Hogyan kezeljük a porckorongsérveket - az irodában dolgozó emberek betegségét
A porckorongsérv úgy tűnik, hogy ha nem szakember, akkor annak az embernek a betegsége, aki nagyon nehéz súlyokat emel. És ez igaz. De sajnos a nagyon hosszú ideig az irodában ülés ugyanolyan súlyos következményekkel jár az egészségünkre. Az ülő életmód ismert hatásai mellett, mint például: energiahiány, nagyobb súly és helytelen testtartás, a korongsérv kockázata is meglehetősen magas.
Az állapotról és kezeléséről beszéltem Dr. Sorin Constantin Crăciunaș - az Ovidius Klinikai Kórház elsődleges idegsebészeti orvosa:
"Ez a kórkép többnyire a szakmai tevékenységhez kapcsolódik, és itt megemlítjük azokat a szakmákat, amelyek elhúzódó ülést vagy statikus pozíciók hosszú ideig történő fenntartását foglalják magukban. Gondolok könyvelőkre, közgazdászokra, informatikusokra, járművezetőkre, olyan emberekre, akik napi 10-12-14 órát veszítenek ülve szakmai tevékenységük miatt. A második kategória a nagy fizikai megterhelést elérő betegek, a súlyt emelő emberek, a fametszők, a hordárok, de nem csak azért, mert fontos mind a súly szintje, mind az, hogy ezt a súlyt hogyan kezelik ". magyarázta Dr. Crăciunaș.
A porckorongsérv tünetei
A csigolyaközi porckorong az életkor előrehaladtával degenerálódik, ha ismétlődő tevékenységeket végezünk, vagy intenzív fizikai erőfeszítéssel járunk. Dehidratál, degenerálódik, egyre kevésbé rugalmas, és egy bizonyos ponton a nagyon kemény rostos bevonat megreped és a nucleus pulposus egy darabja, amely a csigolyaközi porckorong lágy része, külsõvé és összenyomódik. az ideges elemek egy része. Először is a beteg háta fáj, és orvoshoz megy.
"Az orvosnak történő bemutatáskor arra emlékszik, hogy a háta sokáig fájt, görcsrohamai voltak, merev maradt, majd egy ideig maradt, és tünetei javultak. Egy bizonyos ponton a hátfájás azonban háttérbe szorul, és helyét lábfájdalom váltja fel, vagyis amikor a korong felszakadt, és a kompresszió az idegen nyilvánul meg. Alapvetően a hátfájás a porckorong-degeneráció, míg a lábfájdalom az idegre történő kompresszió megnyilvánulása "- mondta az Ovidius Klinikai Kórház orvosa.
A porckorongsérv diagnózisa
Ami a diagnózist illeti, az orvosoknak mindig csak egy javallata van. Az egyetlen egyértelmű vizsgálat, amely pontosan megmutatja, hogy sérvkorongról van-e szó, a magmágneses rezonancia (NMR). A számítógépes tomográfia (CT), egy fejlett technológiai vizsgálat, nem mutatja ugyanolyan pontossággal ezt a patológiát, mint a mágneses rezonancia képalkotás.
A porckorongsérv kezelése
A diagnózist az egyes eseteknek megfelelő kezelés követi. Az alternatívákat Dr. Crăciunaș-tól tudtam meg:
"Ha a tünetek minimálisak, és az ideg összenyomódása kicsi, akkor konzervatív kezelésre gondolhatunk. Ez elsősorban pihenést jelent valami gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapítóval. Ha a dolgok komfortzónában mennek, a következő lépés a fizikoterápia, a balneofiziokinetoterápia, tehát az orvosi gyógyulási kezelés. Ha az ideg összenyomódása magas, vagy a tünetek nagyon intenzívek, vagy neurológiai hiányokkal - úgynevezett bénulással, a láb zsibbadásával vagy súlyosabb esetekben záróizom rendellenességekkel járnak - együtt kell járnunk, akkor meg kell fontolnunk a műtétet. ".
