Hisztamin és neurodermatitis!

Hogyan függ össze a hisztamin és a neurodermatitis?

A hisztamin egy biológiailag aktív anyag, amelynek sokféle funkciója van a szervezetben. A hisztamin fontos szerepet játszhat az atópiás dermatitis kiváltó tényezőjeként. Részt vesz a test gyulladásra adott reakciójában, többek között, és kulcsszerepet játszik a viszketés kiváltásában. Ez fontos érzékszervi és önvédelmi funkciót tölt be, amely jelzi, hogy valami nincs rendben a testtel. Ha azonban a viszketés megszűnik, problémává válhat. Ezenkívül a viszketés egy karcoló felületi reflexet vált ki, amely enyhén fájdalmas ingereken keresztül hivatott ellensúlyozni a bosszantó, kellemetlen érzést.

A hisztamin szerkezete

Magas hisztamin-koncentráció atópiás dermatitisben

Az ismételt karcolás károsítja a bőrgátat, ami viszont még nagyobb viszketéshez vezet - ördögi kör. A viszketés számos bőrbetegség, köztük az ekcéma egyik fő tünete. Az atópiás dermatitis gyulladásos bőrbetegség, amelyet száraz, viszkető és pelyhes bőr jellemez. A jelenlegi vizsgálatok azt mutatják, hogy az atópiás dermatitiszben szenvedő betegeknél a vér hisztamin koncentrációja általában megnő. 1 Egyes tudósok még azt is gyanítják, hogy a hisztamin lehet az egyik legfontosabb kiváltó tényező az atópiás dermatitisben. 2

A hisztamin intolerancia tünetei

A viszketés mellett a hisztamin intolerancia sok más tünethez vezethet. 3 Ezek a következők:

hasmenés
Csalánkiütés (urticaria)
fejfájás
öblítés
Elalvási nehézség
magas vérnyomás
hányinger
Szédülés vagy szédülés
Aritmia vagy gyors pulzus
A testhőmérséklet szabályozásának nehézségei
Hányás
A szövet duzzanata
Gyomorgörcsök
rendellenes menstruációs ciklus
fáradtság

Az összes említett tünet nem feltétlenül kapcsolódik a hisztaminszint zavarához. Kétség esetén mindig forduljon orvoshoz.

Mi a hisztamin intolerancia?

A hisztamin szintetizálódik a szervezetben, és étellel és itallal is beveszik. A hisztamin lelassulása vagy inaktiválása specifikus enzimek révén megy végbe a szervezetben. A legfontosabb enzim a diamin-oxidáz (DAO). A hisztamin szintézise és lebontása közötti egyensúlyhiány ahhoz vezet, hogy felhalmozódik a szervezetben. Ezt hisztamin intoleranciának nevezik.

A megnövekedett hisztamin-koncentrációnak 3 különböző oka van:

1. A hisztamin lebontásának zavart mechanizmusai
2. Magas hisztamin termelés
3. Hisztamint tartalmazó élelmiszerek magas fogyasztása

A hisztamin intolerancia oka: a hisztamin lebomlásának károsodása

Feltételezzük, hogy a hisztamin lebontásának megszakadt mechanizmusai jelentik a hisztamin intolerancia fő okát. Ennek oka lehet a DAO enzimek túl alacsony koncentrációja vagy nem megfelelő működése. Egy dolog biztos: sok betegnél összefüggést találtak a DAO aktivitása és a hisztamin intolerancia tünetei között.

A DAO enzimek alacsony koncentrációja vagy gyenge működésük genetikai lehet. Ennek oka lehet azonban betegségek, életmód és következményei is. A releváns kiváltó okok a következők:

Bél- és emésztőrendszeri problémák
Májbetegség
B6-vitamin vagy C-vitamin hiány
Réz- vagy cinkhiány
extrém vagy krónikus stressz

A hisztamin intoleranciában szenvedő embereknek gyakran kiegyensúlyozatlan a bél mikrobiomája (4. diszbakteriózis). Ez azt jelenti, hogy ezekben az egyedekben a jó baktériumok száma és változatossága csökken. A rossz baktériumok száma is magasabb. A hisztaminképző baktériumok feleslege itt problematikussá válhat. A hisztamin intoleranciát bizonyos gyógyszerek is ronthatják. Ide tartoznak például:

