HIV-fertőzés és AIDS: tünetek és terápia
A HIV-fertőzést az emberi immunhiányos vírus okozza. A fertőzés tünetei hasonlóak lehetnek az influenzaszerű fertőzés tüneteihez, ami megnehezíti az immunhiány diagnosztizálását. Nem mindenki, aki HIV-vírussal fertőzött, automatikusan rendelkezik AIDS-szel, de a HIV-fertőzés AIDS-vé válhat - néha csak több év múlva.

- HIV-fertőzés és AIDS: tünetek.
- okoz
- Tünetek
- diagnózis
- terápia
- Tanfolyam és prognózis: Az AIDS.
- Megelőzés
A HIV-vel fertőzöttekről azt mondják, hogy HIV-pozitívak. Az érintettek gyakran egészségesnek érzik magukat, és nem vesznek észre sem fizikai, sem pszichológiai tüneteket. Ez elősegíti a HIV terjedését, mert a HIV-pozitív emberek gyakran sokáig nem tudnak fertőzésükről, így például továbbra is védtelen nemi életet élnek.
Mi is pontosan az AIDS?
Az AIDS a szerzett immunhiányos szindrómát jelenti, amely "szerzett immunhiányos szindrómának" jelent. A HI vírus megtámadja a kórokozók elleni védekezésért felelős T segítő sejteket, és kezdetben sokáig rejtve marad a sejtekben. Idővel azonban egyre több sejt pusztul el, és kitör az AIDS-betegség. A vérben a T-sejtek száma ezután 8000-ről 10 000 sejtre jutott milliliterenként, körülbelül 200-ra/milliliterre.
AIDS tények és adatok: Németországban hány embernél van AIDS?
Németország az egyik olyan ország, ahol a HIV és az AIDS a legalacsonyabb. A Robert Koch Intézet (RKI) becslései szerint 2017-ben Németországban mintegy 2700 ember fertőződött meg HI-vírussal. 2017 végén összesen körülbelül 86 100 ember élt AIDS-vírussal Németországban. Az RKI becslése szerint körülbelül 11 000-en nem tudnak fertőzésükről. Ugyanebben az évben mintegy 450 HIV-fertőzött német állampolgár halt meg.
Mely országokat érinti leginkább a HIV?
Az oktatás és a kulturális akadályok hiánya megkönnyíti az AIDS terjedését. Világszerte több mint 36,9 millió ember fertőződött meg HIV-fertőzéssel 2017-ben, köztük 1,8 millió új fertőzés. Legtöbbjük Afrika szubszaharai részén él. Minél délebbre megy oda, annál drámaibbá válik a HIV-ráta - mutatja az ENSZ AIDS Szervezetének (Unaids) világtérképét. A HIV-fertőzöttek többsége ezért Dél-Afrikában található, ahol a vírus elsősorban a nyomornegyedekben jelent komoly problémát. A szomszédos Szváziföld Királyságban minden negyedik ember HIV-pozitív.
Az első AIDS-esetek az 1980-as években fordultak elő
Az első AIDS-esetek az 1980-as évek elején váltak ismertté: 1983-ban a párizsi Pasteur Intézet Luc Montagnier virológusának sikerült először izolálnia a HI vírust. Rengeteg kutatást végeztek, és még több találgatás volt arról, hogy a vírus honnan származik. Bizonyos, hogy a HI vírus a majmokat támadó SI vírus (Simian Immunodeficiency Virus) leszármazottja.
Az elmúlt 25 évben az AIDS globális járványsá (pandémiává) vált, amelynek óriási társadalmi-politikai következményei vannak. A HI vírus felfedezése óta több mint 35 millió ember halt meg. Évente körülbelül hárommillió ember fertőződik meg a vírussal, és több mint kétmillió ember szenved a HIV-fertőzés által legyengített immunrendszerük okozta betegségekben. Az új terápiáknak köszönhetően azonban a HIV fejlődése a szervezetben - és ezáltal az AIDS kitörése - lelassulhat.
HIV-átvitel és AIDS: az immunhiány okai
A HI vírust, amely kiválthatja a HIV fertőzést, és ezáltal az AIDS fertőző betegséget, nehéz továbbadni. Csak a vér és a szexuális kapcsolatok teszik lehetővé az átvitelt.
A HIV-fertőzés elsősorban:
A HIV-vírus megfertőződésének kockázata továbbra is a legnagyobb, ha nem védett nemi életkorban él. Az óvszer használata tehát a legjobb védelem a HIV-fertőzés ellen. A hüvelyi, anális és orális közösülés útján továbbítható. A vírus megtalálható a HIV fertőzöttek spermájában és hüvelyfolyadékában. A nyálkahártya legkisebb sérülésein keresztül is átvihető. Mivel a vírus koncentrációja a fertőzött személy vérében és egyéb testnedveiben ingadozik, a szexuális érintkezés útján történő fertőzés kockázata is változó. A fecskendők többszöri használata szintén nagyon magas fertőzésveszélyt jelent.