A herniált lemez minimálisan invazív működése
"A betegek, a nyilvánosság némileg tévesen értelmezik a műtét lehetőségét. Pontosabban, a legtöbb beteg a műtét gondolatát végső megoldásként asszimilálja, miután befejezte az összes kezelést, és nem ment el, akkor a beteg a műtét mellett döntött. Ez a megközelítés nagyon téves. Az általunk felsorolt kezelési módszerek mindegyike a porckorongsérv egy meghatározott szakaszára vonatkozik. Például, ha a páciens záróizom rendellenességekkel jár, bénultan vagy gyötrő fájdalmakkal küzd, és orvosi helyreállításra küldöm, orvosilag helytelen megközelítés. A lehető leghamarabb fel kell ajánlanom neki a műtétet. Ebben az esetben a műtétnek kell lennie az első szándéknak, semmiképpen sem azután, hogy minden más terápiás erőforrást kimerítettünk volna. Most nagyon sok olyan beteg van, aki ezzel a porckorongsérvvel fordul hozzánk, mondhatnám, hogy ez jelenleg valóban endémiás állapot "- tette hozzá az orvos.
Az ágyéki porckorongsérv minimálisan invazív megközelítése a műtéti kezelés következő lépése. Itt van az OCH szakember magyarázata:
"Gyakorlatilag egy minimálisan invazív megközelítéssel megoldják a klasszikus műtét céljait, de a beteg számára sokkal alacsonyabb szintű invazivitással és az egész megközelítésből fakadó előnyökkel. Nagyon tetszett, amit egyik mentorom mondott erről a minimálisan invazív megközelítésről: "Olyan, mintha autómotort kipufogócsövön keresztül javítanánk." Ha van mire szüksége, és tudja, hogyan kell csinálni, akkor a dolgok sokkal egyszerűbbek. Jó megvilágítással, olyan technológiával, amely jó nagyítást, mikroszkópot vagy nagyítót küld Önnek, és képes mindig észrevenni a megközelíteni kívánt szintet, az ágyéki porckorongsérv, amely klasszikus módon 15-20 cm-es metszést jelentett nagy csontreszekciókkal, az izmok súlyos traumájával 2-3 cm-es metszéssel megoldható, az izom traumatizálása nélkül, ami nagyon fontos a neuro-motoros helyreállításhoz, minimális csontreszekcióval, így a beteg röviden a műtét utáni idő útközben mobilizálható. Azt hiszem, egyáltalán nincs szükségünk klasszikus műtétre ennek az állapotnak a kezelésére. Az ágyéki porckorongsérv minden esete, a komplexitástól függetlenül, minimálisan invazív módon megoldható. Nincs korlátozás. "
A porckorongsérv minimálisan invazív műtéti kezelésének előnyei
"A beteget alacsony szintű invazivitással kezelik, kevesebb a posztoperatív fájdalma, a műtét során a vérzés rendkívül kicsi. 10-20 ml-ről beszélünk, ami teljesen jelentéktelen. Az Ovidius Klinikai Kórházban mindent megtaláltam, amit az orvosi gyakorlatban standardnak állítottam fel: nagy teljesítményű orvosi képalkotás, a leghíresebb nyugati kórházakban felszerelt műtő, teljesen felszerelt intenzív kezelés, a legmagasabb színvonalon, vérátömlesztő egység és kiváló alap az orvosi gyógyuláshoz. Mindennel, amire szüksége van, ezt a műveletet itt, az Ovidius Klinikai Kórházban lehet elvégezni, teljes biztonságban a pácienseink számára. A beteg gyógyulása nagyon gyors lesz. A kórházi mentéstől számított 3 hét elteltével a betegnek képesnek kell lennie arra, hogy szinte mindent megtegyen a normális életben, egy normális ember, túlzások nélkül "- mondta Dr. Crăciunaș.
A porckorongsérv megelőzése
Mivel tudnunk kell, hogyan kerülhetünk ebbe a helyzetbe, Dr. Crăciunaș-tól megtanultuk, hogyan lehet megelőzni a porckorongsérv kialakulását:
"Vigyáznunk kell arra, hogy ne tartsuk sokáig a statikus helyzeteket, 10 percig álljunk fel 50 percnél, változtassuk meg a helyzetünket, ügyeljünk arra, hogy az általunk használt szék ergonómikus legyen, és igyekezzünk nem emelni a súlyokat 15-20 kg, vagy ha megemeljük őket, hogy a gerinc számára biztonságos módon felemelhessük őket, esetleg mindenféle eszköz segítségével segítsen minket, sportolnunk kell, és itt javasolnám az úszást, mert nagyon jó és nagyon erősíti a gerinc izmait . Egyébként azt hiszem, orvoshoz kell mennünk, amikor valóban jelet ad nekünk. ”
Az Ovidius Klinikai Kórház egy multidiszciplináris kórház, amelynek célja a speciális műtéti ellátás a többszörös műtéti és orvosi állapotú betegeknél, ideértve az idegsebészeti betegségeket is.