Hogyan diagnosztizálják a korai reumás ízületi gyulladást Rheumatoid arthritis
-
diagnózis
- Hogyan diagnosztizálják a korai reumás ízületi gyulladást?
- Hogyan lehet felismerni a reumát a korai szakaszban?
- Gyógyszerek az ízületi károsodások megelőzésére
- Melyek a klasszikus betegségmódosító gyógyszerek?
- Hogyan használják a gyógyszereket?
- Mennyire hatékonyak olyan gyógyszerek, mint a metotrexát?
- Milyen mellékhatások jelentkezhetnek?
- Mit lehet tenni a mellékhatások ellen?
- Mikor veszik figyelembe a biológiai anyagokat?
- Mit kell figyelembe venni a gyermekvállalás során vagy a terhesség alatt?
- Gyógyszeres kezelés a fájdalom enyhítésére
- Milyen előnyei és hátrányai vannak a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek (NSAID-ok)?
- Mikor nő a mellékhatások kockázata?
- Hogyan lehet elkerülni a mellékhatásokat?
- A paracetamol segít a reumában?
- Mikor van értelme a kortizonnal történő kezelésnek?
- Eszközök
- Milyen segédeszközök vannak?
- Ki fizeti a segélyek költségeit?
- mozgás és sport
- Melyik sportág alkalmas a reumára?
- Az egészségbiztosítás fedezheti a képzési költségeket?
- Mit mutatnak a különböző sportágak tanulmányai?
- A kimerültség (fáradtság) élése és kezelése
- Hogyan változtathatja meg a fáradtság az életet?
- Hogyan kezelik az emberek a kimerültséget?
- A fizikai aktivitás segít csökkenteni a fáradtságot?
- Milyen kezelések segíthetnek a fáradtságban?
- A betegséggel való együttélés
- Hogyan változtathatja meg a reuma a mindennapokat?
- Mi segíthet a munka folytatásában?
- A reuma ellenére is folytathatom az autóvezetést?
- Mit jelent a reuma az énkép szempontjából?
- Mit jelent a reuma a párkapcsolat és a szexualitás szempontjából?
Hogyan diagnosztizálják a korai reumás ízületi gyulladást?
A korai szakaszban meglehetősen homályos tünetek közé tartozik az általános gyengeség, kimerültség, fáradtság és fogyás. A kissé megnövekedett testhőmérséklet, valamint az izom- és csontfájdalom szintén a betegség első jele lehet. A reumára jellemző tünetek, például az ízületek duzzanata is előfordulhat.
A reuma részletesebb vizsgálata legkésőbb akkor ajánlott
- három vagy több ízület duzzadt legalább hat hétig,
- ugyanazok az ízületek duzzadtak a test mindkét oldalán és/vagy
- az ízületek a reggeli felkelés után legalább egy órán át merevek.
Hogyan lehet felismerni a reumát a korai szakaszban?
Ha a rheumatoid arthritis jelei vannak, először a következő vizsgálatokat kell elvégezni:
- Vérvizsgálat antitestekre: A vér bizonyos antitestjei jelezhetik a reumás ízületi gyulladást. Ide tartoznak az úgynevezett reumatoid faktorok és a "citrullinált peptidek/fehérjék elleni antitestek" (ACPA).
- Vérvizsgálat akut gyulladásos reakciókra: Egyrészt meghatározható a C-reaktív fehérje (CRP). A szervezet gyulladás esetén nagyobb mértékben felszabadítja ezt a fehérjét. Másrészt az ülepedési sebesség (ESR) mérhető. Megmutatja, hogy a vörösvérsejtek milyen gyorsan telepednek le egy padlón lévő kémcsőben. Ha gyulladás van, akkor gyorsabban csökken.
Ha ezek a tesztek megerősítik a reuma gyanúját, további vizsgálatok, ideértve a képalkotó teszteket is, hasznosak. Ezek tartalmazzák
- Ultrahangos: Az ultrahangvizsgálat olyan korai tüneteket tárhat fel, mint a folyadékretenció és gyulladás, valamint fokozott véráramlás a szinoviális membránban.
- roentgen: A röntgenvizsgálat megmutatja, hogy a csontokban vagy a porcokban már sérült-e.
- Mágneses rezonancia terápia (MRI): Az MRI nagyon pontosan megmutatja a csontokat, az ízületeket, az inakat és az izmokat. Az MRI képek azonban gyakran olyan rendellenességeket mutatnak, amelyeknek semmi közük a reumához.
A gyulladt ízületek vagy a vérvizsgálatokból eredő kóros értékek korlátozott értékkel bírnak a korai rheumatoid arthritis diagnosztizálásában. Más okuk is lehet. Ha több jel találkozik, akkor valószínűbb, hogy valójában rheumatoid arthritis.
dagad
Német Reumatológiai Társaság (DGRh). A korai reumás ízületi gyulladás kezelése (S3 irányelv). AWMF nyilvántartási szám: 060-002. 2019. december 18.
Országos Egészségügyi és Egészségügyi Kiválósági Intézet (NICE). Rheumatoid arthritis. Nemzeti klinikai irányelv a felnőttek kezelésére és kezelésére. 2018.11.11. (NICE irányelvek; NG100 kötet).