Légzőszervi gyógyszerek
Szív gyógyszer
Antibiotikumok
Antidepresszánsok
Antipszichotikumok
Diuretikumok
Izomlazítók
Fájdalom csillapító
Emésztőrendszeri gyógyszerek
Hányinger gyógyszer
Malária gyógyszerek
Tuberkulózis elleni gyógyszerek

A hisztamin termelésének növekedése a hisztamin intolerancia kiváltó okaként

A hisztamin részt vesz a szervezet immunválaszában. Ezért a megnövekedett hisztamintermelés gyakran társul allergiás betegségekkel. Az ételallergiák mellett a pollen, a poratka, a penész, az állati szőr vagy a rovarcsípés is kiválthat ilyen immunreakciót a szervezetben, és növelheti a hisztamin termelést.

Mi a mastocytosis?

A megnövekedett hisztamintermelés másik kiváltója olyan betegségek lehetnek, mint például a mastocytosis. A hisztamin a szervezetben úgynevezett hízósejtekben termelődik. Mastocytosisban ezeknek a hízósejteknek a testben való felhalmozódása jelentősen megnő, ami a hisztamin túltermeléséhez is vezethet. A mastocytosis gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordulhat, de ez ritka betegség.

Amikor a hisztaminban gazdag ételek fogyasztása megbetegszik

A hisztamin táplálék és ital formájában juttatható a szervezetbe. Ezért egy adott terméknek nem kell önmagában allergénnek lennie ahhoz, hogy a hisztamin intolerancia tüneteit kiváltsa. A hisztamin mennyisége a különböző ételekben nagymértékben változik. Ezenkívül ugyanazon élelmiszerek különböző hisztaminszintet tartalmazhatnak, attól függően, hogy milyen frissek, illetve hogyan dolgozták fel, főzték és tárolták.

A hisztamin intolerancia diagnózisa - milyen tesztek vannak?

A lakosság körülbelül 1% -a hisztamin intoleráns, és ezen betegek 80% -a középkorú. Számos módja van annak kiderítésére, hogy van-e hisztamin intoleranciája. Azonban egyikük sem ad százszázalékos biztonságot.

Vérelemzés

Az egyik lehetőség a DAO enzimaktivitás vérvizsgálattal történő tesztelése. Fontos, hogy a tesztet megelőző napokban ne kerüljük el kifejezetten hisztaminban gazdag ételeket. Ez meghamisíthatja a tesztet.

Egy másik lehetőség a bőrszúrás tesztje. Ehhez egy százalékos hisztamin oldatot csepegtetnek a karra. Speciális tűvel szúrják a bőr felületét a cseppen keresztül. Vér nem fog kijönni, mert ez egy lancet tű. Körülbelül 50 perc múlva a bőr reakciója megmutatja, hogy a hisztamin lebomlása lelassult-e vagy sem.

Eliminációs étrend

Egy másik módszer az eliminációs étrend. Ebben a hisztaminban gazdag ételeket egy bizonyos ideig teljesen elkerülik, és ügyelünk arra, hogy a szervezet ne kapjon semmilyen hisztamin aktivátort vagy DAO blokkolót. A második fázisban a hisztamint táplálékkal lassan visszavezetik a szervezetbe. Megfigyeli, hogyan reagál a test a hisztaminra. A kutatók jelenleg olyan új módszereken dolgoznak, amelyek hatékonyabbak és megbízhatóbb eredményeket tudnak nyújtani.

Három stratégia a hisztamin intolerancia ellen

A hisztamin intolerancia oka és kiváltója sokféle lehet. Ezért nem meglepő, hogy sokféle megközelítés és stratégia létezik. Különböző gyógyszerektől, például antihisztaminoktól, hisztamin-diétától, probiotikumoktól és prebiotikumoktól kezdve az életmód fenntartható változásáig változhatnak.

