a galandféreg.
e) A behatolás útja. Elhelyezkedés. A behatolás emésztéssel történik, és a leggyakoribb hely a májban, a tüdőben, de bármely más szervben is található.
f) Az inkubációs periódus időtartama. Elég hosszú, néha legfeljebb 1 • 2 évig.
g) Tünetek. A májban gyakran elhelyezkedő hidatid cisztát elsősorban emésztési tünetek kísérik. Általában a tünetek a ciszta májban való elhelyezkedésétől, valamint a betegség során előforduló méretétől és szövődményeitől függenek.
• immunitás. A befogadóképesség általános és az immunitás nem meghatározott.
j) Az etiológiai diagnózis érdekében betakarított patológiai termékek: a ciszta felszakadása után megjelenő folyadék. Szúrás nem ajánlott.
k) Az etiológiai diagnózishoz szükséges diagnózis és laboratóriumi vizsgálatok. A diagnózis klinikai és epidemiológiai adatokból származik, a betegség gyakoribb azoknál az embereknél, akik a munka sajátosságai miatt gyakrabban érintkeznek juhokkal (pásztorok) vagy kutyákkal (vadászok). Az etiológiai diagnózis odúk, scolecsek vagy horgok mikroszkóppal történő azonosításából származik. Kiegészítő vizsgálatokként radiológiai vizsgálatokat, radioizotópos vizsgálatokat, laparoszkópiát, eozinofília vizsgálatot, Cassoni intradermoreakciót és Weimberg-Pirvu komplement rögzítési reakciót, hemagglutinációs reakciót, immunelektroforézist stb.