Hogyan és mikor kell használni a nemzeti egészségügyi kártyát, május 1-jétől Evenimentul Zilei
Szerző: Violeta Fotache/Megjelenés dátuma: 2015.04.02 11:04
A keretszerződés alkalmazásának módszertani normái, amelyek szabályozzák az egészségügyi segítségnyújtás feltételeit a szociális egészségbiztosítási rendszeren belül a 2014–2015-ös évekre, szabályozásokat tartalmaznak a nemzeti egészségügyi kártya felhasználásának módjára vonatkozóan.
2015. május 1-jétől az egészségügyi kártya lesz az egyetlen eszköz az alapcsomagban nyújtott orvosi szolgáltatások érvényesítésére és elszámolására a 18 év feletti biztosítottak számára - tájékoztatja az Országos Egészségbiztosítási Ház.
Az alapellátásban és a fogászatra szakosodott járóbeteg-ellátásban a nemzeti egészségügyi kártya használatát az orvosi szolgáltatások megadásának pillanatában kell elvégezni.
A klinikai specialitásokra szakosodott járóbeteg-szakellátásban a kártyát az orvosi szolgáltatások nyújtásakor kell használni, kivéve az orvosi cselekményhez kapcsolódó egészségügyi szolgáltatásokat, amelyekhez nem szükséges a kártya bemutatása.
Az orvosi rehabilitáció és az akupunktúra szakterületén végzett speciális ambuláns orvosi segítségnyújtás során az egészségügyi kártya használatát az orvosi szolgáltatások nyújtásának pillanatában kell alkalmazni, az alábbiak szerint:
a) az irodában folytatott konzultációkra és eljárásokra a támogatás odaítélésének időpontjában
b) a kezelés alapján nyújtott eljárások esetében a kártya bemutatása a kezelés minden napján történik, amikor az akupunktúrás szolgáltatásokat a kezelés során nyújtják
A paraclinical specialitásokra szakosodott járóbeteg-orvosi segítségnyújtás során a nemzeti társadalombiztosítási kártyát a következőképpen használják:
a) laboratóriumi elemzésekhez az egészségügyi kártya bemutatása a minták gyűjtésekor történik a paraklinikai vizsgálatot végző szolgáltatók saját gyűjtőhelyein. Paraklinikai mikrobiológiai szolgáltatásokhoz - vizeletvizsgálatok és székletvizsgálatok, ha ezek az egyedüli ajánlott vizsgálatok, a kártyát a laboratóriumi vizsgálatok idején használják; ha ezeket a vizsgálatokat más laboratóriumi vizsgálatokkal együtt ajánlják, akkor a laboratóriumi vizsgálatok idején a kártyát kell használni. Szövettani és citológiai vizsgálatokhoz, amelyeket nem a paraklinikai vizsgálatok szolgáltatóitól gyűjtöttek, a mintákat a beutaló jegyzetek kíséretében a laboratóriumba küldik, az egészségügyi kártya bemutatása nélkül.
b) paraclinical medical services - radiológiai vizsgálatok, orvosi képalkotás, funkcionális feltárások és nukleáris orvoslás esetén a nemzeti társadalombiztosítási kártya használatát a vizsgálatok idején kell elvégezni.
A kórházi orvosi segítségnyújtás során a nemzeti egészségbiztosítási kártyát a következőképpen használják:
a) a folyamatos kórházi kezeléshez az egészségügyi kártyát a kórházi ápoláskor és a kórházból történő kivezetéskor használják, a következő esetek kivételével:
- kórházi kezeléskor, ha a kórházi ellátás kritériuma orvosi-sebészeti sürgősség
- egy másik kórházba áthelyezett esetek kórházból történő elszállításakor és felvételkor, áthelyezett esetként
- mentesítéskor azokra a helyzetekre, amelyekben a biztosított halálát regisztrálták.
b) nappali kórházi kezelés esetén a nemzeti egészségbiztosítási kártya bemutatása minden látogatás alkalmával történik, kivéve azokat az eseteket, amikor a felvételi kritérium orvosi-sebészeti sürgősségi ellátás a sürgősségi struktúrákban nyújtott szolgáltatások esetében (őrszoba/UPU/CPU)
Az otthoni egészségügyi ellátás, illetve az otthoni palliatív ellátás szolgáltatói számára a nemzeti szociális egészségbiztosítási kártya használatát minden nap igénybe veszik, amikor ellátást nyújtanak.
Az orvosi rehabilitációs és gyógyulási ellátásban, a szanatóriumokban és a megelőző kórházakban a kártyát kórházi ápolásra és mentésre használják.
Orvosi eszközök esetében szükséges az egészségügyi kártya használata, ha az orvostechnikai eszközt a kedvezményezett átveszi az orvostechnikai eszközök szolgáltatójának jövedelmező irodájából/irodájából. Abban az esetben, ha az orvostechnikai eszköz kiemelését az orvostechnikai eszközök szolgáltatójának jövedelmező székhelyéről/munkahelyéről a kedvezményezett tulajdonosa - törvényes felhatalmazással rendelkező családtagja (szülő, házastárs, fiú/lány) végzi, akkor a nemzeti kártyát kell használni. szociális egészségbiztosítás vagy személyi igazolvány/személyi igazolvány/útlevél.
Ha az orvostechnikai eszközt postán, futárral, saját szállítással vagy bérbe adják, a kártya bemutatása nem szükséges;
A járóbeteg-kezelésben személyes hozzájárulással és anélkül alkalmazott gyógyszerek esetében a nemzeti egészségügyi kártyát a gyógyszereknek a gyógyszertárból történő átvételének időpontjában kell felhasználni, ha azokat a vevő kedvezményezettje gyűjti össze.
Abban az esetben, ha a gyógyszereket meghatalmazott gyűjti a gyógyszertárból, a meghatalmazott nemzeti egészségbiztosítási kártyáját vagy személyi igazolványát/személyi igazolványát/útlevelét kell használni, ha a meghatalmazott nem tud kártyát felmutatni.
"Az egészségügyi kártya egy személyes dokumentum, amelyet nem szabad elidegeníteni. Soha nem maradhat az egészségügyi szolgáltatónál. A páciensnek tisztában kell lennie azzal, hogy az egészségkártya minden egyes felhasználása felhatalmazást jelent az egészségpénztár befizetésére a nevében végzett orvosi szolgáltatásért "- mondta Vasile Ciurchea, a CNAS elnöke.
Azok a személyek, akik vallási vagy lelkiismereti okokból megtagadják az egészségügyi kártya használatát, annak az egészségbiztosítási háznak kérnek igazolást, amelynek nyilvántartásában vannak. Ez a tanúsítvány 3 hónapig érvényes.