Kerülje a hisztaminban gazdag ételeket

Az alacsony hisztamin-tartalmú étrend hatékony módszer annak megértésére, hogy a szervezet mit képes és mit nem tolerál. Kimutatható volt, hogy az érintettek körülbelül 30% -a tapasztalt javulást, akik kipróbálták az ilyen típusú étrend-változást. 5 Általában a következő ételeket és összetevőket kerülni kell:

Konzerv, pácolt, érlelt és erjesztett ételek
Készételek
sós rágcsálnivalók
Édesség tartósítószerekkel
mesterséges színezékek és adalékanyagok (benzoát, szulfitok, nitritek és glutamátok)
Haltermékek (különösen konzervek) és általában a tenger gyümölcsei
Füstölt hús (sonka, szalámi, kolbász), belsőségek, sertéshús
Bab és hüvelyesek (csicseriborsó, szójabab, földimogyoró)
Dió (dió, kesudió)
Csokoládé és más kakaóalapú termékek
ecet
a legtöbb citrusfélék (kivi, citrom, lime, ananász, szilva, papaya, paradicsom)
Alkohol, energiaitalok, egyes teafajták (fekete, zöld, páros)

Ehelyett a hisztamin intoleranciával gyanús embereknek friss ételekre, különféle gabonákra és az alább felsorolt termékekre kell összpontosítaniuk:

friss hús
frissen kifogott hal
friss gyümölcsök és zöldségek
Kölesliszt
Kókusz vagy rizstej
Gyógyteák
zab
Rizstészta
élesztő nélküli rozskenyér
Rizs kenyér
Puffasztott rizs keksz
Tészta (tönköly és kukorica alapján)

A megfelelő elkészítés: friss alapanyagok és főzzön saját maga

Javasoljuk, hogy saját maga készítse el az ételeket. Különös figyelmet kell fordítani az összetevők frissességére. A készítmény típusa hatással lehet az étel hisztamin tartalmára is. Például a hús sütése vagy grillezése növelheti annak hisztamin tartalmát. Ha azonban húst főznek, a hisztamin tartalma csökken. A zöldségeket lehetőleg nyersen kell fogyasztani. A tojás és az erjesztett ételek esetében az elkészítés módja nincs hatással a termékek hisztamin tartalmára. 6.

Óvintézkedések alacsony hisztamin tartalmú étrend esetén!

A hisztamin fogyasztása csökkenthető. Arra azonban ügyelni kell, hogy a hisztamin-diéta ne vezetjen alultápláltsághoz. Nagy a kockázata annak, hogy túl kevés alapvető tápanyag kerül a szervezetbe. Ezért fontos, hogy az étrendet profi táplálkozási szakemberrel vagy orvossal együtt tervezzük meg. Ezenkívül szigorú diétát nem szabad 2 - 4 hétnél tovább tartani. Az étrend kíséretében segíthet az étkezési napló vezetésében. Ennek rögzítenie kell, hogy mely termékeket fogyasztják, és hogyan reagál a test rájuk. Amint megállapítják az intoleranciát, megkísérelhetjük, hogy az adott terméket a szervezet milyen mennyiségben tolerálja. Így elkerülheti az alultápláltságot.

Antihisztaminok és Co hisztamin intolerancia esetén

A magas hisztaminszint másik megközelítése különböző gyógyszerek, például antihisztaminok, kortikoszteroidok, DAO enzim-kiegészítők és hízósejt-stabilizátorok révén.

Az antihisztaminok a hízósejtekhez kapcsolódnak és blokkolják a hisztamin felszabadulását. Meg kell jegyezni, hogy az antihisztaminok csak a tüneteket gátolják, a probléma kiváltó okait nem. Ezért önmagában csak átmeneti megkönnyebbülést jelentene. Az új antihisztaminok általában kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a régiek, de a következő mellékhatások közül néhány még mindig lehetséges:

Száraz száj
fáradtság
Szédülés
Hányinger és hányás
Nyugtalanság vagy szeszélyesség (néhány gyermeknél)
Vizelési nehézség
Látássérülések
mentális zavarok

Hogyan működik a kortizon hisztamin intoleranciával?

