Hormonkezelés rák csapdába nem teljesített vágy gyermekvállalásra Orvostudomány; Táplálkozás - FAZ
Azok a gyógyszerek és hormonok, amelyek a petesejtekben érik meg a petefészkeket, a leggyorsabban növekednek a gyógyszerpiacon. Főleg termékenységi kezelésben alkalmazzák a petefészkek funkcionális hiányainak kezelésére, vagy a lehető legtöbb petesejt előállítására mesterséges megtermékenyítés céljából. Az 1990-es évek elején egyes kutatások szerint az ilyen kezelés jelentősen megnövelte a petefészekrák vagy más daganatok, például az emlő- és a méhrák kialakulásának kockázatát. A későbbi vizsgálatokból azonban arra a következtetésre jutottak, hogy a gyanú valószínűleg megalapozatlan. Louise Brinton, a Rockville-i Nemzeti Rákkutató Intézet által a "Reproduktív Bio Medicine" folyóiratban közzétett legújabb megfigyelések összefoglalása arra a következtetésre jut, hogy a készítmények biztonságosságával kapcsolatos minden kétséget még mindig nem oszlattak el.
Amikor a petefészkek már nem működnek teljesen, számos anyag stimulálhatja őket. A klomifén-citrát elősegíti két gonadotropin, nevezetesen a luteinizáló hormon (LH) és a tüszőstimuláló hormon (FSH) felszabadulását. Az agyalapi mirigy e két hormonja kontrollálja a női havi ciklust, és körülbelül négy hetente hagyja, hogy a petesejt egyszer a jobb és a bal petefészekben érjen. A gonadotropinok egy természetes hormonnak, a gonadotropint felszabadító hormonnak vagy GnRH-nak is engedelmeskednek a hipotalamusz felsőbbrendű agyközpontjából. Végül az LH és az FSH közvetlenül használható stimulálásra is.
A meglévő rákos sejtek stimulálódtak
A termékenységi terápia kezelési protokollja nem egységes. A cél azonban a természetes körforgás aláásása. A hormon adagjától függően akár tíz, néha harminc petesejtet érlelnek a mesterséges megtermékenyítés céljából. A klomifén-citrátot általában előre használják, hogy esélyt adjanak a természetes fogantatásnak.
Minél gyakrabban sérül és irritálódik a petefészkek felszínes hámrétege az ovuláció során, annál nagyobb a kockázat, hogy itt daganat alakul ki. Ezért a petefészek-daganatok lényegesen ritkábban fordulnak elő azoknál a nőknél, akiknek a petefészke hosszú ideig tétlen volt a terhesség alatt, mint azoknál, akik még soha nem szültek. A tabletta védőhatással is rendelkezik, amikor az ovulációt elnyomják, hogy megakadályozzák az ovulációt.
A gonadotropinok kötődési helyei vannak a petefészkek felszíni sejtjein. Ha már vannak degenerált rákos sejtek, a hormonok további terjeszkedésre ösztönzik őket. Ez magyarázatot ad arra a megfigyelésre, hogy a petefészekdaganat néha gyorsan kialakulhat mesterséges megtermékenyítés után. Ezért egyes szakértők azt javasolják, hogy a kezelés előtt keressék meg a már meglévő tumoros gócok jeleit.
Emellett nagyobb a mellrák kockázata
Izraeli kutatók laboratóriumban tették ki a mesterséges megtermékenyítésben részesülő betegek petefészkeit a stimuláló gonadotropinoknak. Meg tudták mutatni, hogy ez például drámai módon növeli a rák növekedési faktorait, mint például az epiregulin.
Bár a megfigyelések többsége nem tárt fel túlzottan megnövekedett kockázatokat, két szempont aggodalomra ad okot. Ugyanis a rák arányának növekedését figyelték meg, amikor a nőket hosszabb ideig figyelték meg, vagy amikor nagyobb mennyiségű stimuláló anyagnak voltak kitéve. Ez vonatkozik a méh daganataira is. A mellrák kialakulásának kockázata a mesterséges megtermékenyítés következtében csak akkor növekszik, ha a stimuláció során progeszteront is alkalmaznak.
Nem orvosi indítékok
Mivel azoknak a nőknek a generációja, akiket sokan először nagyon magas hormonadagokkal kezeltek, csak fokozatosan éri el azt a kritikus életkort, amelyben ezek a rákok kitörnek, Louise Brinton szerint ezek a megállapítások óvatosságra intenek. Ezeket a nőket a jövőben gondosan meg kell figyelni. Mindazonáltal mind a mai napig alig hallatszanak olyan felhívások, amelyek szerint csak természetes ciklusban érlelődött sejteket használnának, és az erős hormonális ingerekről lemondanának, még mesterséges megtermékenyítéssel is. Most bizonyíték van arra, hogy a hormonstimuláció nélkül érett petesejtek minősége lényegesen jobb. Kimutatták azt is, hogy a hormonok beadása megakadályozta az embrió beültetését. A nyálkahártya-sejtek molekuláris genetikai mintázata ekkor nem a barátságos befogadásra épül, mint a természetes fogantatásban, hanem inkább kedvezőtlen, mint a ciklus steril periódusában.
A stimulációnak valójában több nem orvosi oka van - mondja Boon Chin Heng a Szingapúri Nemzeti Egyetem kísérő cikkében. Először is, a reproduktív orvoslás profitja alacsonyabb. Ezenkívül kevesebb rendelkezésre álló petesejt-felesleg áll rendelkezésre, amelyeket fagyasztás után felhasználhatnak újrafelhasználásra, de más nőknek történő adományozásra is. Végül is az egészségbiztosító társaságok felelősek ezért. Az önrész bizonyos számú próbálkozásra korlátozásával arra késztették az orvosokat és a párokat, hogy a kezelés kezdetétől kezdve minél több petesejtet akarjanak összegyűjteni.