A HIV-pozitív nők gyermekei szoptatás alatt, terhesség alatt vagy szülés alatt is megfertőződhetnek. A megelőző intézkedések csökkenthetik az átvitel kockázatát körülbelül 30 százalékról kevesebb mint öt százalékra.
Mit csinál a vírus a szervezetben?
A HI vírus a retrovírusok csoportjába tartozik. Ezen vírusok genetikai anyaga RNS (ribonukleinsav, a genetikai információk szállításáért felelős). Az RNS csak a fertőzött gazdasejtben alakul át DNS-be (dezoxiribonukleinsav, genetikai információ hordozója) és integrálódik a gazda genomjába - az emberi sejt genetikai anyagába. A sejtekbe való bejutás csak bizonyos, a sejtek felszínén található specifikus receptor molekulákon keresztül lehetséges. A CD4 limfociták, amelyek a fehérvérsejtek részét képezik, a vírusok fő célpontjai. Segítő sejteknek is nevezik őket, és kulcsszerepet játszanak a kórokozók elleni védekezésben.
A HIV-fertőzés tünetei
Néhány nappal-hat héttel a HIV-fertőzés után a fertőzöttek körülbelül 70 százaléka kerül az akut HIV-fázisba (A stádium), amelynek során a vírusok szaporodnak a szervezetben, és ezzel immunválaszt váltanak ki. A fertőzés utáni tüneti időszak általában egy hétig tart, kivételes esetekben két hétig.
Duzzadt nyirokcsomók kiütésig: áttekintés a HIV tüneteiről
Ha az alábbi tünetek közül egy vagy több hosszú ideig jelentkezik, akkor az érintetteknek feltétlenül orvoshoz kell fordulniuk az új HIV-fertőzés kizárása vagy kezelésük érdekében. Fontos továbbá, hogy a kockázati kitettség után kifejezetten az AIDS-vizsgálattal forduljanak a kezelőorvoshoz.
A HIV-fertőzés néhány nap vagy hét után kiválthatja ezeket a tüneteket:
Nyirokcsomó duzzanat, például a nyakon, a torokban és a hónaljban
Éjszakai izzadás (egy hónapnál hosszabb)
Hasmenés (egy hónapnál hosszabb)
Lázrohamok időnként nagyon magas hőmérsékleten (egy hónapnál hosszabb ideig)
Gyulladás és fájdalom a torokban
nyílt foltok a szájban
kicsi foltú, kifejezett bőrkiütés (HIV-kiütés), súlyos viszketéssel, amely egy-néhány napig tart
A nemrégiben szerzett HIV-fertőzés leggyakoribb és legszebb tünete a láz (tíz emberből körülbelül nyolcat érint) és az a jellegzetes bőrkiütés, amelyről körülbelül minden második ember számol be az akut fázisban. Az újonnan HIV-fertőzöttek körülbelül 45 százalékának e két fő tünete kombinálódik.
Az általános kimerültség, étvágytalanság és testfájdalmak szintén nagyon gyakoriak, ezt izomfájdalom, oropharynxi gyulladás és jelentős fogyás követi. A nemek között nincs különbség.
A gyógyszerek kiterjesztik a tünetmentes fázisokat
Az akut HIV-fertőzést a betegségtől mentes intervallum követi, amely általában néhány hónapig tart, de több évig is eltarthat. Ebben a szakaszban az immunrendszernek sikerül kordában tartania a HIV-kórokozókat. Az antiretrovirális gyógyszerek képesek meghosszabbítani ezt a fázist.
Rendkívül fogékony az AIDS által okozott fertőzésekre
Ha az immunrendszer annyira elgyengült, hogy az már nem képes megvédeni magát az egészséges emberek számára nem jelentõ kórokozók ellen, akkor - a gyakran (évek) hosszú tünetmentes szakasz után - AIDS-nek nevezik. A tünetek szintén nem specifikusak, ezért más, általában ártalmatlanabb betegségekkel, például influenzával (influenza) is előfordulnak. A tüdőgyulladás (Pneumocystis pneumonia) bizonyos formái, a tuberkulózis vagy a száj és a nyelőcső Candida albicans élesztővel történő fertőzései jellemzőek ebben a szakaszban. Ezeket a kísérő betegségeket opportunista fertőzéseknek is nevezik.
A HIV-fertőzés gyakran bizonyos rákokhoz is vezet, amelyeket vírusfertőzés vált ki, például Kaposi-szarkóma, méhnyakrák vagy limfóma.
Diagnózis: Honnan tudom, hogy AIDS-e van-e?