A kortikoszteroidok olyan gyógyszerek egy csoportja, amelyek csökkentik a szervezet gyulladását és csökkentik az immunrendszer aktivitását. Ezt úgy teszi, hogy blokkolja a szervezet saját gyulladását kiváltó vegyi anyagait. Ugyanakkor más anyagok aktiválódnak, amelyek megállítják a gyulladást. A kortikoszteroidok mellékhatásokat okozhatnak:

magas vérnyomás
fejfájás
Izomgyengeség
Az arc duzzanata
Pergamen bőr (atrófia)
lassú sebgyógyulás
Zöld csillag
Szürkehályog
Szabálytalan menstruáció

Növényi alapú mikroelemek hisztamin intolerancia esetén

A kvercetin másodlagos növényi anyag (flavonoid), hagymában és almában található meg. Az immunrendszert szabályozó hatása miatt a kvercetin képes csillapítani a túlzott immunreakciókat és stimulálni a gyenge immunrendszert. Ez gyengítheti az allergiás reakciókat. A kvercetin stabilizáló hatást gyakorol a hízósejtekre is. Ennek eredményeként kevesebb hisztamin szabadulhat fel. A hízósejt-stabilizátorok olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a hízósejtek hisztamin-felszabadulását. A következők tekinthetők természetes hízósejt-stabilizátoroknak:

Khellin
Quercetin
Reservatrol
Epigallocatechol gallát
Theanine
Silibinin
Ellaginsav
Kurkumin

Kiegészítés DAO enzimekkel?

A DAO enzim kiegészítők alapvetően koncentrált DAO enzimek, amelyeket tipikusan sertés vesékből izolálnak. Ők felelősek a hisztamin lebontásáért. Ez egy megközelítés azok számára, akiknek a testükben alacsony a DAO-szint, vagy akiknek enzimjei meggyengültek. A DAO enzim adalékok hatásainak teljes megértése azonban még mindig viszonylag korai szakaszban van a kutatásban.

Probiotikumok és prebiotikumok hisztamin intolerancia esetén

Az egészséges mikrobiom szerepe - minden baktérium, amely a testben és a testen található, nagyon fontos. Egyrészt a mikrobiom összefügg egy ép immunrendszerrel, és fontos a hisztamin lebomlása szempontjából is. Sajnos a jó baktériumokban gazdag ételek, például a joghurt, a kefir és a kombucha fogyasztása gyakran problémás. Ezek a termékek maguk is hisztaminban gazdagok, ezért nem ajánlottak. Ebben az esetben a pre- és probiotikus kiegészítők jó alternatívát jelenthetnek. Vannak bizonyos baktériumtörzsek, amelyeknek hisztamincsökkentő hatása lehet. A bevitelt azonban mindig előzetesen meg kell beszélni egy orvossal. Mivel néhány jó baktérium hisztamint is képes előállítani.

Kutatás és innováció a hisztamin intolerancia terén

A hisztamin intolerancia elleni gyógyszereket folyamatosan fejlesztik. Az allergén-specifikus immunterápiák, oltások és nem allergén-specifikus terápiák nagyon ígéretes eredményeket hoznak. Reméljük, hogy a jövőben bizonyos ételeket már nem kell megszüntetni, és az emberek bármit megehetnek, amit csak akarnak. Például egy mogyoróallergiás gyógyszert nemrégiben vezetett be az Egyesült Államok. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalt jóváhagyták. 7 Ez az allergia rendkívül gyakori. A gyermekek összes ételallergiájának körülbelül egyharmadát teszi ki.

dagad

1. Ionescu G, Kiehl, R. monoamin és diamin-oxidáz aktivitások atópiás ekcémában. Allergia. 1988.

2. Buddenkotte J, Maurer M, Steinhoff M. hisztaminok és antihisztaminok atópiás dermatitisben. In: Thurmond R.L. (szerk.) Histaminok a gyulladásban. A kísérleti orvoslás és a biológia fejlődése. 2010.

3. Maintz L, Novak N. hisztamin és hisztamin intolerancia. A J Clin Nutr. 2007.

4. Schink M, Konturek PC, Tietz E, Dieterich W, Pinzer TC, Wirtz S, Neurath MF, Zopf Y. Mikrobiális minták hisztamin intoleranciában szenvedő betegeknél. J. Physiol. Pharmacol. 2018.

5. Fiedler E.-M, Zuberbier T, Worm M. Atópiás dermatitis és hisztamin intolerancia. Bőr. 2006.

6. Chung BY, Park SY, Byun YS és mtsai. Különböző főzési módszerek hatása a kiválasztott élelmiszerek hisztaminszintjére. Ann Dermatol. 2017.