Hogyan nyelte le Franciaország a tablettát - L Express

hogyan

  • Egészség
  • A koronavírussal szemben álló állami kórház
  • Olivier Véran egészségügyi miniszter
  • Didier Raoult professzor
  • "Covid-19", az új koronavírus
  • Covid-19: hidroxi-klorokin
  • Koronavírus: "Gondozó naplója"
  • Egészségügyi videók
  • Influenza
  • Elhízás és túlsúly
  • Alkohol és terhesség
  • Éljen jól terhesség alatt
  • Lyme-kór
  • Mellrák
  • A kórház válságban van
  • Allergiák
  • HIV és AIDS
  • Drog
  • A genetika, a DNS és annak módosításainak vizsgálata
  • Madárinfluenza
  • Zika vírus: a járvány

Egymilliárd. Igen, a franciák évente egymilliárd frankot költenek a Prozac megvásárlására. Zavaró jelenség. Elbűvölő. Mondja el a gyógyszer nevét, csak hogy lássa. Azonnal kitörtek a válaszok: megpróbáltam. Én ezt vállalom. Fantasztikus! Soha tobbet! Prozac, minden fantázia tabletta. Az, aki élvezetessé tesz, és aki öl. Ami orgazmust okoz egy egyszerű ásítás után, vagy amely öngyilkosságra kényszeríti. Ami miatt "jobb, mint jó", és amely rombolja a személyiségedet. Milyen program egy vulgáris antidepresszánshoz.

Prozac: hol van a forradalom?

A tények ott vannak, nyugtalanítóak: ma a Prozac a harmadik gyógyszer, amelyet Franciaországban értékesítenek. Mopral (daganatellenes gyógyszer) és Zocor (koleszterin kezelés) mögött - két meglehetősen banális patológia. 1999-ben 772 millió frankot nyújtottak be ebből a szempontból az általános rendszer visszatérítésére. Adjon hozzá 30% -ot a helyi kölcsönös szekciókhoz, és a milliárdos frankhatár könnyen átléphető. A megvásárolt 11,2 millió doboz és 550 000 injekciós üveg arányában körülbelül egy millió francia vette be a Prozacot az év egyik vagy másik szakaszában. Millió beteg szenved „súlyos depressziós epizódban” (hivatalos jelzése), vagy csak rosszul érzi magát? Akik meggyógyultak vagy rákerültek napi kapszulájukra?

Már 1995-ben az Anaes (Nemzeti Akkreditációs és Egészségértékelési Ügynökség) szakértői csoportja ezt nagyon egyértelműen felidézte: minden antidepresszáns hatékonysága azonos - körülbelül 70%. Mérsékelt depresszió esetén nincs szignifikáns különbség a gyógyszer és a placebo (semleges anyag, hatóanyag nélkül) között. És más molekulákkal ellentétben az a személy, aki nem reagál a Prozac ajánlott adagjára (20 mg fluoxetin, a tabletta hatóanyaga), általában nem lesz több hatása 40 mg-nál. Hol van a forradalom?

A valóságban ennek a kis zöld-fehér kapszulának az érdeklődését az előtte létező mércéje méri. Az 1980-as években csak kétféle gyógyszer állt rendelkezésre. Triciklikus szerek, amelyek gyakori neurológiai megnyilvánulásokat és kellemetlen mellékhatásokat (hányinger, rossz közérzet és szájszárazság) okoznak. És az Imao (a monoamin-oxidáz aktivitás gátlói), tiltva minden tiramint tartalmazó ételt - különösen csokoládét, sört, erjesztett sajtokat. Elég azt mondani, hogy a háziorvosok kétszer is meggondolják az antidepresszáns felírása előtt - és amikor ezt megtették, gyakran túl alacsony dózisokkal, tehát hatástalanokkal. Röviden, ahogy egyikük nyersen összefoglalja: "hacsak nem egy rendes beteg vényének megújításáról volt szó, ezt inkább a szakemberekre bíztuk".

A protea patológia egyedülálló kezelése

1989-ig. Ezután Franciaországba szállt, két évvel az Egyesült Államok után, ahol máris hatalmas sikert, új molekulát ismer. Hasonló adagolás mindenki számára, függetlenül a beteg profiljától és a tünetek súlyosságától. Elviselhető mellékhatásokkal és az Imao szedésén kívül kevés ellenjavallattal. Egyszeri lenyeléssel, a nap bármely szakában. Ez az igazi forradalom, amelyet az amerikai Lilly laboratórium javasolt. Egyedülálló kezelés a protea patológiában. Könnyen felírható, könnyen szedhető. És ami jól esik.

Abban az időben, az 1980-as évek végén a pszichiáterek éppen leporolták a tankönyveket. Nincs több ultrahangspecializált definíció (unipoláris, bipoláris hangulati rendellenesség, disztímia). Túllépte az előírt „fülkéket” - minden indikációhoz a megfelelő molekula. "Egy kis rendet kellett tenni ezekben a hamis sajátosságokban" - ismeri el Jean-Pierre Olié professzor, a párizsi Sainte-Anne kórház pszichiátriai osztályának vezetője. Tehát itt az ideje a "súlyos depressziós epizódnak", amely megfelel az egész orvosi szakma releváns klinikai képének. De ami mindenekelőtt sokkal inkább "beszél" a pácienssel, mint homályos kifejezések. Mindenki a saját referenciái szerint határozza meg a depressziót? Nem fontos. Sokkal jobb a laboratórium számára, amelynek hasznát veszi ez a kétértelműség.

A háziorvosok elfogadták

És ez egy figyelemre méltóan hangszerelt háromütemű valzsiban. Első lépés: érzékenyítjük a pszichiátereket, és javasoljuk egyeseknek - a kosár tetejét -, hogy vegyenek részt a jól fizetett fluoxetin-kísérleteken. Átmenetileg így biztosítjuk jóindulatukat. Nem elhanyagolható, ha egyidejűleg szakértők is az állami hatóságokkal. Második lépés: egy nagy kampány az orvosi sajtóban, amely ezúttal inkább a háziorvosokra összpontosít, és amelynek témája „te is átveheted a depresszió irányítását”. Rosszul vannak felkészülve a szenvedésekre való reagálásra, mi több? Pszichiátriai és farmakológiai képzésük szinte nincs? Nem fontos! A Lilly orvosi képviselői által biztosított ingyenes mintákkal a munkahelyen tanulnak. A megközelítés megtérül: ma a Prozac dobozok 85% -át háziorvosok írják fel.