Hogyan lehet helyesen diagnosztizálni a fekélyes vastagbélgyulladást
Belépés
Fiók létrehozása
Jelszó visszaállítás
Gyógyszer
A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus autoimmun állapot, amelynek kiváltó okai nem pontosan ismertek. A szakemberek elmagyarázzák, hogy mi a betegség kezelése, és milyen étrendet kell követniük az ilyen állapotú betegek számára.
A fekélyes vastagbélgyulladásban az autoantitestek - a szervezet védekezésében részt vevő immunrendszer sejtjei - megtámadják a vastagbél nyálkahártyáját, és fekélyt és vérzést okoznak - magyarázza Dr. Adelina Popescu, a DigestMed Klinika gasztroenterológusa. "A kiváltó tényezőket még nem sikerült pontosan meghatározni, a kutatás megemlítette, hogy olyan környezeti, immun- és genetikai tényezők halmozódnak fel, amelyek a betegség kialakulásához vezetnek" - teszi hozzá a szakember.
A betegség fő tünete a három hétnél tovább tartó hasmenés. "Hasmenéshez társulhat vér, nyálka vagy genny a székletben, láz, hasi fájdalom, sápadtság és/vagy akaratlan fogyás. Vannak a fekélyes vastagbélgyulladás enyhe formái, minimális tünetekkel, nehezen diagnosztizálhatók, és bizonyos formák, bélrendszeren kívüli megnyilvánulásokkal, például: vérszegénység, kiütés, ízületi fájdalom, szem- és májgyulladás.
A diagnózis szakaszai
A fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálása és a krónikus hasmenés egyéb okainak kizárása érdekében a tünetek mellett a szokásos vérvizsgálatokra, koprokultúrákra, koproparazitológiai vizsgálatokra és képalkotó vizsgálatokra is szükség van - teszi hozzá Dr. Popescu.
"A szokásos tesztek leggyakoribb változásai a vérszegénység és a fokozott gyulladásos bizonyítékok. Miután a hasmenés néhány fertőző vagy parazita okát kizártuk, áttérünk a következő szakaszra, nevezetesen a vastagbél képalkotó vizsgálatára kolonoszkópiával. "
A kolonoszkóp egy rugalmas cső, amelynek tetején kamera van, amely a vastagbelet vizualizálja belülről. "A fekélyes vastagbélgyulladásra jellemző endoszkópos elváltozásokat a nyálkahártya folyamatos gyulladása, fekélye és diffúz vérzése képviseli. A diagnózis megerősítéséhez biopsziákat kell venni a gyulladt nyálkahártyából. Egy másik hasznos képalkotó vizsgálat a beteg értékelésében a hasi ultrahang, amely kimutathatja a bélbetegséggel összefüggő szövődményeket. A klinikai adatok alátámasztása után, az orvosi elemzésekkel és a kolonoszkópos vonatkozásokkal, a betegséget enyhe, közepes vagy súlyos formában osztályozzák. Ettől a stádiumtól függően a kezelést is elvégzik. "
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése fokozatosan történik
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése tabletták, kúpok vagy beöntések formájában jelentkező gyógyszerekkel kezdődik enyhe vagy közepesen súlyos formában, mérsékelt-súlyos formákban immunszuppresszív és biológiai gyógyszereket alkalmaznak, amelyek az utolsó alternatív gyógyszerek. Ez utóbbiak az immunrendszer gátlásával hatnak, a beteg fogékonyvá válnak különféle fertőzésekre és hematológiai betegségekre. "
A rutin vese-, máj- és hematológiai funkciókat gondosan ellenőrizni kell a korai mellékhatások kimutatására. Súlyos formákban, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres terápiára, a teljes kolektómia, a teljes vastagbelet kizáró műtét ajánlott. "
Krónikus betegségként a fekélyes vastagbélgyulladás soha nem gyógyul meg, és egész életen át tartó megfigyelést és fenntartó kezelést igényel. "Olyan járványokkal alakul ki, amelyek váltakoznak a remisszió időszakaival, és a kezelést ezeknek a szakaszoknak megfelelően végzik."
A szakember szerint az étrend a tevékenység kitörésekor szükséges, amikor a hasmenés tartós és napi legalább két liter folyadékkal hidratálást igényel, diéta növényi eredetű rost nélküli (nyers gyümölcs és zöldség), erjedhető tejtermékek (édes tej) nélkül, sana, joghurt, kefir, tejföl, túró), fűszeres fűszerek nélkül. "Mindent főzni, főzni vagy sütni kell. Ellenkező esetben a remissziós időszakokban a beteg normális, változatos étrendet fogyaszthat, mind a rost, mind a tejtermék esetében, a legmegfelelőbb rend a tolerancia határértéke. Az orvos-beteg kapcsolat nagyon fontos a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek kezelésének hatékonyságának és betartásának elérésében. "
Amikor a műtétről van szó
"Bár a sebészeti beavatkozás a legfrissebb terápiás megközelítés a fekélyes vastagbélgyulladásban, az ilyen állapotban diagnosztizált betegek 25-40% -a, akik nem reagálnak hatékonyan a gyógyszeres kezelésre, megoperálják a fekélyes vastagbélgyulladást. vastagbél - colectomia - vagy a vastagbél egy része - hemicolectomia "- magyarázza Dr. George Sireţeanu, a Királyi Kórház általános sebésze. "Sebészeti úton műtét ajánlott, ha a vérzés súlyosbodik, vastagbélrepedés esetén, vagy olyan helyzetekben, amikor a vastagbélrák kockázata megnő.