Ingyenes HIV-teszt (HIV-teszt) segítségével viszonylag könnyen és biztonságosan kimutatható a HIV-fertőzés. Leggyakrabban olyan tesztet használnak, amely a vírus ellen antitesteket mutat. A HIV elleni antitestek azonban megbízhatóan csak négy-tizenkét héttel a HIV-fertőzés után detektálhatók.
HIV-teszt: Ingyenes az egészségügyi hatóságoknál
Ha HIV-fertőzésre gyanakszik, bármely orvos megszervezheti a HIV-tesztet. A felelős egészségbiztosító viseli a költségeket. Ezenkívül számos egészségügyi hatóság ingyenes és tanácsadással kínál névtelen HIV-teszteket. A teszt eredményeit - mind negatív, mind pozitív - csak személyesen lehet közölni. Bárki, aki valóban fertőzött, "pozitív" eredményt kap.
Hogyan kezelheti az AIDS-et?
A HIV-fertőzés nem gyógyítható a mai orvosi eszközökkel. A HI vírus rendkívül sokoldalúsága nagyon megnehezíti a gyógyszerek keresését. Számos vírusellenes gyógyszer kombinálásával azonban a víruskoncentráció a szervezetben sokáig olyan alacsony szinten tartható, hogy a betegség nem tör ki teljesen.
A HIV-fertőzöttek számára ez azt jelenti, hogy évek óta folyamatosan minden nap több gyógyszert kell szedniük. Bár ezek HIV terápia nagyon drága, bárki használhatja HIV-fertőzött Németországban. Sok más országban a betegeknek nincs ilyen esélyük.
Kombinált terápia HIV ellen
HIV-terápia esetén legalább három különböző kombinációja vírusellenes gyógyszerek alkalmazott. A szakértők ezt az agresszív kombinált terápiát "rendkívül aktív antiretrovirális terápiának" (HAART) is nevezik. Mivel a hatóanyagok három különböző gyógyszerosztályba tartoznak, eltérő hatáselvekkel, a rezisztens vírustörzsek kialakulásának kockázata jelentősen csökken. A mai gyógyszereknek sokkal kevesebb súlyos mellékhatása van, és sokkal kevésbé valószínű, hogy komplikációkat és hosszú távú károkat okozna, mint az 1990-es években.
Tanfolyam és előrejelzés
Az AIDS kórokozó még mindig nem gyógyítható. Vannak azonban olyan esetek, amelyek reményt adnak: mintegy 20 olyan eset ismert, amelyet úgynevezett funkcionális gyógyításnak vetettek alá, és amelyekben a fertőzöttek jól tudják kordában tartani a vírust a HIV-kezelés után, amelyet évek után abbahagytak - mondja a német Aids Aid orvosának, Armin Schafberger.
Hány éves lehet a HIV-fertőzött beteg?
Ma azonban számos modern gyógyszerrel sikerült késleltetni a betegség kialakulását és javítani az AIDS-ben szenvedők életminőségét. Következetes terápiával a HIV-fertőzöttek olyan országokban, mint Németország, elérhetik a normális életkort. "Azok, akik korán kezdenek és jó terápiát kapnak, valószínűleg normális várható élettartammal rendelkeznek" - mondja Schafberger a német AIDS-szolgáltató szervezetből. De ezek csak extrapolációk.
Egy napon az AIDS teljesen legyőzhető lesz?
Ez kérdéses. A rendelkezésre álló gyógyszerek képesek kordában tartani a vírust, de nem tudják eltávolítani a szervezetből. Szakértők szerint az elkövetkező években sem lesz vakcina, mert a HI vírus túl sokszínű és az AIDS kiváltója nagyon gyorsan mutálódik.
Az AIDS megelőzése egyszerű intézkedésekkel
Viszonylag könnyű megvédeni magát a HIV-fertőzéstől. Óvatosan kell eljárni, ahol a potenciálisan fertőzött emberek testnedveivel való érintkezés nem kerülhető el. A saját biztonsága érdekében: ha gyakran cserél partneret, mindenképpen kerülje a nem védett szexet. Minden megelőző intézkedés középpontjában a lakosság - különösen a kockázati csoportok: drogosok és homoszexuálisok - oktatása áll.
Manapság sok kormány tisztában van a megelőzéssel, mint fontos társadalmi-politikai feladattal. A kormányzati szervezetek mellett számos civil szervezet is részt vesz ezen a területen.
- HIV-fertőzés és AIDS: tünetek.
- okoz
- Tünetek
- diagnózis
- terápia
- Tanfolyam és prognózis: Az AIDS.
- Megelőzés
Fogamzásgátlás orális szex alatt? A betegségek elleni védekezés fontos témája.
A chlamydia baktériumok a nemi szervek fertőzését okozzák. Minden, ami a tünetekről, a kezelésről és a következményekről szól.
A gonorrhoea a nemi úton terjedő betegségek egyike.